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坠积性肺炎
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{{头部模板-炎症}} {{百科小图片|bk8rd.jpg|}}<b>[[坠积性肺炎]]</b>多见于严重消耗性[[疾病]],尤其是临终前由于[[心功能]]减弱,长期卧床,引起[[肺底]]部长期处于[[充血]]、[[瘀血]]、[[水肿]]而发炎。临床多没有其他[[肺炎]]所特有的[[发烧]]、[[呼吸困难]]及[[体征]]。而是靠X线片才能帮助诊断。治疗原则主要是原发病的治疗,[[抗菌素]]、强心针及[[利尿剂]]的使用。因此对长期卧床的患儿要定时翻身、拍背,保持肺功能,避免血流停滞于肺底。 <b>坠积性肺炎</b>一旦确诊,要积极治疗,选择有效抗菌素以控制病情,鼓励患者[[咳嗽]],咯出痰液并给予[[祛痰药]],特别注意局部[[引流]]。如体位排痰,翻身拍背,病情严重要吸氧、吸痰,对活动不便的老年人要定期翻身,多饮水,进食[[高热]]量、低流质饮食,并保持大便通畅,防止食道、胃返流。如饭后保持2小时的坐势,还应充分保持[[口腔]]清洁。对食道、胃返流严重者应对其有效治疗。另外尚要加强对原有基础疾病的治疗。 长时间卧床使得[[呼吸道分泌物]]难于咳出,淤积于中小气管,成为[[细菌]]的良好[[培养基]],极易诱发[[肺部感染]],即坠积性肺炎。肺部感染对老年人来说是极其危险的,控制不好除了可引起[[败血症]]、[[毒血症]]、[[呼吸窘迫]]外,还可能增加[[心脏]]负担,引起[[肺源性心脏病]],这是相当危险的。有相当一部分老年患者因此而不幸永久闭上眼睛。 多帮助病人翻身,扣击后背有助于防止坠积性肺炎的发生。扣击的手法是轻握拳(注意[[手掌]]中空),有节奏地自下而上,由外向内轻轻扣打,边扣边鼓励病人咳嗽。室内通风可以减少[[呼吸道感染]]的发生,一般每次通风30分钟即可,一日~3次。加强口腔清洁也是不可忽略的一关,每日(尤其是进食后)用淡盐水或温开水漱口,以减少食物残留在口腔内,防止[[细菌繁殖]]。尤其要注意的是,患[[感冒]]等呼吸道感染的亲人,暂时不要与病人密切接触,以免传染。 {{导航板-炎症}}
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