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口底蜂窝织炎切开引流术
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[[口底蜂窝织炎]]是[[口腔]]底部[[下颌骨]]下间隙[[感染]],若经[[抗生素]]治疗无效,有[[脓肿]]形成时,宜行切开[[引流]]。 ==手术器械== 圆头刀、解剖刀、[[血管]]钳、拉钩、[[吸引管]]与[[吸引器]]。 ==[[术前准备]]== 术前应用抗生素。若有[[喉阻塞]]者,应先作[[气管切开术]],较为安全。 ==[[麻醉]]== 用1%[[普鲁卡因]]或2%[[利多卡因]][[局部麻醉]]。 ==手术方法== 于[[肿胀]]明显一侧距下颌骨下缘一横指处作平行的[[横切口]](),切开[[皮肤]]、[[皮下组织]]、颈[[浅筋膜]]、[[颈阔肌]],可达[[下颌舌骨肌]]外侧的下颌骨下间隙,如有脓液,即行引流。若脓肿在[[舌下间隙]],再切开下颌舌骨肌,脓肿切开后用血管钳伸入脓腔,扩张引流,用吸引器吸尽脓液并放置橡皮引流条。 ==注意事项== 术中注意避免损伤颈动脉、[[颈内静脉]]等[[大血管]],以及[[面神经]]之下颌支。 ==术后处理== 每日更换[[敷料]],逐渐抽出引流条,术后应用抗生素控制感染。 [[分类:手术]]
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