匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“尿比重下降”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
尿比重下降
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[[尿比重]]测量用于估计[[肾脏]]的浓缩功能,但精确度差,受影响因素多。其测定值仅供参考。尿比重降低见于[[尿崩症]],[[慢性肾炎]]等。 ==尿比重下降的原因== [[慢性肾炎]]是一组多病因的慢性肾小球病变为主的[[肾小球]][[疾病]],但多数患者病因不明,与[[链球菌感染]]并无明确关系,据统计仅15%~20%从[[急性肾小球肾炎]]转变而至,但由于急性肾小球肾炎亚临床型不易被诊断,故实际上百分比可能要高些。此外,大部分慢性肾炎患者无[[急性肾炎]]病史,故目前较多学者认为[[慢性肾小球肾炎]]与急性肾炎之间无肯定的关联,它可能是由于各种[[细菌]]、[[病毒]]或[[原虫]]等[[感染]]通过[[免疫机制]]、[[炎症]]介质因子及非免疫机制等引起本病。 ==尿比重下降的诊断== 一、[[尿常规]] [[尿比重]]偏低,多在1.020以下,[[疾病]]晚期常固定在1.010。[[尿蛋白]]微量~+++不等。尿中常有[[红细胞]]及管型(颗粒管型、透明管型)。[[急性发作期]]有明显[[血尿]]或肉眼血尿。 二、[[血液]]检查 常有轻、中度[[正色]]素性[[贫血]],红细胞及[[血红蛋白]]成比例下降,[[血沉增快]],可有[[低蛋白血症]],一般[[血清]]电解质无明显异常。 三、[[肾功能]]检查 [[肾小球滤过率]]、[[内生肌酐清除率]]降低,[[血尿素氮]]及[[肌酐]]升高,肾功能分期多属[[代偿]]期或失代偿期,[[酚红排泄试验]]及尿浓缩稀释功能均减退。 ==尿比重下降的鉴别诊断== [[尿比重增高]]:[[尿比重]]测量用于估计[[肾脏]]的浓缩功能,但精确度差,受影响因素多。其测定值仅供参考。尿比重增高见于[[脱水]],[[糖尿病]],[[急性肾炎]]等。[[蛋白尿]]轻重不一(1~3g/d),都有镜下[[血尿]],[[红细胞]]呈多形性、多样性,有时可见红细胞管型、颗粒管型及[[肾小管]][[上皮细胞]]。尿[[纤维蛋白]][[降解产物]]([[FDP]])可阳性。[[血尿素氮]]及[[肌酐]]可有一过性升高,[[血清总补体]]([[CH50]])及C3下降,多于8周内恢复正常,可有[[血清]][[抗链球菌溶血素]]"O"[[滴度]]升高。 [[尿胆原]]增高:尿胆原是由结合[[胆红素]]转化而来的。结合胆红素在[[小肠]]下部和[[结肠]]中,经[[肠道]]细菌的作用而脱结合,胆红素经过几个阶段的还原作用成为尿胆原,然后随粪便排出。一部分尿胆原自肠道被 吸收进入[[门静脉]],其中大部分被 [[肝细胞]]摄取再排入肠液中([[肠肝循环]]),一部分从门静脉进入[[体循环]],经肾自尿中排出。多种因素可引起尿胆原增高。 [[尿淀粉酶升高]]:发生[[胰腺炎]]等[[疾病]]时,由于[[胰腺]] 组织出现[[炎症]]等病变,[[胰淀粉酶]]会进入[[血液]]并从尿中排出,使患者血 [[液淀粉酶]]升高并在尿液中检出[[淀粉酶]]。[[淀粉酶测定]],这是诊断[[急性胰腺炎]]的重要客观指标之一,但并不是特异的诊断方法。在发病早期,胰腺[[血管]]有[[栓塞]]以及某些[[出血]][[坏死性胰腺炎]]时,由于胰腺组织的严重破坏,则可不增高。有时[[休克]]、[[急性肾功能衰竭]]、[[肺炎]]、[[腮腺炎]]、[[溃疡病穿孔]]以及肠道和[[胆道感染]]的情况下,淀粉酶也可增高。因此,有淀粉酶增高时,还需要结合病史、[[症状]]与[[体征]],排除非胰腺疾病所引起的淀粉酶增高,才能诊断为急性胰腺炎。 [[尿渗透压下降]]:[[尿渗透压]]亦称尿渗量,是反映单位容积尿中[[溶质]][[分子]]和离子的颗粒数。尿渗透压下降反映远端小管的浓缩功能减退,见于[[慢性肾盂肾炎]]、各种原因所致的慢性间质性病变及[[慢性肾功能衰竭]]等。 [[尿滤过分数明显下降]]:尿的生成有赖于[[肾小球]]的滤过作用和肾小管、集合管的[[重吸收]]和分泌作用。