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医学免疫学/免疫应答(三):免疫耐受
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{{Hierarchy header}} [[免疫耐受]](immunologic tolerance)是指[[免疫活性细胞]]接触[[抗原性]]物质时所表现的一种异性的无应答状态(a state of specific unresponsiveness)。它是[[免疫应答]]的另一种重要类型,其表现与前述的正相免疫应答相反,亦与各种非特性的[[免疫抑制]]不同,后者无[[抗原]]特异性,对各种抗原均呈无应答或低应答(表13-1)。 按照免疫耐受形成的特点,可分为天然与获得两种。 免疫耐受既可天然获得,亦可人工诱导。前者称[[天然耐受]](naturaltolerance),后者称获得耐受(acpuiredtolerance)。外来的或自身的抗原均可诱导免疫耐受,这些抗原称耐受原(tolerangen)。针对[[自身抗原]]呈现的免疫耐受(self tolerance)。 按照免疫耐受的程度,又可分为完全耐受和不完全耐受。后者又有多种形式。如仅对T[[细胞]]或B细胞产生的耐受分别称T[[细胞耐受]]或B细胞耐受。又如免疫活性细胞仅对抗原[[分子]]上的某一特定[[决定簇]]产生耐受而不涉及对其它决定簇的应答,这些现象称为分离耐受(splittolerance)。不完全耐受尚可表现为[[抗体]][[分泌细胞]]在再次受[[抗原刺激]]后,产生低亲和力抗体或缺失抗体[[类别转换]],是为[[免疫]]偏离(immune deviation)。 表13-1 免疫耐受与免疫抑制的比较 {| class="wikitable" |- | | | | 免疫耐受 | | 免疫抑制 |- | | 原因 | | [[细胞系]]消失或不[[活化]],Ts细胞的抑制作用 | | 免疫活性细胞发育缺损或[[增殖]][[分化]]障碍 |- | | 产生条件 | | 可先天或后天获得,特别是在[[免疫功能]]未成熟或减弱时容易形成 | | 先天缺损,或人为产生,如X-[[射线]]、[[免疫抑制药]]物、[[抗淋巴细胞血清]]作用 |- | | 特异性 | | 高 | | 无 |- | | 持续性 | | 长期的,一时性的或终生 | | 一时性 |- | | 临床应用 | | 实验治疗阶段 | | 已应用于[[变态反应]],[[自身免疫病]]和[[移植]] |- | | [[合并症]] | | 无 | | [[感染]]与[[肿瘤]] |} {{Hierarchy footer}} {{医学免疫学图书专题}}
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