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家庭诊疗/进行性多灶性脑白质病
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{{Hierarchy header}} 进行性多灶性[[脑白质病]]是一种[[大脑]][[多瘤病毒]][[感染]]引起的罕见的[[临床表现]]。一旦发病出现[[症状]],常常进展迅速。 本病主要影响脑和[[脊髓]],是由一种多瘤病毒引起的感染,最常见于T[[淋巴细胞]]免疫功能受损的人,如[[白血病]]、[[淋巴瘤]]、或[[艾滋病]]患者。男性比女性更易患本病。 ==症状和诊断== 多数多瘤病毒感染者无明显症状,像[[疱疹]]病毒一样,多瘤病毒亦呈潜伏状态,直到有时(如损伤了[[免疫系统]])引起它的激活。因此,本病常在初次感染后多年才发病。 起病可渐起或突发,一旦发病则症状迅速恶化。其临床表现随感染脑组织的部位而变化。[[偏瘫]]很常见,[[头痛]]及[[癫痫]]则罕有发生。2/3以上的病人表现进行性的[[智力障碍]]([[痴呆]])。也可出现部分[[失明]]和[[发音困难]]。在症状开始后1~6个月内,死亡十分常见。但仍有部分病人存活。 医生可根据进行性恶化的症状而作出诊断。无创性诊断技术如[[计算机断层扫描]]和[[磁共振成像]]均有助于诊断。然而,患者生前很难作出确定诊断,直到死后才能获得脑组织进行确诊检查。 ==治疗== 本病无特效[[疗法]]。研究者怀疑在存活者中,某些[[免疫功能]]可能对终止感染和脑组织破坏有一定作用。 热带[[痉挛]]性[[下肢]][[软瘫]] 本病系一种慢性进展性累及脊髓的[[病毒感染]],主要症状为下肢[[无力]]。 本病的病因为人T[[细胞]]嗜[[淋巴]][[病毒]]I(HTLV-I),属[[逆转录病毒]]。此病毒亦可引起白血病。性接触和使用污染的针头是本病的传播方式,亦能通过[[胎盘]]或在哺乳时传给[[胎儿]]和[[婴儿]]。 最初感染后经数年才开始出现症状。在机体对HTLV-1病毒应答的过程中,免疫系统损伤了[[神经组织]]而引起症状。双下肢的[[肌无力]]或肌强直逐步发生,缓慢加重,足部可以丧失某些感觉。 虽然无特效治疗可以应用,在使用[[皮质类固醇]]治疗的患者中,已出现了症状的明显改善,主要为抑制了[[免疫反应]]。[[血浆交换]]疗法也可暂时改善症状。 {{Hierarchy footer}} {{默克家庭诊疗手册图书专题}} {{导航板-传染病}}
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