因此,机体对尿的生成的调节也就是通过对滤过作用和重吸收、分泌作用的调节来实现的。单位时间内两肾生成滤液的量称为[[肾小球滤过率]](GFR),正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与[[肾血浆流量]]的比值称为[[滤过分数]]。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的[[血浆]]约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量[[肾功能]]的指标。肾小球[[毛细血管]][[血压]]明显降低,肾血管收缩,[[滤过膜]]通透性和滤过面积的改变等都可以使[[肾小球滤过率下降]]。 一、[[尿常规]] 尿比重偏低,多在1.020以下,疾病晚期常固定在1.010。[[尿蛋白]]微量~+++不等。尿中常有红细胞及管型(颗粒管型、透明管型)。[[急性发作期]]有明显血尿或肉眼血尿。 二、血液检查 常有轻、中度[[正色]]素性[[贫血]],红细胞及[[血红蛋白]]成比例下降,[[血沉增快]],可有[[低蛋白血症]],一般血清电解质无明显异常。 三、肾功能检查 肾小球滤过率、[[内生肌酐清除率]]降低,血尿素氮及肌酐升高,肾功能分期多属[[代偿]]期或失代偿期,[[酚红排泄试验]]及尿浓缩稀释功能均减退。 ==尿比重下降的治疗和预防方法== 预防[[慢性肾炎]]的最根本的方法就是提高机体防病抗病能力及减少[[感染]]发生机会,针对病因进行预防。 (1) 避免过度劳累,精神压力大:过度劳累、开夜车、考学压力大等等,均可使慢性肾炎病情加重。要有良好的生活习惯,保持有规律的生活。平时要合理安排生活作息制度,多参加适量活动,加强身体锻炼,但应避免[[过劳]]。合理营养,增 强体质和机体[[抵抗力]]。注意个人卫生及环境卫生的清洁,养成良好的生活卫生习惯,并随时保持心情轻松愉快,强化自我保健意识。 (2)谨防[[细菌]]或[[病毒感染]]:细菌或病毒感染是引起[[急性肾炎]]的最常见原因,特别是[[上呼吸道感染]]、[[无症状性菌尿]]、[[流感]]、[[咽喉炎]]、[[气管支气管炎]]等,都可能使慢性肾炎[[症状]]加重。 积极防治感染病灶、积极防治急性肾炎。减少机体感染机会,防止受冷着凉,预防[[感冒]]、[[化脓]]性[[扁桃体炎]]、[[皮肤]]化脓感染等[[疾病]]的发病;一旦感染了以上疾病或发生了急性肾炎及其他[[原发性]][[肾小球]]疾病,要给予及时彻底的治疗,急性肾炎病人有慢性感染病灶者,在病情稳定3~6个月后,必要时可用手术等方法根治,防止这类疾病迁延不愈发展为慢性肾炎。 (3)注意饮食营养:[[肾炎]]病人要避免高蛋白饮食,注意食品安全,多吃新鲜的瓜果和[[天然食品]]。以品种多样、搭配合理、清淡可口为原则。 注意自身监测。自觉身体不适时,如出现了[[夜尿]]多、[[食欲减退]]、[[腰部]]不舒服感或酸[[胀感]],尤其早晨起床后出现[[眼睑]]颜面部[[水肿]]及[[排尿]]异常,则提示有得[[肾脏]]病的可能,要及时到[[医院]]检查,以便于尽早诊断和治疗,对预防本病也有重要作用。 ==参看== *[[感染性急性小管间质性肾炎]] *[[肾性尿崩症]] *[[播散性黄瘤伴尿崩症]] *[[老年人慢性肾功能衰竭]] *[[老年人急性肾功能衰竭]] *[[老年人尿崩症]] *[[小儿尿崩症]] *[[小儿肾性尿崩症]] *[[妊娠期急性肾功能衰竭]] *[[小儿慢性肾功能衰竭]] *[[小儿急性肾功能衰竭]] *[[烧伤后急性肾功能衰竭]] *[[尿崩症]] *[[盆腔症状]] <seo title="尿比重下降,尿比重下降的治疗_尿比重下降的原因,尿比重下降怎么办_症状百科" metak="尿比重下降,尿比重下降治疗,尿比重下降原因,尿比重下降症状" metad="医学百科尿比重下降症状条目页面。介绍尿比重下降是怎么回事,尿比重下降的原因,尿比重下降怎么办,如何治疗等。尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能,但精确度差,受影响因素多。其测定值仅供参考。尿比重..." /> [[分类:盆腔症状]]
返回至
尿比重下降
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志