匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“家庭诊疗/咯血”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
家庭诊疗/咯血
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{Hierarchy header}} [[咯血]]是[[呼吸道出血]]被咳出的现象。 [[痰中带血]]颇为常见,一般并不严重。半数患者的病因为[[感染]],如急、[[慢性支气管炎]]。然而,咯出大量血痰则需医师迅速作出诊断。 大约20%患者的咯血为[[肿瘤]],尤其是[[肺癌]]所致。对于40岁以上的吸烟者出现咯血,即使是痰中带血,医生应进行有关肺癌的检查。[[肺梗死]](肺组织因供血[[动脉]]阻塞而[[坏死]])亦可引起咯血。[[血凝]]块[[栓子]]随血流到达[[肺动脉]]并引起嵌塞,称为[[肺栓塞]]。 '''咯血的部分病因''' '''[[呼吸道感染]]:''' [[支气管炎]] .[[肺炎]] .[[结核]] .[[真菌感染]](如曲菌感染) .[[肺脓肿]] .[[支气管扩张症]] '''循环[[疾病]]:''' .[[心力衰竭]] .二尖瓣狭窄 .[[动静脉畸形]] 气道异物 [[出血]]性疾病 [[创伤]] 有创性医疗操作 肺栓塞 肿瘤 为了检测[[心脏]]及肺动、[[静脉]]压力,需要插入[[导管]]进入肺动、静脉。如插管时导管意外损伤肺血管,可引起严重的出血。咯血亦可为[[肺静脉]][[高压]]所致,见于心力衰竭。 ==诊断== 如咯血导致明显的[[失血]]或反复发生,每可危及生命,必须明确何处出血并[[止血]]。[[支气管镜检查]](一种采用可窥视的导管插入支[[气管]]的检查)可确定出血部位。放射活性[[标记物]]扫描(灌注扫描)对肺栓塞的诊断极有价值。尽管通过检查,仍有30%~40%的患者咯血的原因不明,但常可明确严重咯血患者的病因。 ==治疗== 轻微咯血一般不需治疗,或仅需抗感染治疗。出血形成的血凝块可阻塞气道引起[[通气]]障碍,因此,[[咳嗽]][[反射]]在维持气道洁净方面具有重要价值,故不宜采用[[镇咳药]]抑制咳嗽。吸入[[雾化器]]或[[湿化]]器的蒸气或冷雾有助于病人排出血凝块。有时咯血患者需要[[呼吸]]治疗。如果[[主支气管]]被较大的血凝块阻塞,应采用[[支气管镜]]进行清除。 [[小血管]]出血常可自行止血,但[[大血管]]出血则必须施行治疗。可采用[[支气管动脉栓塞术]]使出血的[[血管]]闭塞而达到止血目的。在[[X线]]的引导下,医师将一导管插入出血血管,注入[[化学]]药物造成血管闭塞。感染或[[心功能]][[衰竭]]所致的咯血,一般在基础疾病得到控制后,出血往往逐渐停止。有时需要支气管镜检查或[[外科手术]]进行止血,或需要切除病变肺组织。但这类高危治疗措施仅在其他方法治疗无效时最后选用。如出血的原因为[[凝血]]功能异常,则需输入[[血浆]]、[[凝血因子]]或[[血小板]]。 {{默克家庭诊疗手册图书专题}} ==参考== *[[咯血]] {{Hierarchy footer}}
该页面使用的模板:
模板:Hierarchy footer
(
查看源代码
)
模板:Hierarchy header
(
查看源代码
)
模板:默克家庭诊疗手册图书专题
(
查看源代码
)
返回至
家庭诊疗/咯血
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志