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反复发作右肺感染
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[[军刀综合征]](scimitar syndrome)即肺发育不全[[综合征]],亦称[[弯刀综合征]],最先由Neil 等(1960)提出。该征是一种先天性血管[[畸形]],属[[肺静脉]]畸形[[引流]]的一类型(心下型),其特点是[[右肺]][[静脉]]开口于下腔静脉。发病年龄不一,见于10~20 岁之间,男女[[发病率]]1∶2。不同程度的[[呼吸困难]],活动时加重,可[[反复发作右肺感染]],出现[[咳嗽]]、[[咯血]]、[[发热]]等[[症状]]。也可有[[慢性咳嗽]]、[[哮喘]]、[[眩晕]]、[[发绀]]。有的终生无症状。 ==反复发作右肺感染的原因== (一)发病原因 本征的原因仍不清楚,但是多数学者认为与[[胚胎]]期肺的[[发育异常]]有关。 (二)发病机制 在[[肺芽]]形成期间肺血管移位,[[血管]][[引流]][[畸形]],可能是胚胎期[[静脉丛]]、[[大静脉]]系统以及脐[[卵黄静脉]]系之间的连接支残留所致。[[心脏]]右移与肺容积缩小牵拉有关,为继发性改变。 ==反复发作右肺感染的诊断== 1.[[症状]] 不同程度的[[呼吸困难]],活动时加重,可[[反复发作右肺感染]],出现[[咳嗽]]、[[咯血]]、[[发热]]等症状。也可有[[慢性咳嗽]]、[[哮喘]]、[[眩晕]]、[[发绀]]。有的终生无症状。发病年龄不一。多见于10~20岁间,男女[[发病率]]1∶2。部分病例有[[发育异常]]。 2.[[体征]] [[心浊]]音界右移,似[[右位心]],[[心脏听诊]]在[[胸骨]]左缘第2肋间可闻及[[收缩期杂音]],[[右肺]][[呼吸音低]]。心肺也可无异常体征。如[[心脏杂音]]广泛,应注意伴有其他[[先天性心脏病]]的可能。 根据[[临床表现]]和辅助检查可作出诊断,临床可分型,Ⅰ型:右肺发育不全,且有[[体循环]]系统向右肺供血者。Ⅱ型:仅有右肺发育不全,无体循环系统向右肺供血者。Ⅲ型:无以上二型的并发[[畸形]]者。 ==反复发作右肺感染的鉴别诊断== [[反复发作右肺感染]]的鉴别诊断: 1、[[肺炎]]:肺炎是指终末[[气道]],[[肺泡]]和肺间质的[[炎症]]。其[[症状]]:[[发热]],[[呼吸急促]],持久[[干咳]],可能有单边[[胸痛]],[[深呼吸]]和[[咳嗽]]时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝。 幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。应注意及时治疗。 2、[[肺部感染]]:[[呼吸困难]],[[体温]]变化、咳嗽、[[痰量增多]]与[[痰液性状]]改变。 1.症状 不同程度的呼吸困难,活动时加重,可反复发作右肺感染,出现咳嗽、[[咯血]]、发热等症状。也可有[[慢性咳嗽]]、[[哮喘]]、[[眩晕]]、[[发绀]]。有的终生无症状。发病年龄不一。多见于10~20岁间,男女[[发病率]]1∶2。部分病例有[[发育异常]]。 2.[[体征]] [[心浊]]音界右移,似[[右位心]],[[心脏听诊]]在[[胸骨]]左缘第2肋间可闻及[[收缩期杂音]],[[右肺]][[呼吸音低]]。心肺也可无异常体征。如[[心脏杂音]]广泛,应注意伴有其他[[先天性心脏病]]的可能。 根据[[临床表现]]和辅助检查可作出诊断,临床可分型,Ⅰ型:右肺发育不全,且有[[体循环]]系统向右肺供血者。Ⅱ型:仅有右肺发育不全,无体循环系统向右肺供血者。Ⅲ型:无以上二型的并发[[畸形]]者。 ==反复发作右肺感染的治疗和预防方法== (一)治疗 1.一般处理 [[症状]]轻微者不做特殊治疗。 2.抗感染 反复发作的急慢性肺内[[感染]]须进行积极的抗感染治疗。 3.[[外科]]治疗 并非适应于所有的病例对诊断明确症状明显且已成年者可做[[右肺]][[切除术]]右肺[[静脉]]向左房转移术右肺静脉向右房转移术或异常静脉[[结扎]]术。 (二)预后 对诊断明确症状明显且已成年者可做右肺切除术后良好。 ==参看== *[[非特异性间质肺炎]] *[[军刀综合征]] *[[老年人肺炎]] *[[Q热肺炎]] *[[其他病毒肺炎]] *[[军团菌肺炎]] *[[肺地丝菌病]] *[[小儿慢性肺炎]] *[[小儿腺病毒性肺炎]] *[[肺放线菌病]] *[[胸部症状]] <seo title="反复发作右肺感染,反复发作右肺感染的治疗_反复发作右肺感染的原因,反复发作右肺感染怎么办_症状百科" metak="反复发作右肺感染,反复发作右肺感染治疗,反复发作右肺感染原因,反复发作右肺感染症状" metad="医学百科反复发作右肺感染症状条目页面。介绍反复发作右肺感染是怎么回事,反复发作右肺感染的原因,反复发作右肺感染怎么办,如何治疗等。军刀综合征(scimitar syndrome)即肺发育不全..." /> [[分类:胸部症状]]
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