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复孔绦虫病
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[[复孔绦虫病]] ==疾病分类== [[消化内科]] ==疾病描述== 犬复孔绦虫[Dipylidium caninum(Linnaeus,1758)Railliet,1892]属囊宫科、复孔属,是犬和猫的常见[[寄生虫]]。Linnaeus(1758)详细描述了成虫的形态,Melnikov(1869)查出本虫的[[中间宿主]]为犬虱,但Grassi(1880)发现蚤为更重要的中间宿主,至1920年Joyeux以实验方法证明蚤获得[[感染]]的方式。该[[绦虫]]偶可感染人体,引起复孔绦虫病。 成虫长10~15cm,宽0.3~0.4cm,约有200个节片。[[头节]]呈菱形,横径约0.4mm,具有4个吸盘和1个可伸缩的[[顶突]],其上有常排成4圈(1~7圈)约60个玫瑰刺状的小钩。[[颈部]]细而短,幼节短而宽,往后节片渐大并接近方形,成节和孕节为长方形。每个节片都具有雌雄[[生殖器]]官各两套。两个[[生殖]]腔孔对称地分列于节片近中部的两侧缘。成节有[[睾丸]]100~200个,分别经输出管、[[输精管]]通入左右两个贮[[精囊]],开口于生殖腔。[[卵巢]]两个,位于两侧生殖腔后内侧,靠近排泄管,[[卵黄腺]]分叶状,位于卵巢后。 孕节子宫呈网状,内含若干个储卵囊,每个储卵囊内含虫卵2~40个。虫卵圆球形,直径35~50μm,卵壳两层均薄,内含一个钩蚴。 ==[[症状]][[体征]]== 诊断[[临床表现]]与感染虫数的多少有关,一般可无明显症状,感染严重者或儿童可有[[食欲不振]]、[[消化不良]]、[[腹部不适]]等,偶有[[腹痛]]、[[腹泻]],若有孕自动从[[肛门]]逸出可引起肛门周围搔痒和[[烦躁不安]]等。 ==疾病病因== 成虫[[寄生]]于犬、猫的[[小肠]]内,其源孕节单独或数节相连地从链体脱落,自动逸出[[宿主]]肛门或随粪便排出。虫卵被中间宿主掉蚤类的幼虫食入,则在其肠孵出[[六钩蚴]],然后钻过肠壁,进入[[血腔]]内发育。约经30天,发育成似[[囊尾蚴]],此时蚤类幼虫也已经经蛹羽化为成虫。受染的蚤活动迟缓,甚至很快死亡。终宿主犬、猫舔毛时吞食了病蚤后,似囊尾蚴进入[[消化道]]并在小肠内释出,经2~3周,发育为成虫。人因偶尔误食病蚤而被感染。犬栉首蚤、猫栉首蚤和致痒蚤是重要的中间宿主。 ==[[病理]]生理== 终宿主犬、猫舔毛时吞食了病蚤后,似囊尾蚴进入消化道并在小肠内释出,经2~3周,发育为成虫。人因偶尔误食病蚤而被感染。 ==诊断检查== 诊断主要依靠[[粪便检查]],若粪便中查获虫卵或孕节即可确诊。 ==治疗方案== 药物治疗可使用[[阿苯哒唑]]、[[甲苯哒唑]]和[[吡喹酮]]等。 ==疾病预防== 除注意个人卫生和饮食卫生外,对家庭饲养的犬、猫等动物也应定期[[灭蚤]]和驱虫,且尽量避免与这些宠物过分亲昵、嬉戏,以减少感染的机会。 ==安全提示== 犬复孔绦虫呈世界性分布,欧洲、亚洲、美洲、非洲和大洋洲均有报告。终宿主分布广泛,犬和猫的[[感染率]]很高,狐和狼等也有感染;人体感染多为婴幼儿,也有一家人同时受感染的报道。美国报告近百例;我国到2000年共报告17例,散在北京、辽宁、广东、四川、山西、河南、河北、湖南、广西、山东、福建以及台湾等地,除山东的一例为44岁成年人外,其余均为9个月至2岁的婴幼儿,这与儿童同犬、猫接触机会较多有关。 [[分类:疾病]][[分类:病理学]]
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