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[[升麻葛根汤]] ==出处== 《[[太平惠民和剂局方]]》 ==分类== 解表剂-[[辛凉解表]] ==组成== [[升麻]](300克) [[芍药]](300克) [[炙甘草]](300克) [[葛根]](450克) ==方论== 方中升麻、葛根辛凉解肌,[[解毒]]透疹;芍药和营泄热;[[甘草]][[益气]]解毒,调和诸药。四味合用,共奏辛凉疏表,解肌透疹之功。 ==功用== 解肌透疹。 ==主治== [[麻疹]]初起。疹发不出,身热[[头痛]],[[咳嗽]],目赤流泪,[[口渴]],[[舌红]],苔薄而干,[[脉浮]]数。(本方除用治麻疹外,亦治带状[[疱疹]]、单纯性疮疹、[[水痘]]、[[腹泻]]、急性细菌性[[痢疾]]等属邪郁肌表,肺胃有热者。) ==用法== 上为粗末。每服三钱(9克 ,用水一盏半,煎取一中盏,去滓,稍热服,不拘时候,一日二三次。以病气去,身清凉为度(现代用法:作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减)。 ==禁忌== 若麻疹已透,或疹毒内陷而见气急而粗、[[喘息]]抬肩、[[鼻翼煽动]]者,则当禁用。 ==方解== 麻疹之疾,是由小儿肺胃蕴热,又感麻毒时疫之邪所致。若麻疹初起,又遇外 邪袭表,抑遏疹毒外达之机,以致疹发不出,或疹出不畅。麻毒、外邪犯肺,[[邪正]]相争,清肃失调,故初起可见身热头痛、咳嗽、脉浮数等[[肺卫]][[症状]];[[风邪]]疹毒上攻头面,故目赤流泪;热灼津伤,则口渴、舌红苔干。治当辛凉解肌,透疹解毒。方中升麻辛甘性寒,入肺、胃经,解肌透疹,[[清热解毒]]为君药。葛根味辛甘性凉,入胃经,解肌透疹,[[生津]]除热为臣药。二药相配,轻扬升散,通行肌表内外,对疹毒欲透未透,病势向外者,能因势利导,故为透达疹毒的常用组合。方中芍药当用[[赤芍]],味苦性寒而入[[血分]],[[清热凉血]]之中兼能活血,用以解血络[[热毒]],为佐药。使以炙甘草调和药性。四药[[配伍]],共奏解肌透疹之功。 ==化裁== 麻疹其邪属热,初起治宜透邪外出为主,清热解毒为辅。本[[方清]]疏之力皆弱,临证时可选加[[薄荷]]、[[荆芥]]、[[蝉蜕]]、[[牛蒡子]]、[[银花]]等,以增强透疹[[清热]]之功。若因[[风寒]]袭表不能透发,兼见[[恶寒]]、[[无汗]]、[[鼻塞]]、流清涕、[[苔薄白]]等症,宜加[[防风]]、荆芥、__柳以发表透疹;麻疹未透,色深红者,宜加[[紫草]]、[[丹皮]]、[[大青叶]]以[[凉血解毒]]。 ==附方== [[竹叶柳蒡汤]] [[宣毒发表汤]] ==附注== 本方为麻疹未发,或发而不透的基础方。临床应用以疹发不出或出而不畅,舌红,[[脉数]]为[[辨证]]要点。 ==文献== 方论选录 吴昆《医方考》卷6:“足阳明之脉,抵目夹鼻,故目痛鼻干。其不能眠者,阳明之经属胃,胃受邪则不能安卧,此其受邪之初,犹未及乎狂也。无汗、恶寒、[[发热]]者,表有[[寒邪]]也。药之为性,辛者可使[[达表]],轻者可使去实。升麻、葛根辛轻者也,故用之达表而去实。寒邪之伤人也,气血为之壅滞,佐以芍药,用和血也;佐以甘草,用[[调气]]也。” 原书主治《太平惠民和剂局方》卷2:“大人、小儿时气[[温疫]],头痛发热,肢体烦疼,及疮疹已发及未发。” ==〖方歌〗== 阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初期发不透,解肌透疹此为良。 [[分类:中药]][[分类:中医]][[分类:方剂]]
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升麻葛根汤
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