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小儿反复[[呼吸道感染]]指3岁以下的婴幼儿每年反复呼吸道感染达7次以上或下呼吸道感染在3次以上。属于体弱儿的范围,是儿童保健工作者进行保健管理的对象。 ==反复上呼吸道感染的原因== (1)小儿出生体质较差,例如低出生体重儿、[[早产儿]]、[[双胎儿]]、[[多胎]]儿及[[畸形]]儿等。 (2)小儿因生产过程中出现问题,例如[[难产]]引起的[[窒息]]儿及[[吸入性肺炎]]等。 (3)因[[新生儿期]]患病影响体质,例如[[新生儿败血症]]、[[新生儿肺炎]]、[[肠炎]]等[[感染性疾病]]。 (4)因[[婴儿期]]喂养不当引起,例如缺乏母奶或母奶不足,人工喂养不合理,自小引起[[消化不良]],[[脾胃不和]],以致[[营养不良]]。或因缺钙、缺铁、缺锌等而造成[[佝偻病]]、[[缺铁性贫血]]等。 (5)因婴幼儿期自身的[[生理]][[解剖]]特点所致,例如,[[呼吸道]]和[[消化道]]发育不够成熟,[[免疫器官]]发育不完善,没有足够的抗病能力,因此极容易[[感染]]疾病。 (6)因环境因素引起,例如天气的突然变化,忽冷、忽热,小儿对冷热的耐受力极差,加上自己又不会及时地添加衣服而引起[[感冒]]。 (7)因空气污染所致。小儿生活在城市中,大气常被汽车的尾气污染,又生活在吸烟的家庭中,空气被香烟污染使小儿处在[[被动吸烟]]的条件下,又因呼吸道[[免疫功能低下]]而易引起[[咳嗽]]和感染。另一种污染是小儿与有感冒或[[气管炎]]的成人或儿童在一起生活,病菌通过空气直接吸入而造成[[交叉感染]]。尤其是照顾小儿的直接监管人有呼吸道[[疾病]]时更易使小儿感染。 (8)因管理不周而造成。幼儿期的小儿能自己穿脱衣服的不多,对室内外温差较大的地区,更应注意合理地穿脱衣服。活动量大的小孩子出汗多,也要及时补充水分,擦干汗水,不要让汗水靠自身的温度焐干,这样,容易得病。另外,每一个孩子的体质不同,有的怕热,有的[[怕冷]],有的喜饮冷水,有的喜饮热水,要随孩子的体质,随时加强管理,以免得病。 (9)因心理因素所致。幼儿变换环境也容易引起不适应而得病,例如,新入园的小孩容易得病,或更换保姆,也有因小孩挨大人打骂后引起情绪的[[紧张]],也能引起疾病。因此,为孩子造成一个快乐的家庭气氛也是十分重要的。 ==反复上呼吸道感染的诊断== 诊断小儿反复[[呼吸道感染]]的标准为:0-2岁,每年发生[[上呼吸道感染]]7次,下呼吸道感染3次;3-5岁,每年发生上呼吸道感染6次,下呼吸道感染2次;6-14岁,每年发生上呼吸道感染5次,下呼吸道感染2次。 ==反复上呼吸道感染的鉴别诊断== [[普通感冒]]型 又称[[急性鼻炎]]或[[上呼吸道]]卡他、[[伤风]],发病季节好发于冬春季节;局部[[鼻咽]]部[[症状]]较重,如出现[[鼻塞]]、[[流清涕]]、[[打喷嚏]]、[[咽痛]]等,[[全身症状]]轻或无;可见[[鼻粘膜]][[充血]]、[[水肿]]、有分泌物,咽部轻度充血;[[血常规]][[白细胞计数]]偏低或正常,[[淋巴细胞]]比例升高;[[病毒]]分离在成人多为[[鼻病毒]],儿童多为[[呼吸道]]合胞病毒。一般5-7天多自愈。 [[流行性感冒]] 流行性感冒简称[[流感]],该病起病急,有[[传染性]],症状易变,以全身[[中毒]][[病状]]为主,呼吸道症状较轻。有[[畏寒]]、[[高热]](39-40度),[[全身不适]],腰背四肢酸痛,[[乏力]],[[头痛]]、[[头昏]],[[喷嚏]]、鼻塞、[[流涕]]、咽痛、[[干咳]]、少痰。查体呈重病容,衰弱[[无力]],面潮红,鼻咽部充血水肿,肺下部有少量湿[[罗音]]或[[哮鸣音]]。[[白细胞减少]],淋巴细胞相对增多。