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头皮血肿多因[[钝器伤]]及[[头皮]]所致。一般较小的头皮血肿,无需特殊处理,经过1~2周左右多能自行吸收。较大的[[血肿]]常需[[穿刺]]抽除同时局部压迫[[包扎]],经一次或几次治疗可愈。穿刺治疗无效,血肿不消或继续增大时,可切开清除血肿并[[止血]]。对合并[[颅骨骨折]]的[[骨膜]]下血肿,要注意并发颅内血肿的可能。凡已经[[感染]]的血肿均需切开[[引流]]。[[头部]]被钝性外力,如被石块、木棒或铁器等打伤,[[外伤]]处[[表皮]]无破损,而很快起个大包,这就是头皮血肿。头皮通常分为五层,由外向内分别为[[皮肤]]、[[皮下组织]]、[[帽状腱膜]]、[[腱膜]]下层及骨膜层。[[头部外伤]]后头皮[[血管]]破裂形成的血肿,因部位不同,通常可分为头皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。 ==疾病分类== [[神经外科]] ==疾病描述== 头皮血肿多因钝器伤所致,按血肿出现于头皮内的具体层次,可分为[[皮下血肿]]、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿三种。 ==[[症状]][[体征]]== 皮下血肿一般体积小,有时因血肿周围组织[[肿胀]]隆起,中央反而凹陷,易误认为凹陷性颅骨骨折,需用[[颅骨]]x线摄片作鉴别。帽状腱膜下血肿因该层组织疏松可蔓延至全头部,小儿及体弱者可导致[[休克]]或[[贫血]]。骨膜下血肿的特点是局限于莱一颅骨范围之内,以骨缝为界,见于颅骨受损之后,如[[产伤]]等。 ==治疗方案== 较小的头皮血肿在1~2周左右可自行吸收,巨大的血肿可能需4-6周才吸收。采用局部适当加压包扎,有利于防止血肿的扩大。为避免感染,一般不采用穿刺抽吸。处理头皮血肿时,要着重于考虑到[[颅骨损伤]]甚至脑损伤的可能。 ==处理办法== 头皮血肿的处理有以下几点: 1.发生头皮血肿的当时,切忌用[[跌打药酒]]涂搽血肿局部或按揉[[推拿]],这样会使[[出血]]更厉害。可在局部用[[纱布绷带]]加压包扎或用冰块、冰水、[[热水袋]]装上冷水外敷,以促使[[血管收缩]],阻止继续出血。 2.24 小时后可涂跌打药酒、[[红花油]],以及用[[热敷]]促进血肿吸收。较小的血肿几天后多能吸收而愈。 3.大血肿不易吸收,可剃去头发,局部[[消毒]]后用注射针反复穿刺抽出[[积血]],但禁止自行用针随便穿刺放血,应由医生进行处理。 4.巨大血肿,用上述方法治疗无效时,应送医院手术切开止血,如血肿感染[[化脓]],应手术切开上药治疗。 5.发生头皮血肿,还应警惕有无颅内血肿、[[脑震荡]]或[[脑挫伤]]。要让伤员安静休息,24 小时内认真观察病情变化,如发现有越来越明显的[[头痛]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[烦躁不安]]或逐渐失去意识,[[瞳孔不等]]大,耳、[[鼻出血]]等症状出现,就不是简单的头皮血肿的问题了,应及时请医生或送医院进一步诊治。 ==保健贴士== 1、一般较小的头皮血肿,无需特殊处理,经过1~2周左右多能自行吸收。较大的血肿常需穿刺抽除同时局部压迫包扎,经一次或几次治疗可愈。 2、穿刺治疗无效,血肿不消或继续增大时,可切开清除血肿并止血。对合并颅骨骨折的骨膜下血肿,要注意并发颅内血肿的可能。凡已经感染的血肿均需切开引流。 [[分类:疾病]][[分类:病理学]][[分类:急救]][[分类:外伤]]
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