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听性脑干反应
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[[听性脑干反应]](ABR) 属短[[潜伏期]][[电位]],一般用短声进行测试。可以与其他听力学检查结合用于鉴别听力损失性质;最常用于检查有无[[耳蜗]]后病变:如各波潜伏期延长、波间期延长、双耳间潜伏期或波间期相差明显,以及波形[[分化]]变差都提示耳蜗后病变存在的可能性。ABR主要鉴别诊断:①传音性[[耳聋]]:V波反应阈提高但阈值潜伏期在正常范围。声波潜伏期—强度函数曲线向右移位。②[[梅尼埃病]]:有重振的耳聋表现为V波阈值提高,但在阈上20dB以内的声刺激时,潜伏期就缩短,并达正常值;③[[听神经瘤]]:I—V波间隔延长或V波消失,但若患者I波不能明确肯定时,则[[假阳性]]率很高,此时应结合[[耳蜗电图]]综合分析,则可提高诊断准确率。两耳I-V间隔差大于0.4ms,或一侧I-V间隔大于4.6ms(应考虑年龄及性别因素),则提示有蜗后病变;④诊断[[脑干病变]]:[[多发性硬化]]、[[脑干]][[血管病]]变和脑干肿瘤等同样可引起[[诱发电位]]的振幅减小、潜伏期延长或波形消失,应结合病史及有关检查进行鉴别。功能性聋和伪聋:可客观评估听阈,但需注意短潜伏期电位和短声检查容易低估低频域残余听力。
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听性脑干反应
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