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'''尿道''',[[膀胱]]通到体表的[[排尿]]管道。 [[分类:中医]] {{百科小图片|bki4s.jpg|}} ==概述== [[尿道]]是从[[膀胱]]通向体外的管道。[[男性尿道]]细长,长约18cm,起自膀胱的尿道内口,上于尿道外口,行程中通过前列腺部、膜部和[[阴茎海绵体]]部,男性尿道兼有[[排尿]]和排精功能。女性尿道粗而短,长约5cm,起于尿道内口,经阴道前方,开口于[[阴道前庭]]。男性尿道在尿道膜部有一环行横纹肌构成的[[括约肌]],称为尿道外括约肌,由意识控制。女性尿道在[[会阴]]穿过[[尿生殖膈]]时,有[[尿道阴道括约肌]]环绕,该肌为[[横纹肌]],也受意志控制。 ==男性尿道== 男性尿道male urethra既是排尿路又是排精管道。起于尿道内口,止于[[阴茎头]]尖端的尿道外口,成人长约18厘米,全程可分为三部:前列腺部(穿过[[前列腺]]的部分)、膜部(穿过尿生殖膈的部分,长约1.2厘米)和海绵体部(穿过[[尿道海绵体]]的部分),临床上将前列腺部和膜部全称为[[后尿道]],海绵体部称为[[前尿道]]。 男性尿道全程有三处狭窄和二个弯曲。三个狭窄是尿道内口、膜部和尿道外口。二个弯曲分别位于[[耻骨联合]]下方和耻骨联合前下方。 男性的尿道长且弯曲,就意味着男性排尿的途径长一些,弯一些,也就是说男性排尿更困难一些。如果是青春期的男生,前列腺刚发育,会有增大现象,从而使尿道变窄,使男生排尿更难。故青春期男生会出现[[排尿困难]]甚至尿液无法排出的情况。这是正常的,所以青春期男生应多喝水,少憋尿。如有尿液无法排出的,并有小腹满胀,膀胱位置肚子鼓其情况,应及时检查是否有[[尿潴留]],严重时应去医院导尿。 ==女性尿道== 女性尿道甚短,长仅2.5-5厘米,平均为3.5厘米,直径约为8毫米,易于扩张,可达10-13毫米,没有弯曲,在[[阴道]]之前耻骨联合之后,自膀胱颈部开始向下向前止于尿道口。 女性尿道可分为上中下三部:上部的组织结构,和膀胱颈部是一致的。膀胱颈部环状肌和尿道上部环状肌连贯,在[[颈部]]特别肥厚,折合男性膀胱颈部之由{{百科小图片|bki4t.jpg|}}左右中外层[[肌纤维]]交叉所组成的括约肌有所不同。女性内括约肌,完全是由环状[[平滑肌]]肉[[纤维]]围绕着整个膀胱颈部和尿道上部所构成。因此内括约肌的作用在女性特别有力。中部尿道在平滑肌层之外,还有随意环形肌。这一[[肌层]]虽然并不十分明显,但也有一些外括约肌作用,下部尿道即尿道开口部,无[[肌肉]],只有二层[[三角韧带]]纤维组织。此外[[提肛肌]],会阴深层肌肉和三角韧带,对女性膀胱尿液的控制亦有辅助作用。 女性尿道的组织:中部和外部的粘膜[[上皮]]是和阴道粘膜相似的方形上皮,上部转变为与膀胱颈部相同的移行上皮。在[[粘膜下层]]和肌肉层之间由疏松组织,在肌层之外由丰富的[[静脉网]]状组织即尿道海绵体组织。[[尿道腺]]在女性尿道中是十分丰富的,最明显的是尿道旁腺,这些腺体含有分泌粘液的柱状上皮。 尿道的[[淋巴]]:在尿道粘膜下有许多[[淋巴管]]和[[淋巴腺]],[[引流]]淋巴至两侧[[腹股沟]]及腹下[[淋巴结]]。 尿道的[[血液]]供应:[[膀胱下动脉]]供应上部尿道,[[阴道动脉]]供应中部尿道,[[阴部内动脉]]供应下部尿道。[[静脉]]是向膀胱、阴道及[[阴部内静脉]]丛回流。 尿道的[[生理]]:女性尿道主要功能是排尿和分泌粘液;尿道腺也是一种附属[[性腺]],分泌透明而含有[[蛋白质]]的粘液,其作用是在[[性交]]时增加润滑。 ==女性尿道出血的原因==         1、[[尿路感染]]:[[尿血]]伴有[[尿频]]、[[尿急]]、[[尿痛]]等。 2、[[肾炎]]:尿血伴有浮肿、[[发热]]、[[蛋白尿]]、[[高血压]]等。 3、尿路结石:尿血伴有腰、[[腹部]]剧烈疼痛。有些结石虽然不通,但多在劳累或运动后出现尿血。 4、[[肿瘤]]:不伴任何[[症状]]的尿血,首先要想到肿瘤。 5、阵发性睡眠性血红蛋白尿:没有明显症状,尿血只在睡眠后出现。 6、血液病:尿血伴全身[[皮肤]]、孔窍多处[[出血]],有时伴有发热。 ==尿道损伤== 骑跨时尿道损伤,[[会阴]]部[[肿胀]]疼痛,[[排尿]]时疼痛加重,[[后尿道]]破裂伴[[骨盆骨折]],移动时疼痛加剧,同时伴有[[血尿]]、[[排尿困难]]和尿潴溜等症,严重时可出现不同程度的[[休克]]。患者有骑跨式[[外伤]]或[[骨盆]][[挤压伤]]史,出现[[尿道]]流血及排尿困难者,应考虑尿道损伤。 【现场[[急救]]】 防治休克,应及时输液、[[输血]]、[[镇静]]和止痛等,并应用有效[[抗生素]]预防[[感染]]。对轻度尿道损伤排尿不困难者,仅需多饮水,保持[[尿量]]。应用[[止血]]和[[抗菌药物]],观察排尿通畅程度以决定是否行[[尿道扩张]]。 [[分类:身体]][[分类:生物学]][[分类:解剖学]][[分类:生理学]] ==参看== *[[人体解剖学/尿道|《人体解剖学》- 尿道]] *[[解剖学/尿道|《人体解剖学精要》- 尿道]] {{导航板-生殖系统}} {{导航板-人体结构}}
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