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囊肿性痤疮
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[[囊肿性痤疮]] 形成大小不等的[[皮脂腺囊肿]],常继发[[化脓]][[感染]],破溃后常流出带血的胶冻状脓液,而[[炎症]]往往不重,以后形成[[窦道]]及瘢前。 ==囊肿性痤疮的原因== [[痤疮]]有多种发病因素,其发病机理目前还不十分明了。[[内分泌]]因素、[[皮脂]]的作用、[[毛囊]]内[[微生物]]是痤疮发病的主要因素。 痤疮与性内分泌有密切的关系,青春期以前极少发病,[[性功能]]丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病,性功能降低的人,如应用[[睾丸酮]]可促使[[胡须]]的生长和痤疮的发生,用[[促皮质素]]或[[皮质类固醇激素]]治疗[[疾病]]时,常引起痤疮性[[皮疹]],女性在[[月经]]前常有痤疮发作。[[妊娠期]]痤疮[[症状]]减轻等。不论男女都有[[雄激素]]和[[雌激素]]。分泌[[性激素]]的器官在男性为[[睾丸]]及[[肾上腺]];在女性是[[卵巢]]、[[胎盘]]及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率,比率的改变可能使痤疮出现。[[皮脂腺]]的发育和皮脂的分泌也与[[雄性激素]]增加有关,其中以[[睾酮]]增加皮脂腺活动性作用最强,[[孕酮]]与[[肾上腺皮质]]中[[脱氢表雄酮]](DHA)也参与作用,后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在[[皮肤]]中经5-α[[还原酶]]作用转化[[成活]]性更高的5-α[[双氢睾酮]],刺激皮脂腺[[细胞]]周转和[[脂类]]合成,引起皮脂分泌增多,产生又浓又多的皮脂,不能完全[[排泄]]出去,渐渐聚积在毛囊口内,同时毛囊[[导管]]也因雄激素作用下而过度角化,毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄,毛囊壁上脱落的[[上皮细胞]]增多与浓稠的皮脂混合,成为干酪状物质,栓在毛囊口内形成[[粉刺]],以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥,又经过空气的[[氧化作用]],[[黑色素]]的沉积,尘埃的污染而变色形成[[黑头粉刺]]。毛囊中存在的[[痤疮棒状杆菌]]、白色[[葡萄球菌]]和卵圆形[[糠疹]]芽孢菌,特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的[[酯酶]],毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的[[游离脂肪酸]],这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应,当粉刺壁的极微的[[溃疡]]及游离脂肪酸进入附近[[真皮]]后,再加上黑头粉刺挤压附近的细胞,使它们的[[抗菌]]力下降而容易受[[细菌]]的[[感染]]引起[[炎症]],于是病人发生[[丘疹]],[[脓疱]]、[[硬节]]、[[结节]]及[[脓肿]]。 近年来有人认为本病与[[免疫]]有关,其患者的[[体液免疫]]中,[[血清]][[IgG]]水平增高,并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生[[抗体]],循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。 关于[[微量元素]]与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响[[维生素A]]的利用,促使毛囊皮脂腺的角化,铜低会削弱机体对[[细菌感染]]的[[抵抗力]]等。总之,痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下,锰升高可使体内[[脂肪代谢]]、性激素分泌受到一定影响,加上皮肤抵抗力低下,可能与痤疮发病有一定的关系。 此外,[[遗传]]也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外,多吃动物脂肪及糖类食物,[[消化不良]]或[[便秘]]等胃肠障碍,[[精神紧张]],[[湿热]]气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响,矿物油类的接触或碘化物、[[溴化物]]及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。 ==囊肿性痤疮的诊断== 检查病损形态、分布,有无[[丘疹]]、[[脓疱]]、[[黑头粉刺]]、[[结节]]、[[囊肿]]、[[瘢痕]]等。 ==囊肿性痤疮的鉴别诊断== 皮损主要发生于面部,也可发生在胸背上部及肩部,偶尔也发生于其他部位,眶[[周皮]]肤从不累及。开始时患者差不多都有[[黑头粉刺]]及油性[[皮脂溢出]],还常有[[丘疹]]、[[结节]]、[[脓疱]]、[[脓肿]]、[[窦道]]或[[瘢痕]]。各种损害的大小深浅不等,往往以其中一二种损害为主。病程长,多无自觉[[症状]],如[[炎症]]明显时,则可引起[[疼痛]]和触疼,症状时轻时重。青春期后大多数病人均能自然痊愈或症状减轻。临床上根据皮损的主要表现可分为以下几种类型: 1.点状[[痤疮]] 黑头粉刺是痤疮的主要损害,是塞在[[毛囊]]皮脂腺口的乳酪状半固体,露在毛囊口的外端发黑,如加压挤之,可见[[头部]]呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。 2.[[丘疹性痤疮]] 皮损以炎性的小丘疹为主,小米至[[豌豆]]大的坚硬的小丘疹,呈淡红色至深红色。丘疹中央可有一个黑头粉刺或顶端未变黑的[[皮脂]]栓。 3.[[脓疱性痤疮]] 以脓疮表现为主,脓疱为谷粒至绿豆大小,为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱,破后脓液较粘稠,愈后遗留浅的瘢痕。 4.[[结节性痤疮]] 当[[发炎]]部位较深时,脓疱性痤疮可以发展成壁厚的结节,大小不等,呈淡红色或紫红色。有的位置较深,有显著隆起而在半球形或圆锥形。它们可以长期存在或渐渐吸收,有的[[化脓]]溃破形成显著的瘢痕。 5.[[萎缩性痤疮]] 丘疹或脓疱性损害破坏腺体,引起凹坑状[[萎缩性瘢痕]]。溃破的脓疱或自然吸收的丘疹及脓疱都可引起纤维性变及[[萎缩]]。 6.[[囊肿性痤疮]] 形成大小不等的[[皮脂腺囊肿]],常继发化脓[[感染]],破溃后常流出带血的胶冻状脓液,而炎症往往不重,以后形成窦道及瘢前。 7.[[聚合性痤疮]] 是损害最严重的一种,皮损多形,有很多的[[粉刺]]、丘疹、脓疱、脓肿、[[囊肿]]及窦道、瘢痕、[[瘢痕疙瘩]]集簇发生。 8.[[恶病性痤疮]] 损害为小米至[[蚕豆]]大小的青红色或紫红色丘疹、脓疱或结节,轻柔软,并且含有脓液及[[血液]],它们长久不愈,以后痊愈遗留微小的瘢痕,也不感疼痛,[[浸润]]也很少。此型多见于身体虚弱的病人。 检查病损形态、分布,有无丘疹、脓疱、黑头粉刺、结节、囊肿、瘢痕等。 ==囊肿性痤疮的治疗和预防方法== 1、[[疤痕]]疙瘩、疤痕过度[[增生]]是[[创伤]]、[[外伤]]的一种重要的[[并发症]],造成疤痕的原因有很多,比如:[[烧烫伤]]、外伤、创伤、[[痤疮]]([[青春痘]])、打[[耳孔]]、打预防针,都可以形成不同程度的[[疤痕增生]]及疤痕疙瘩。 2、它的预防措施主要在于[[疤痕形成]]前、形成间尚未[[成熟阶段]],主要目的是尽量去除各种造成疤痕增生的因素,减少疤痕的生长,预防疤痕对机体造成的各种[[畸形]]和[[功能障碍]],严重时注意尽量减少对患处的机械、[[化学]]、热力的刺激,避免反复牵拉、摩擦溃破、[[感染]]的发生。 3、平时注意防止创伤、烧烫伤、打耳孔、纹眉线等以免损伤[[真皮]],特别是免役功能差的部位,如胸前,肩背等处。 4、青春痘痊愈后,一般会留下深色的斑点,这些斑点跟青春痘一样难看。因为长青春痘的时候,病菌会刺激青春痘附近的[[色素细胞]],所以青春痘痊愈后会留下深色的斑点,这种反应叫[[炎症]]色素[[沉积症]]。 ==参看== *[[坐板疮]] *[[水渍疮]] *[[职业性痤疮]] *[[暴发性痤疮]] *[[聚合性痤疮]] *[[痤疮]] *[[皮肤症状]] <seo title="囊肿性痤疮,囊肿性痤疮的治疗_囊肿性痤疮的原因,囊肿性痤疮怎么办_症状百科" metak="囊肿性痤疮,囊肿性痤疮治疗,囊肿性痤疮原因,囊肿性痤疮症状" metad="医学百科囊肿性痤疮症状条目页面。介绍囊肿性痤疮是怎么回事,囊肿性痤疮的原因,囊肿性痤疮怎么办,如何治疗等。囊肿性痤疮 形成大小不等的皮脂腺囊肿,常继发化脓感染,破溃后常流出带血的胶冻状脓液,..." /> [[分类:皮肤症状]]
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