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[[原发性便秘]]是指无器质性[[疾病]]存在而引起的[[便秘]] ==原发性便秘的原因== 病因: [[原发性便秘]]是由于粪便成分、精神因素、肠肌力下降而导致的[[便秘]]。其不同于其他器质性病变。 ①饮食过精,粪便成分失当:多由于饮食过少或过精,食物中纤维素和水分严重不足,使得粪便形成后,不能刺激肠壁反射性地引起[[直肠]][[蠕动]],使粪便在[[肠道]]内停留时间延长,粪便干燥,难以排出。以高脂肪、高蛋白为主食的国家,患便秘的人很多,就是因此原因。 ②年老体弱,[[排便]][[无力]]:年老体弱、久病卧床、产妇孕妇,以及活动过少的人,常因膈肌、[[腹肌]]、[[肛门括约肌]]收缩力下降,腹压降低,使排便动力不足,导致粪便不易排出,发生便秘。 ③[[精神紧张]],排便习惯不良:多因精神压力增大,如工作学习[[紧张]],情绪忧愁[[焦虑]];或因外出旅行,生活习惯被打乱;或强忍便意,有意延长排便时间;或患有[[肛裂]]类[[肛门]]病,[[恐惧]][[疼痛]],而控制排便。如此反复,长期就可造成直肠对压力的感受性降低,形成[[习惯性便秘]]。 ④水分丢失过度:大量的出汗、[[腹泻]]、[[呕吐]]、[[失血]]、[[高烧]]后,均可使肠道中的粪便水分[[重吸收]]过多,形成燥粪而难以排出。 ==原发性便秘的诊断== 诊断: 功能性[[便秘]]、单纯性便秘和特发性便秘均属[[原发性便秘]]。 1.单纯性便秘:常见于进食过少、食物残渣不足,由于缺乏[[纤维]],对[[结肠]]运动的刺激减少;[[排便]]习惯受到干扰,由于精神因素、生活规律改变、长途旅行等而忽视日常便意,未能及时排便;滥用强[[泻药]],使[[肠道]]的敏感性减弱,形成对泻药的依赖性。 2.特发性便秘:无器质性[[疾病]]存在,而病因至今还不清楚的[[顽固性便秘]],又称为特发性便秘。 3.功能性便秘:由于生活规律改变、情绪[[抑郁]]、饮食因素、排便习惯不良、[[药物作用]]等因素,导致胃肠功能性改变所引起的便秘,称为功能性便秘。例如外出旅行的人,由于生活规律、周围环境的改变,以及劳累等因素的影响,多会出现便秘,这种便秘则为功能性便秘;单纯性便秘、[[肠道易激综合征]]均属功能性便秘;如病程在几年以上又无变化者,也多提示为功能性便秘。 ==原发性便秘的鉴别诊断== 鉴别诊断: [[继发性便秘]]:凡是在患有器质性病变或[[疾病]]的基础上出现的[[便秘]],就称为继发性便秘,又叫做[[症状]]性便秘。 [[一时性便秘]]:可能是因为旅行、搬家等生活环境改变或[[精神紧张]]、[[烦恼]]所暂时引起的便秘,或者由于食量减少,胃或[[结肠]]的[[排便]][[反射]]不够充分引起。 [[顽固性便秘]]:是由于先天结、直肠[[解剖]]结构[[变异]]而在不同年龄段逐渐产生[[排便困难]]的一类疾病。 [[习惯性便秘]]:是指长期的、慢性功能性便秘,多发于老年人。 [[痉挛性便秘]]:属于功能性便秘,是由于结肠运动过于强烈,引起结肠[[痉挛]],肠腔过于狭窄,使[[大便]]无法通过而致的便秘,又称为[[肠道易激综合征]]。 [[泻药性便秘]]:长期服用[[泻药]],对结肠平滑肌[[神经细胞]]的损伤,从而引起结肠对肠内容物刺激的反应性降低,使结肠运动功能紊乱,而发生便秘。 