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{{Hierarchy header}} [[葡萄胎]]是早期[[妊娠]]的[[疾病]]之一,本应形成[[胎盘]][[绒毛]]的组织却形成了大小不等的[[水泡]],相互间有细蒂相连成串,形似[[葡萄]],充塞于子宫腔,故得此名。葡萄胎时[[胎儿]]常常没有或很早期即死亡。 此病的[[症状]]除了早期有[[闭经]],接着[[阴道]]不规则流血和常伴隐隐[[腹痛]]之外,往往有严重[[呕吐]](早期妊娠反应特别强烈)和子宫明显大于[[停经]]月份的特点,还因反复大量[[出血]]而常有[[贫血]]现象。[[尿妊娠试验]]呈持续过强阳性和[[超声]]诊断上的特殊表现能很好地帮助确诊。 葡萄胎确诊后应及时清除子宫内容物,一般需作两次[[清宫术]]。首次一般采取[[吸宫术]],相隔一星期左右待[[子宫]]缩小后谨慎地作[[刮宫术]]。 本病治疗(即清除子宫内容物)后,随诊十分重要。这是因为有一小部分病人日后可发展为[[恶性葡萄胎]]或[[绒毛膜上皮癌]]。所以除了葡萄胎清宫时吸出或刮出的组织要送[[病理]]切片检查外,必须密切随诊以早期发现恶变,及时治疗。葡萄胎清除后,每周检查血或尿妊娠试验,即[[绒毛膜促性腺激素]]([[HCG]])测定。若HCG持续阳性或下降后复又升高(再次妊娠或葡萄胎组织残留除外),则恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌的可能大。随诊时还应注意,不规则阴道流血或[[咳嗽]]、[[咯血]]等症状常常是恶变的表现。 为预防恶变,有人主张年龄大于40岁者或病理检查结果可疑者给予预防性[[化学]]药物治疗,也有人主张对无再生育要求、年龄大于40岁和子宫增大迅速的葡萄胎病人行子宫切除。 葡萄胎处理后应[[避孕]]2年内再[[怀孕]],避孕方法宜用[[阴茎]]套或阴道[[隔膜]],而不宜用宫内节育器或[[避孕药]]丸。 ==参看== *[[葡萄胎]] {{Hierarchy footer}} {{家庭医学百科·医疗康复篇图书专题}}
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