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妇产科学/妇科病史采集
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{{Hierarchy header}} [[妇科]]病史的采集,除与一般[[内科]]史相同处外,主要应询问有关[[妇科疾病]]的特殊病史。 一、[[主诉]] 患者就诊时妇科疾病的主要[[症状]]及其发病的时间。 二、现病史 包括从发病开始至就诊时妇科疾病的发生、发展和诊治的全过程。 三、既往史 既往身体健康情况,曾患何种[[疾病]],特别是妇科疾病与诊治情况,有无[[过敏史]]。 四、[[月经]]史 [[初潮]]年龄、[[月经周期]]、经期日数、月经量及颜色、有无[[血块]]与[[痛经]]。常规询问末次月经日期(为行经的第1天)。如经量异常,还应问清前次月经日期。绝经年龄及绝经后情况。 五、婚姻史 初婚或再婚年龄,对方健康情况,是否近亲婚配。 六、生育史 胎次、产次、自然或[[人工流产]]次数与时间。每次[[妊娠]]与[[分娩]]的情况,[[婴儿]]出生状况,末次分娩日期,现存子女数。产后或[[流产]]后有无[[出血]]、[[感染]]或其他[[并发症]]。采用何种[[避孕]]或[[绝育]]方法及时间。 七、家族史 应了解父母、兄弟姐妹及子女等健康情况。注意家族成员中有无遗传性疾病,可能与遗传有关的疾病如[[糖尿病]]、[[高血压]]、[[癌症]]及[[传染病]]如[[结核]]等。 {{Hierarchy footer}} {{妇产科学图书专题}}
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