诊断: 功能性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属[[原发性便秘]]。 1.单纯性便秘:常见于进食过少、食物残渣不足,由于缺乏[[纤维]],对结肠运动的刺激减少;排便习惯受到干扰,由于精神因素、生活规律改变、长途旅行等而忽视日常便意,未能及时排便;滥用强泻药,使[[肠道]]的敏感性减弱,形成对泻药的依赖性。 2.特发性便秘:无器质性疾病存在,而病因至今还不清楚的顽固性便秘,又称为特发性便秘。 3.功能性便秘:由于生活规律改变、情绪[[抑郁]]、饮食因素、排便习惯不良、[[药物作用]]等因素,导致胃肠功能性改变所引起的便秘,称为功能性便秘。例如外出旅行的人,由于生活规律、周围环境的改变,以及劳累等因素的影响,多会出现便秘,这种便秘则为功能性便秘;单纯性便秘、肠道易激综合征均属功能性便秘;如病程在几年以上又无变化者,也多提示为功能性便秘。 ==原发性便秘的治疗和预防方法== (1)养成定时[[排便]]的习惯。最好每天早饭后定时排便,根据“胃——[[结肠]][[反射]]”。进餐后易于排便反射的产生。只要坚持养成定时排便,即可逐渐建立起排便反射的条件反射,习惯后则能按时排便。 (2)养成集中精力排便的习惯。上厕所不宜看书报、听广播、抽香烟等,消除一切分散诱发便意及延长排便时间的不良习惯。老年人宜用坐式便器,以防排便时久蹲及用力排便而致[[虚脱]]。 (3)不能忽视便意。经常忽视便意或强忍不便,粪便在[[肠道]]滞留时间过久,[[大便]]干燥,从而引起或加重[[便秘]]。 (4)生活要有规律、保持心情舒畅,适当参加体力劳动,经常参加体育锻炼,尤其注意[[腹肌]]的锻炼,如仰卧起坐、跑步、跳绳等活动。避免久坐、久卧、久站。 (5)自我[[腹部]][[按摩]],如简单的方法为:仰卧位,以腹部为中心,用自己的[[手掌]],适当加压顺时针方向按摩腹部。每天早晚各1次,每次约10分钟。可促进[[消化道]]的活动,保持大便通畅。 (6)自我保健,经常做体操、缩肛训练、[[气功]]、[[太极拳]]等。 3、药物的调节处理便秘,应首先采用饮食调节等综合治疗措施,不要滥用药物。如果保守治疗无效,可以在医生的指导下用药治疗。但应首先查明原因,针对病因进行正确的治疗。 ==参看== *[[慢性便秘]] *[[假性肠梗阻]] *[[痉挛性肠梗阻]] *[[麻痹性肠梗阻]] *[[肠石性肠梗阻]] *[[蛔虫性肠梗阻]] *[[老年便秘]] *[[小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻]] *[[小儿蛔虫性肠梗阻]] *[[小儿动力性肠梗阻]] *[[小儿粘连性肠梗阻]] *[[小儿便秘]] *[[胎粪性便秘]] *[[妊娠合并肠梗阻]] *[[肠梗阻]] *[[神经性肠梗阻综合症]] *[[毛石肠梗阻综合征]] *[[大肠梗阻]] *[[便秘]] *[[腹部症状]] <seo title="原发性便秘,原发性便秘的治疗_原发性便秘的原因,原发性便秘怎么办_症状百科" metak="原发性便秘,原发性便秘治疗,原发性便秘原因,原发性便秘症状" metad="医学百科原发性便秘症状条目页面。介绍原发性便秘是怎么回事,原发性便秘的原因,原发性便秘怎么办,如何治疗等。原发性便秘是指无器质性疾病存在而引起的便秘..." /> [[分类:腹部症状]]
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