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'''十九畏''',[[中药]]间[[配伍禁忌]]的一种说法。当一种药物受到另一种药物的抑制,而出现[[毒性]]或功效降低,甚至完全丧失,称为[[相畏]]。据文献记载有十九种药物相畏:[[硫磺]]畏[[朴硝]],[[水银]]畏[[砒霜]],[[狼毒]]畏[[密陀僧]],[[巴豆]]畏牵牛,[[丁香]]畏[[郁金]]、牙硝畏[[三棱]],[[川乌]]、[[草乌]]畏[[犀角]],[[人参]]畏[[五灵脂]],[[肉桂]]畏[[赤石脂]]。《珍珠囊补遗药性赋》:“十九畏歌:[[硫黄]]原是火中精,补硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合[[京三棱]],川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,[[官桂]]善能调冷气,若逢石脂便相欺,大凡修合看顺逆,炮爁[[炙煿]]莫相依。”此为古人经验,其实质尚待进一步研究。 [[分类:中医]] ==[[配伍禁忌]]== 配伍禁忌,是指某些药物合用会产生剧烈的[[毒副作用]]或降低和破坏药效。包括[[十八反]]、[[十九畏]]。 十九畏最早见于明朝刘纯《[[医经]]小学》列述了九组十九味相反药,具体是:[[硫黄]]畏[[朴硝]],[[水银]]畏[[砒霜]],[[狼毒]]畏[[密陀僧]],[[巴豆]]畏牵牛,[[丁香]]畏[[郁金]],[[川乌]]、[[草乌]]畏[[犀角]],牙硝畏[[三棱]],[[官桂]]畏石脂,[[人参]]畏[[五灵脂]]。 ==十九畏歌诀== 硫黄原是火中精,朴硝一见便相争, 水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧, 巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情, 丁香莫与郁金见,牙硝难合[[京三棱]], 川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂, 官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。 大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相宜。 ==记载== 《[[神农本草经]].序例》指出“勿用相恶、相反者”,“若有毒宜制,可用相畏、相杀者尔,勿合用也”。自宋代以后,将“相畏”关系也列为配伍禁忌,与“相恶”混淆不清。因此,“十九畏”的概念,与“[[配伍]]”一节中所谈的“[[七情]]”之一的“相畏”,涵义并不相同。 “十九畏”和“十八反”诸药,有一部分同实际应用有些出入,历代[[医家]]也有所论及,引古方为据,证明某些药物仍然可以合用。如感应丸中的巴豆与牵牛同用;[[甘遂]][[半夏]]汤以[[甘草]]同甘遂并列;散肿溃坚汤、[[海藻玉壶汤]]等均合用甘草和[[海藻]];十香返魂丹是将丁香、郁金同用;[[大活络丹]][[乌头]]与犀角同用等等。现代这方面的研究工作做得不多,有些实验研究初步表明,如甘草、甘遂两种药合用时,[[毒性]]的大小主要取决于甘草的用量比例,甘草的剂量若相等或大于甘遂,毒性较大;又如[[贝母]]和半夏分别与乌头配伍,未见明显的增强毒性。而[[细辛]]配伍[[藜芦]],则可导致实验动物[[中毒]]死亡。由于对“十九畏”和“十八反”的研究,还有待进一步作较深入的实验和观察,并研究其机理,因此,目前应采取慎重态度。一般说来,对于其中一些药物,若无充分根据和应用经验,仍须避免盲目配合应用。 [[分类:中药]][[分类:药学]] {{导航板-中医}}
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