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{{Hierarchy header}} [[鼠咬热]]是由两种不同的[[病原体]]之一经鼠咬而传染的一种[[感染]]。 高达10%的被鼠[[咬伤]]的人可发生鼠咬热,主要发生于贫困区居民,无家可归者和[[生物医学]]实验室工作人员。 [[念珠状链杆菌]]是存在于健康鼠[[口腔]]和咽部的一种菌,为美国鼠咬热的最主要病因。它并不是一种[[螺旋体]]。已发现感染的暴发与饮入未[[消毒]]的和污染的牛奶有关系,当[[疾病]]是以此种方式传播时被称为哈弗里尔热(Haverhill)。然而,感染常常是由受染的野生[[大鼠]]或小鼠咬伤后发病,偶尔感染亦可由鼬鼠和其他[[啮齿类动物]]传播。 初期的[[伤口]]常很快愈合,然而咬后1~22天(通常10天内)骤然发生[[寒颤]]、[[发热]]、[[呕吐]]、[[头痛]]和[[背痛]][[关节]]疼痛。3日后在手和足上出现一种小的红色[[斑疹]],多数病人在1周内出现[[关节肿胀]]和疼痛,如未予治疗可持续数日或数月。罕见但严重的[[并发症]]有心[[瓣膜]]感染和脑及其他组织的[[脓肿]]。医生从血或[[关节液]][[标本]]培养有病原菌生长而作出诊断,治疗可用[[青霉素]]口服或[[静脉注射]],对青霉素过敏的人可用[[红霉素]]替代。 另一种类型的鼠咬热(日语称为鼠毒)是由[[鼠咬热螺旋体]]引起。此种感染常见于亚洲而罕见于美国。它亦为大鼠咬后或偶尔地为小鼠咬后感染。伤口通常愈合很快,但在咬后4~28天(常在10天以上)咬处反复出现[[炎症]],伴有[[反复发热]]和受累处[[淋巴结肿大]]。有时亦出现红色[[皮疹]],其他症状包括感觉不适、头痛和发热时很衰弱。如未予处理,典型发热可每2~4天出现一次,持续到8周,有时甚至到1年。 医生由[[血标本]]中鉴定出病原体而作出诊断。亦可从皮疹或[[淋巴腺]]取组织标本作检查。患此种类型鼠咬热的病人通常用青霉素治疗,口服或[[静脉]]途径给药。对青霉素过敏者可给予[[四环素]]。 {{默克家庭诊疗手册图书专题}} ==参考== *[[鼠咬热]] {{Hierarchy footer}} {{导航板-传染病}}
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