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'''寒'''(Cold),[[中医]][[病因学]]概念,又称'''寒邪'''。寒邪致病有[[内寒]]和[[外寒]]之分。外寒本指自然界寒冷的气候和环境状态,为冬季的[[主气]],属[[六气]]之一。但这种气候和环境状态能使[[正气]]虚弱或体质[[虚寒]]的人发生疾病,对这些人来说,外寒便成为致病的因素,属[[六淫]]之一。内寒则指因多种原因引起的[[脏腑]][[阳气]]亏虚、机体失于温煦所形成的[[病理]]状态。外寒与内寒虽有不同,但两者在病证表现上有共同的特点,且在发病过程中常相互影响。[[阳虚]]内寒的人易招致外寒侵袭,而外寒侵袭人体积久不散,损伤阳气,也会导致内寒。 寒邪致病在[[病症]]上可表现出易[[伤阳]]气、凝滞和[[收引]]的特点:①易伤阳气。因寒邪属[[阴邪]],易伤人阳气,有“阴盛则阳病”之说。无论外寒或内寒,均能使人体因阳气损伤而失去正常的温煦作用。如外寒侵袭人体肌表,则肌表失于温煦而[[恶寒]][[怕冷]];寒邪侵犯脾胃,脾胃阳气受损,则[[脘]][[腹冷痛]],[[呕吐]][[腹泻]]清稀,[[形寒]]肢凉;内寒中的[[肾阳虚]],又可见[[畏寒]]肢冷,[[腰脊]][[冷痛]],[[小便清长]]等。②寒性凝滞。凝滞即[[凝结]]阻滞、不通畅之意。寒邪能使人体气血运行不畅,[[经络]]不通,可见唇甲[[发绀]]和各种疼痛。③寒性收引。收引即收缩[[牵引]]之意。寒邪易使人体脏腑[[气机]]收敛,[[筋脉]]挛缩,毛窍收缩,出现恶寒,[[无汗]],肢体[[拘急]]、[[屈伸不利]],或[[冷厥]]麻木,脉紧等症状。 寒邪所致病证可分为外寒证和内寒证两类:①外寒病证。由寒邪袭表或直[[中脏]]腑经络所致,且有[[伤寒]]和[[中寒]]之分。[[伤寒病]]证为外寒侵袭人体肌表,可见恶寒重[[发热]]轻,[[头身疼痛]],无汗肌栗,[[咳嗽]],[[鼻塞]][[流涕]],苔白,[[脉浮紧]]等症状。中寒病证为外寒直接侵入人体脏腑经络,以侵犯部位不同而有不同的病证。如侵犯脾胃,可见脘腹冷痛喜温,[[呕吐泄泻]];侵犯筋骨,可形成[[寒痹]],病变部位疼痛剧烈,遇冷加重,遇热减轻。②内寒病证。由脏腑阳气虚弱,[[寒从内生]]所致,症状因病变部位不同而各异。如心肺阳虚,可见畏寒喜暖,[[胸痛]]彻背,咳嗽[[气短]],痰色白清稀,或[[面青]]唇紫,或[[面部浮肿]];[[脾胃阳虚]],则[[腹胀]][[便溏]],[[胃脘]]冷痛,食欲不佳,口泛清水,畏寒肢冷等;[[肾阳]]亏虚,则腰脊冷痛,小腹拘急,甚至[[下利清谷]],[[肢体浮肿]],男性可有[[阴囊]]冷缩,[[阳痿]][[滑精]],女性可有[[闭经]]和[[白带]]清稀等症状。肾又被认为是人体阳气的根本之所在,对各脏腑组织器官有温煦作用,故人体阳虚与[[肾关]]系密切,其他脏腑的阳虚,久之可演变为肾阳虚。 [[临床诊断]]寒邪致病主要依不同的症状,并结合气候环境和患者体质等情况而定。治疗寒邪所致病证,外寒以祛寒为主,内寒则以[[温补]]助阳为主。 [[分类:中医]]] {{导航板-中医}}
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