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医疗康复/冻伤
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{{Hierarchy header}} 过度寒冷的环境可引起[[冻伤]]。风速大、空气潮湿和全身[[抵抗力]]低下更易诱发。冻伤分全身性和局部性两大类,前者又称[[冻僵]],后者又分冰点以下和冰点以上[[低温]]环境引起。冬季常见的[[冻疮]]就是冰点以上引起的冻伤。冻伤组织因[[血管]]强烈[[痉挛]]而发生[[缺血]]。温度过低使组织内水分形成冰结晶,[[细胞]][[代谢]]因缺水而遭到严重损害。当转入冰点以上的环境时,冰结晶融化又可引起组织和细胞的损害。冻僵时四肢发凉、苍白或呈[[紫绀]],病人[[感觉迟钝]],[[四肢无力]],[[嗜睡]],最后出现[[昏迷]]、[[呼吸抑制]]和[[循环衰竭]]而亡。局部件冻伤也分Ⅰ度([[表皮]]损伤,[[皮肤]][[充血]][[水肿]])、Ⅱ度([[真皮]]损伤,出现[[水泡]])和Ⅲ度(皮肤全层损伤,庆肤[[坏死]])三种,严重的连[[肌肉]]和[[骨骼]]也坏死,有称之为Ⅳ度冻伤的。 重在预防,注意防冻,服装和鞋袜大小要适合,防止过紧和潮湿,皮肤暴露部位尤其是[[鼻尖]]、[[耳廓]]和指(趾)要加以保护,如使用[[口罩]]、手套和[[防风]]耳罩等,涂[[凡士林]][[油剂]]可减少皮肤散热。采用饮酒的方法来防冻是不合理的,饮酒虽可使人感觉温暖,但酒后身体散热增加,不利于防冻,酗酒后倒卧雪地更易冻僵。 抢救冻僵病人时,迅速抬置病人于20~25℃室温的房间,加盖棉被或毛毯,也可将病人浸入40~42℃浴盆中,水温自34~35℃开始,5~10分钟后提高水温至42℃,运送至[[医院]]途中要做好保暖措施。 冻伤局部保暖,切忌用火烤,[[冷敷]]或用雪搓擦。主张快速复温,即将受冻的肢体浸泡在38~42℃的温水中,争取在5~7分钟内复温,使冻僵组织软化、皮肤和指(趾)甲出现潮红为止,复温时间不宜超过20分钟,以减少融化反应的损害。 ==参看== *[[冻伤]] {{Hierarchy footer}} {{家庭医学百科·医疗康复篇图书专题}}
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