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'''包扎术'''是战场救护及家庭医疗救护中的基本技术之一,它可直接影响伤病员的生命安全和健康恢复。常用的包扎材料有三角巾和绷带,也可以用其它材料代替。包扎意义:保护创面;压迫止血;固定骨折、关节;敷料作用。 ===包扎方法=== 根据所用材料不同主要有: 绷带种类 硬绷带:石膏绷带,院内用。 软绷带:现场包扎多用:A、单头绷带;B、双头绷带;C、四头绷带 绷带包扎原则、步骤及注意事项 A、无菌原则----即使现场条件简陋无消毒条件,也应尽量取干净水冲洗伤口,就地取材时应用尽可能干净的软布作垫布及绷带使用。 B、操作步骤: 面向伤员,取适宜体位,先在创面上全面覆盖消毒纱布,后使用绷带,左手拿绷带头,右手那绷带卷,以绷带外面贴近局部,包扎时由伤口低处向上,自左向右,从下到上缠绕。 注意: 松紧度-----包扎的绷带松紧应适度,因太松易脱落,太紧则易压迫局部血循环导致局部肿胀。 功能位------四肢包扎时应让肢体处于功能位,即肘部应弯曲包扎,而腿应伸直包扎 ===三角巾包扎法=== 三角巾包扎法依据伤口不同部位,采用不同的三角巾包扎方法,常见的有: (1)头顶部伤口:采用帽式包扎法,将三角巾底边折叠约:3(m宽,底边正中放在眉问上部,顶尖拉向枕部,底边经耳上向后在枕部交义并压住顶角,再经耳上绕到额部拉紧打结,顶角向上反折至底边内或用别针固定。 (2)颜面部较大范围的伤口:采用面具式包扎法,将三角巾顶角打结,放在下领处,上提底边罩住头面,拉紧两底角至后枕部交义,再绕至前额部打结,包扎好后根据伤情在眼、鼻、口处剪洞。 (3)头、眼、耳处外伤:采用头眼包扎法。三角巾底边打结放在鼻梁上,两底角拉向耳后下,枕后交义后绕至前额打结,反折顶角向上固定。 (4)一侧眼球受伤:采用单眼包扎法。将三角巾折叠成4指宽的带形,将带了的上1/3盖住伤眼,下2/3从耳下至枕部,再经健侧耳上至前额,压住另一端,最后绕经伤耳上,枕部至健侧耳上打结。 (5)双眼损伤:采用双眼包扎法。先将带了中部压住一眼,下端从耳后到枕部,经对侧耳上至前额,压住上端,反折上端斜向下压住另一眼,再绕至耳后、枕部,至对侧耳上打结。 (6)下领、耳部、前额或颗部伤口:采用下领带式包扎法。将带巾经双耳或颗部向上。长端绕顶后在颗部与短端交义,将二端环绕头部,在对侧颗部打结。(7)肩部伤口:可用肩部三角巾包扎法、燕尾式包扎法或衣袖肩部包扎法包扎。燕尾式包扎法:将三角巾折成燕尾式放在伤侧,向后的角稍大于向前的角,两底角在伤侧腋下打结,两燕尾角于颈部交义,至健侧腋下打结。 (8)前臂悬吊带:前臂大悬吊带适用于前臂外伤或骨折,方法:将三角巾平展于胸前,顶角与伤肢肘关节平行,屈曲伤肢,提起三角巾下端。两端在颈后打结,顶尖向胸前外折,用别针固定。前臂小悬吊带适用于锁骨、肪骨骨折、肩关节损伤和上臂伤,方法:将三角巾叠成带状,中央放在伤侧前臂的下1/3,两端在颈后打结,将前臂悬吊于胸前。 (9)胸背部伤口:包括单胸包扎法、胸背部燕尾式包扎法、胸背部双燕尾式包扎法。 (10)手部三角巾包扎法:将手放在三角巾上,与底边垂直,反折三角巾顶角至手或足背底边缠绕打结。
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