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口腔黏膜纤维化
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[[口腔黏膜纤维化]]是一种[[胶原]]失调性[[疾病]],侵袭[[粘膜下层]],常可严重地限制张口运动。 ==口腔黏膜纤维化的原因== 可能致病因 (1)营养不足G於马来西亚,发现有七十七%之OSF之病患有[[维生素B]]-comples及 铁之缺乏。可是西方国家中虽有以上之[[营养缺乏]],但却没有OSF之发生,因此可能是因为OSF之病患因张口度逐渐减少、进食灼热感、不易[[吞咽]],而引起营养不足之情形。 (2)咖哩:因为印度人常吃辣之食物,故有学者认为咖哩可能是致病因。但是在墨 西哥和西美地区之居民,他们摄取咖哩之量相近,甚至超过印度人,却没有OSF之发生。 (3)[[咀嚼]][[槟榔]]:根据一份有关印度之十年研究报告指出,无咀嚼槟榔就没有OSF ,而有咀嚼槟榔之人中,每年十万人有三十五人患有OSF。[[槟榔碱]]是槟榔的粹取物,它能刺激[[胶原蛋白]]之合成,增加胶原蛋白量,而引起OSF。 (4)[[丁香油]]:丁香油是槟榔中之主要成分之一,若其量高於每公升莫耳之量时 ,会对[[口腔黏膜]]之[[纤维]][[母细胞]]导致[[细胞毒性]],进而增加组织之破坏,最后导致[[瘢痕]]之形成增多。 (5)[[免疫]]方面:有学者认为自体免疫是OSF之致病因:因为(1)OSF之发生以女 性较多(在印度)(2)发生之年龄(3)自体[[抗体]]之发生率(4)病灶中有淋巴球之[[浸润]](5)OSF病患体内之人类白血球[[抗原]]H-A10及DR-3都有上升之情形。但也有可能是由於OSF所造成之慢性组织破坏而产生免疫方面之问题。 综合以上所述之OSF致病因,以嚼食槟榔是最主要之致病因素。 ==口腔黏膜纤维化的诊断== 临床[[症状]] 发生年龄在二十至四十岁间,常发生在后[[牙垫]]区及颊[[黏膜]]。出现之症状:进食时有灼热感,[[张口困难]];其他可能包括[[进食困难]]且缓慢,[[唾液增加]],影响正常[[味觉]]、[[口干]]及会有鼻音。 早期临床特征包括[[口腔黏膜]]苍白,呈局部之扩散,像蕾丝网状的情形。后来口腔黏膜变硬,张口度减少。[[悬雍垂]]因[[纤维化]]而缩小,呈芽状,因此在被触摸刺激时,比较不会有[[呕吐]]感,也不容易[[打鼾]]。 ==口腔黏膜纤维化的鉴别诊断== [[口腔黏膜纤维化]]的鉴别诊断: 1、[[口腔黏膜溃疡]]:[[口腔溃疡]],又称为“[[口疮]]”,是发生在[[口腔粘膜]]上的表浅性[[溃疡]],大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为 口腔溃疡凹、周围[[充血]],可因刺激性食物引发[[疼痛]],一般一至两个星期可以自愈。 2、[[口腔黏膜脱落]]:口腔粘膜脱落是对发生或反映在[[口腔黏膜]]组织上的所有[[疾病]]的总称。常见的口腔黏膜脱离疾病有急性过敏性[[唇炎]],药物性口,[[放射性口炎]]和[[多形性红斑]]。口腔黏膜脱落的共同[[症状]]是[[口腔]]广泛性[[糜烂]],包括颊、舌、腭、[[牙龈]]、口底、舌腹、[[咽喉]]、[[小舌]]头、上下唇。 3、[[口腔粘膜有形似奶块的斑膜]]:口腔粘膜上出现乳白色的小点或融合成片,颇似奶块,[[白膜]]覆盖在口胶粘膜上,不易擦去。初起时成小片状,逐渐融合成大片,形似奶快。是[[新生儿鹅口疮]]的一种[[临床表现]]。新生儿鹅口疮,是口腔粘膜受[[白色念珠菌]](属[[霉菌]])[[感染]]所致。粘膜上出现乳白色的小点或融合成片,颇似奶块,白膜覆盖在口胶粘膜上,不易擦去。初起时成小片状,逐渐融合成大片,形似奶快。本病是[[白色念珠菌感染]]所引起。这种[[真菌]]有时也可在口腔中找到当[[婴儿]][[营养不良]]或身体衰弱时可以发病。[[新生儿]]多由产道感染,或因哺乳奶头不洁或喂养者[[手指]]的污染传播。 4、[[口腔粘膜上白色较硬的隆起斑块]]:斑块状[[白斑]]:口腔黏膜上出现白色或灰白色的均质型较硬的斑块,质地紧密,损害形态与面积不等,轻度隆起或高低不平。值得注意的是,损害大小同[[癌变]]的可能性之间并无平行关系,有时即使只有米粒大小时已发生癌变。斑块状损害的肉眼所见,往往很难同白念菌白斑相鉴别,但扪时前者较硬。是[[口腔黏膜白斑]]症的一种临床表现。 临床症状 发生年龄在二十至四十岁间,常发生在后[[牙垫]]区及颊[[黏膜]]。出现之症状:进食时有灼热感,[[张口困难]];其他可能包括[[进食困难]]且缓慢,[[唾液增加]],影响正常[[味觉]]、[[口干]]及会有鼻音。 早期临床特征包括口腔黏膜苍白,呈局部之扩散,像蕾丝网状的情形。后来口腔黏膜变硬,张口度减少。[[悬雍垂]]因[[纤维化]]而缩小,呈芽状,因此在被触摸刺激时,比较不会有[[呕吐]]感,也不容易[[打鼾]]。 ==口腔黏膜纤维化的治疗和预防方法== OSF主要是[[症状]]治疗,而最有效之治疗方法是远离危险因子—停止嚼食[[槟榔]]。改善张口度之方法包括:[[注射类固醇]]或全身性给药来减少[[胶原蛋白]]之量;手术治疗处理,将[[纤维]]带切除,但会使[[瘢痕]]之形成增多。目前也有以软氏雷射来 治疗。 总括来讲,OSF为[[慢性疾病]],严重时会造成[[口腔癌]]之发生,若转变为口腔癌,则会有较高之死亡率。因为手术及药物治疗效果不彰, 因此,最理想的方 法是早期诊断,如发现罹 患有病灶发生时立即停止[[咀嚼]]槟榔之习惯。 ==参看== *[[口腔粘膜病]] *[[口腔粘膜黑棘皮病]] *[[口腔黏膜白斑]] *[[口腔念珠菌病]] *[[口腔白斑病]] *[[口腔溃疡]] *[[口腔症状]] <seo title="口腔黏膜纤维化,口腔黏膜纤维化的治疗_口腔黏膜纤维化的原因,口腔黏膜纤维化怎么办_症状百科" metak="口腔黏膜纤维化,口腔黏膜纤维化治疗,口腔黏膜纤维化原因,口腔黏膜纤维化症状" metad="医学百科口腔黏膜纤维化症状条目页面。介绍口腔黏膜纤维化是怎么回事,口腔黏膜纤维化的原因,口腔黏膜纤维化怎么办,如何治疗等。口腔黏膜纤维化是一种胶原失调性疾病,侵袭粘膜下层,常可严重地限制张口..." /> [[分类:口腔症状]]
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