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[[大块肝细胞坏死]]常见于急性[[肝坏死]]。急性肝坏死是指各种原因引起的急性黄疸性[[肝炎]]。主要表现为起病后10天以内[[黄疸]]迅速加深、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[肝脏]]缩小、伴显著[[肝臭]]。由某一种或多种因素在短时间内造成大块肝细胞坏死,[[肝功能]]显著减退,[[血清]][[谷丙转氨酶]]往往短期升高后迅速下降;[[凝血酶原时间]]明显延长,[[血浆]]白蛋白和[[总胆固醇]]降低,[[血氨]]升高。常有[[皮肤]]和[[粘膜出血]]、[[腹水]]、[[下肢]][[浮肿]]、[[蛋白尿]]等,并出现[[烦躁不安]]、[[谵妄]]、[[狂躁]]、[[抑郁]]等[[神经]]精神[[症状]],随后即进入[[昏迷]]状态。少数病人有[[抽搐]]、深[[反射亢进]]和[[病理反射]]。若治疗不及时,患者多于数日内因[[肝肾综合征]]、[[肝功能衰竭]]或严重[[出血]]而死亡。特别重病例也可在黄疸尚未出现之前(病程7~10天时)因肝功能衰竭或严重出血而死亡。 ==大块肝细胞坏死的原因== 急性[[肝坏死]]。 ==大块肝细胞坏死的诊断== 主要表现为起病后10天以内[[黄疸]]迅速加深、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[肝脏]]缩小、伴显著[[肝臭]]。 ==大块肝细胞坏死的鉴别诊断== [[大块肝细胞坏死]]的鉴别诊断: 1.急性重型[[肝炎]]: (1)[[坏死]]型 以大块[[肝细胞坏死]]为特征。[[肝脏]]缩小,[[肝细胞]]溶解消失,仅[[肝小叶]]周边残存少量肝细胞。一般无肝细胞再生和[[纤维]]组织[[增生]],残存肝细胞及小胆管有胆汁淤积。 (2)[[水肿]]型 突出病变为肝细胞广泛呈现显著的气球样变,相互挤压,形成“植物细胞”样,尚有肝细胞灶状坏死。 2.[[亚急性]]重型肝炎:可见新旧不等大小不同的亚大块、大块[[肝坏死]],与肝细胞[[结节]]状增生并存,汇管区[[结缔组织]]增生。 3.慢性重型肝炎:在[[慢性活动性肝炎]]或[[肝炎后肝硬化]]基础上继发亚大块或大块肝坏死。累及多个肝小叶,有假[[小叶]]形成,肝组织结构高度变形。 主要表现为起病后10天以内[[黄疸]]迅速加深、[[恶心]]、[[呕吐]]、肝脏缩小、伴显著[[肝臭]]。 ==大块肝细胞坏死的治疗和预防方法== 饮食以合乎患者口味,易[[消化]]的清淡食物为宜。应含多种[[维生素]],有足够的热量及适量的[[蛋白质]],脂肪不宜限制过严。如进食少或有呕吐者,应用10%[[葡萄糖]]液1000~1500ml加入[[维生素C]]3g、[[肝太乐]]400mg、[[普通胰岛素]]8~16U,[[静脉滴注]],每日1次。也可加入[[能量合剂]]及10%[[氯化钾]]。热重者可用菌陈[[胃苓汤]]加减;[[湿热并重]]者用菌陈蒿汤和[[胃苓]]合方加减;[[肝气郁结]]者用[[逍遥散]];[[脾虚湿困]]者用[[平胃散]]。有主张[[黄疸]]深者重用[[赤芍]]有效。一般[[急性肝炎]]可治愈。 ==参看== *[[肝炎]] *[[老年人病毒性肝炎]] *[[庚型病毒性肝炎]] *[[甲型病毒性肝炎]] *[[新生儿乙型肝炎]] *[[病毒性肝炎]] *[[新生儿肝炎综合征]] *[[戊型病毒性肝炎]] *[[缺血性肝炎]] *[[丙型病毒性肝炎]] *[[新生儿肝炎]] *[[腹部症状]] <seo title="大块肝细胞坏死,大块肝细胞坏死的治疗_大块肝细胞坏死的原因,大块肝细胞坏死怎么办_症状百科" metak="大块肝细胞坏死,大块肝细胞坏死治疗,大块肝细胞坏死原因,大块肝细胞坏死症状" metad="医学百科大块肝细胞坏死症状条目页面。介绍大块肝细胞坏死是怎么回事,大块肝细胞坏死的原因,大块肝细胞坏死怎么办,如何治疗等。大块肝细胞坏死常见于急性肝坏死。急性肝坏死是指各种原因引起的急性黄疸..." /> [[分类:腹部症状]]
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