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[[疼痛]]往往是患有全身性[[疾病]]或[[癌症]]的信号。特别是当老年人出现剧烈疼痛后,如果靠一般药物不能缓解,很可能预示老人患有[[恶性肿瘤]]或[[结核]]等比较严重的疾病。“[[三叉神经痛]]”是在一种在面部[[三叉神经]]分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。有人称此痛为“天下第一痛”。 ==剧烈疼痛的原因== [[原发性三叉神经痛]]的病因及发病机制尚不清楚,但多数认为其病变在[[三叉神经]]的周围,即在三叉神经半月节[[感觉根]]内。根据[[显微外科]]和电镜观察,可能与[[小血管]][[畸形]]、岩骨部位的[[骨质]]畸形等因素有关,而引起[[疼痛]]发作。[[中医]]认为是由于“[[风寒湿]]邪”以及[[头部]]受到重寒袭击。 ==剧烈疼痛的诊断== 临床特点:骤然发作,无任何先兆,多为一侧。发作时,[[疼痛]]剧烈如刀割、[[电击]]一样 ,持续数秒至 1- 2分钟,常伴有[[面肌抽搐]]、[[流泪]]、[[流涎]]、面潮红、[[结膜充血]]等[[症状]],随着病情的加重,间歇期愈来愈短,发作愈加频繁,经过一次强烈的疼痛刺激,使病人精神异常[[紧张]],终生难忘,造成极大的痛苦。 ==剧烈疼痛的鉴别诊断== [[三叉神经痛]]要与以下几种[[疾病]]相鉴别: 1、[[牙痛]]:三叉神经痛常误诊为牙痛,往往将健康牙齿拔除,甚至拔除全部牙齿仍无效,故应注意。[[牙病]]引起的[[疼痛]]为[[持续性疼痛]],多局限于[[齿龈]]部,局部有牙痛及致病病变,[[X线]]及[[牙科检查]]可以确诊。 2、[[副鼻窦炎]]:如[[额窦炎]]、[[上颌窦炎]]等,为局限性持续性痛,可有[[发热]]、[[鼻塞]]、浓涕及[[局部压痛]]等。 3、[[青光眼]]:单侧青光眼急性发作误诊为[[三叉神经]]第1支痛,青光眼为持续性痛,不放射,可有[[呕吐]],伴有球结合膜[[充血]]、[[前房]]变浅及[[眼压]]增高等。 4、颞颌关节炎:疼痛局限于颞颌关节腔,呈持续性,[[关节]]部位有[[压痛]],关节[[运动障碍]],疼痛与下颌动作关系密切,可行X线及专科检查协助诊断。 5、[[偏头痛]]:疼痛部位超出三叉神经范围,发作前多有[[视觉]]先兆,如[[视力模糊]]、[[暗点]]等,可伴呕吐。疼痛为持续性,时间长,往往半日至1-2日。 6、[[三叉神经炎]]:病史短,疼痛呈持续性,三叉神经分布区[[感觉过敏]]或减退,可伴有运动障碍,在受累的三叉神经分支有明显压痛。[[神经炎]]多在[[感冒]]或副鼻窦炎后等发病。 7、[[小脑]]脑桥角[[肿瘤]]:疼痛发作可与三叉神经痛相同或不典型,但多见于30岁以下青年人,多有三叉神经分布区感觉减退,并可逐渐产生小脑脑桥角其他[[症状]]和[[体征]]。以胆[[脂瘤]]多见,[[脑膜瘤]]、[[听神经鞘瘤]]次之,后两者有其他[[脑神经]]受累,[[共济失调]]及[[颅内压增高]]表现较明显。X线片、[[CT]]颅内扫描及[[MRI]]等可协助确诊。 8、肿瘤侵犯颅底:最常见为[[鼻咽癌]],常伴有[[鼻衄]]、鼻塞,可侵犯多数脑神经,[[颈淋巴结肿大]],作[[鼻咽]]部检查检查、活检、颅底X线检查,CT及MRI检查可确诊。 9、[[舌咽神经痛]]:易于三叉神经第3支痛相混,舌咽神经痛的部位不同,为[[软腭]]、[[扁桃体]]、咽舌壁、[[舌根]]及[[外耳道]]等处。疼痛由[[吞咽]]动作诱发。用1%潘妥卡因或[[可卡因]]等喷咽区后疼痛可消失。 10、三叉神经半月节区肿瘤:可见[[神经节细胞]]瘤,[[脊索瘤]],麦氏窝脑膜瘤等,可有持续性疼痛,病人三叉神经感觉、运动障碍明显。颅底X线可能有[[骨质破坏]]等改变。 11、面部[[神经痛]]:多见于青年人,疼痛超出三叉神经范围,可延及耳后、[[头顶]]、枕颈,甚至肩部等。疼痛持续性,可达数小时,与动作无关,不怕触摸,可为双侧性疼痛,夜间可较重。 临床特点:骤然发作,无任何先兆,多为一侧。发作时,疼痛剧烈如刀割、[[电击]]一样 ,持续数秒至 1- 2分钟,常伴有[[面肌抽搐]]、[[流泪]]、[[流涎]]、面潮红、[[结膜充血]]等症状,随着病情的加重,间歇期愈来愈短,发作愈加频繁,经过一次强烈的疼痛刺激,使病人精神异常[[紧张]],终生难忘,造成极大的痛苦。 ==剧烈疼痛的治疗和预防方法== 1、饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物。因[[咀嚼]]诱发[[疼痛]]的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及热性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含[[维生素]]丰富及有[[清火解毒]]作用的食品;多食新鲜水果,[[蔬菜]]及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。 2、吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔。以免诱发板机点而引起[[三叉神经痛]]。 3、注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜[[疲劳]]熬夜、常听柔和音乐,心情平和,保持充足[[睡眠]]。 4、保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及“[[触发点]]”;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。同时卧室不受[[风寒]]侵袭。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。 ==参看== *[[多发性大动脉炎]] *[[瘀证]] *[[其它症状]] <seo title="剧烈疼痛,剧烈疼痛的治疗_剧烈疼痛的原因,剧烈疼痛怎么办_症状百科" metak="剧烈疼痛,剧烈疼痛治疗,剧烈疼痛原因,剧烈疼痛症状" metad="医学百科剧烈疼痛症状条目页面。介绍剧烈疼痛是怎么回事,剧烈疼痛的原因,剧烈疼痛怎么办,如何治疗等。疼痛往往是患有全身性疾病或癌症的信号。特别是当老年人出现剧烈疼痛后,如果靠一般药物不能缓解,..." /> [[分类:其它症状]]
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