若继发[[细菌感染]]可有黄[[脓痰]]、[[铁锈]]痰、血痰、[[胸痛]],[[白细胞]]总数、[[中性粒细胞]]增多,病程3-5天。 [[咽炎]]型 发病季节好发于冬春季节;以咽部[[炎症]]为主,可有咽部不适、发痒、灼热感、咽痛等,可伴有[[发热]]、乏力等;检查时有咽部明显充血、水肿,[[颌下淋巴结肿大]]并有触痛;血常规白细胞计数可正常或减少,淋巴细胞比例升高;病毒分离多为[[腺病毒]]、[[副流感病毒]]和呼吸道合胞病毒等。 [[疱疹性咽峡炎]]型 发病季节多发于夏季,常见于儿童,偶见于成人;咽痛程度较重,多伴有发热,病程约1周;有[[咽部充血]][[软腭]]、[[腭垂]]、咽及[[扁桃体]]表面有灰白色[[疱疹]]及表[[溃疡]],周围环绕红晕;病毒分离多为[[柯萨奇病毒]]A。 [[咽结膜热]]型 发病季节常发生于夏季,游泳中传播,儿童多见;有咽痛,[[畏光]],[[流泪]],眼部发痒、发热等症状,病程约4-6天;[[咽腔]]及结合膜明显充血等[[体征]];血常规白细胞计数正常或减少,淋巴细胞比例增高;病毒分离多为腺病毒及柯萨奇病毒 诊断小儿反复[[呼吸道感染]]的标准为:0-2岁,每年发生[[上呼吸道感染]]7次,下呼吸道感染3次;3-5岁,每年发生上呼吸道感染6次,下呼吸道感染2次;6-14岁,每年发生上呼吸道感染5次,下呼吸道感染2次。 ==反复上呼吸道感染的治疗和预防方法== 如何预防? 应根据不同的因素进行排除,方能预防。有关前4个因素,应在孕期、生产期及[[婴儿期]]进行预防。目前,多是独生子女,家长都十分注意小儿的喂养和护理。对于第五到第九个因素,可以通过加强小儿的体格锻炼,增强孩子对冷热等天气变化的耐受力,避免在[[感冒]]流行季节串门,不与患[[呼吸道感染]]的人接触,不许孩子生活的环境被香烟烟雾污染!及时通风,使室内空气清洁,直接照管人要十分了解孩子的饮食起居,使孩子生活规律,情绪饱满,冷暖适中,少得病,不得病。 ==参看== *[[不动纤毛综合征]] *[[天冬氨酰葡萄糖胺尿症]] *[[岩藻糖苷贮积症]] *[[小儿急性气管支气管炎]] *[[小儿原发性纤毛运动障碍]] *[[小儿X-连锁高免疫球蛋白M血症]] *[[喘息样支气管炎]] *[[小儿继发性免疫缺陷病]] *[[小儿囊性纤维性变]] *[[小儿选择性免疫球蛋白G亚类缺陷病]] *[[小儿嗜血流感杆菌肺炎]] *[[小儿IgA肾病]] *[[婴幼儿胃食管反流]] *[[迟发性低丙球血症]] *[[小儿特发性肺纤维化]] *[[小儿急性上呼吸道感染]] *[[小儿周围淋巴结结核]] *[[小儿高免疫球蛋白E综合征]] *[[小儿获得性免疫缺陷综合征]] *[[重症联合免疫缺陷]] *[[HIV相关呼吸道感染]] *[[小儿急性喉气管支气管炎]] *[[小儿喘息样支气管炎]] *[[小儿遗传性共济失调]] *[[小儿军团病肾病]] *[[小儿肾病综合征]] *[[小儿郎格罕细胞性组织细胞增生症]] *[[小儿特发性血小板减少性紫癜]] *[[小儿右室双出口]] *[[小儿部分性肺静脉异位连接]] *[[小儿多源性房性心动过速]] *[[小儿室间隔缺损]] *[[小儿肺动脉高压]] *[[小儿房间隔缺损]] *[[胸部症状]] <seo title="反复上呼吸道感染,反复上呼吸道感染的治疗_反复上呼吸道感染的原因,反复上呼吸道感染怎么办_症状百科" metak="反复上呼吸道感染,反复上呼吸道感染治疗,反复上呼吸道感染原因,反复上呼吸道感染症状" metad="医学百科反复上呼吸道感染症状条目页面。介绍反复上呼吸道感染是怎么回事,反复上呼吸道感染的原因,反复上呼吸道感染怎么办,如何治疗等。小儿反复呼吸道感染指3岁以下的婴幼儿每年反复呼吸道感染达7次..." /> [[分类:胸部症状]]
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