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[[卫气营血辨证]]是清代[[医家]]叶桂([[叶天士]])在《内经》、《[[伤寒论]]》等基础上,根据[[外感]][[温热]]病发生发展的一般规律,总结出的一种[[辨证]]方法。 卫气营血辨证将外感温热病发展过程中的[[临床表现]]成份为[[卫分证]]、[[气分证]]、[[营分证]]、[[血分证]]、[[心包]]证等多种证候,反映了外感温热病不同阶段的不同证型,以及[[邪正]]斗争的形势,揭示了外感温热病由表入里、由浅入深的一般规律,从而为治疗提供依据。卫气营血辨证弥补了[[六经辨证]]的不足,丰富了外感[[热病]]学[[辨证论治]]的方法。 ==[[传变]]== 卫气营血辨证作为外感温热病的四种不同证候,主要临床表现:身热夜甚,[[口渴]],[[心烦]][[不寐]],甚或[[神昏]][[谵语]],[[斑疹]]隐隐,[[舌红]]绛,[[脉细数]]。 [[病机]]分析:本证以热入营分,营阴受损,心神被扰为特征。温热之邪侵入营分,营阴受损,故表现为身热夜甚,为营分证之主要热型;[[热盛伤津]]则口渴,但由于营阴[[蒸腾]],其口渴一般不欲饮,或少饮;营阴通于心,热入营分,心神被扰则心烦不寐,甚或神昏谵语;营分热波及[[血分]],则斑疹隐隐;热入营分,营阴蒸腾则舌红绛;脉细数为热实之中已有虚象。 相似证候的辨别:本证当与气分证相辨别。两者均有[[里热炽盛]]的表现,气分证以[[发热]]不[[恶寒]]反[[恶热]]、汗出等[[里热]][[症状]]为主。本证则表现为身热夜甚,舌绛,斑疹隐隐等为特征。 辨证注意点:抓住营分证的热型、舌质、斑疹等特征。 ==[[辩证]]== 卫气营血辨证,为诊断学名词。辨证方法之一。用于[[温病]]辨证,清代叶天士所创。即以外感温病由浅入深或由轻而重的[[病理]]过程分为卫分、气分、营分、血分四个阶段,各有其相应的证候特点。病变按卫、气、营、血逐步发展至营分血分者为[[逆传]]。其中两分的证候同时出现者称同病。卫分为[[表证]]阶段,应鉴别不同的病因;气分为热盛阶段,应区别热邪是否结聚;如属[[湿热]],则应区分热和湿的轻重;[[病邪]]深陷营、血分为伤阴引致内闭或[[出血]]的阶段,并须明辨心、肝、肾等脏的病变,由此从病因、阶段、部位、传变及病变程度确立辨证的内容。 [[分类:中医]]
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