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减肥技巧/防治肥胖症的中成药
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{{Hierarchy header}} 随着[[肥胖]][[发病率]]的增加,广大患者求治心切,引起[[中医]]、[[中西医]]结合工作者的重视,应用中医、中西医结合的理论,对[[肥胖症]]的治疗药物进行了筛选,推出了一批服用方便,通用性强,可长期服用,[[副作用]]小,颇受患者欢迎的[[中成药]]。根据中西医学理论和笔者多年来的[[临床经验]],选择介绍如下。 (一)[[防风通圣丸]](散) 元.[[刘河间]]《宣明论方》卷三方。 【组成】[[防风]]、[[荆芥]]、[[薄荷]]、[[连翘]]、[[桔梗]]、[[川芎]]、[[当归]]、[[白芍]]、[[白术]]、[[山栀]]、大黄、[[芒硝]]、[[石膏]]、[[黄芩]]、[[滑石]]、[[甘草]]。加工制丸或散。 【功效】解表[[通里]],[[疏风清热]]。 【服法与剂量】口服,一次6克(包),一日2次。 【特点】用于[[腹部]]皮下脂肪充盛,即以脐部为中心的膨满型(腹型)肥胖患者。对于经常[[便秘]]并且有[[高血压]]倾向的患者尤为适宜。 肥胖患者体内往往有食毒(广义的肠源性自家性[[中毒]]的意思,由于肠内停滞的粪便引起各种[[疾病]],难以治愈)和水毒(体内水液分布不均匀时发生的状态,亦即体内发生水[[代谢异常]]的状态,可引起[[病理]]的[[渗出液]]及异常分泌等,也可出现出汗,[[排尿]]的异常)等[[淤滞]]状态。防风通圣丸可以通过[[发汗]]、利小便、通大便途径以及[[解毒]]、[[消炎]]作用[[排泄]],[[发散]]食毒、水毒的淤滞。据研究该方有抑制[[代谢]]作用,有人曾用此药治疗一男性[[水肿]]样肥胖症患者。每次服5克,一日2次,给药6个月,第2个月,[[胸围]]从120减至97厘米,[[腹围]]从130减至103厘米,体重从72.5减至71千克,其后减重即趋于缓慢,至第6个月,胸围为93.5厘米,腹围94厘米,体重69千克。 (二)[[防己黄芪汤]] 汉.[[张仲景]]《[[金匮要略]]》方。 【组成】[[防己]]、[[黄芪]]、白术、[[炙甘草]]、[[生姜]]、[[大枣]]。 【功效】[[益气健脾]],[[利水]][[消肿]]。 【用法】每日剂,水煎服。 【特点】可用于各型肥胖,尤其适用于[[皮肤]]恍白,[[肌肉]]松软,[[多汗]]、容易[[疲劳]],身体沉重或[[下肢]]浮肿等[[虚证]]的肥胖人或伴有[[关节]]疼痛的患者。 日本大塚敬认为防己黄芪汤多用于妇女,尤其是生活富裕,活动很少的妇女。表现皮肤色白而无华的虚胖,这些人自觉身体沉重,懒于活动,所以越来越胖。50岁以上者,多伴[[膝关节]]疼痛,下午出现下肢浮肿,往往穿鞋、袜也困难。腹诊可见全腹肥满,柔软无抵抗无[[压痛]]。对这种病人给予防己黄芪汤,可使肌肉坚实,身体转轻快,消除膝关节疼痛和下肢浮肿。 日本有地滋等运用[[防风通圣散]],防己黄芪汤及提取剂,一方或合方给药,根据[[体重减轻]]10%,胸围、[[腰围]]显著缩小的情况推断,本方对[[蛋白质]]的影响较小,而主要是对脂肪的[[分解作用]]。 平井隆之报道,对4例肥胖症的妇女给予防风通圣散、防己黄芪汤提取剂,同时进行饮食控制,5~6个月后出现[[减肥]]效果,从而认为对[[单纯性肥胖]]的治疗是可行的。 成田等给68例肥胖妇女服用防己黄芪汤、防风通圣散提取剂,对其中伴有[[月经]]异常的少数病人同时给予[[桂枝茯苓丸]]、[[桃核承气汤]]提取剂,8~12周后,约三分的妇女体重减轻。临床观察[[脂肪代谢]]变化,从[[甘油三酯]]及非脂化脂肪酸的关系推测,可以认为有[[脂肪分解]]作用,而对蛋白质影响不大。 服药期间对饮食及日常活动均未加任何限制,也未见肝、[[肾损害]]等副作用。 (三)消胖美 [[第四军医大学]]研制、生产。 【组成】由[[柴胡]]等九味中西药物精制而成。 【功效】[[疏肝]][[解郁]],[[健脾益气]],祛除浊积,利水胜湿,增强新陈代谢。 【服法与剂量】成人按照肥胖程度,口服。每次~8片,一日3次。 【特点】用于治疗[[单纯性肥胖症]]及单纯性肥胖症伴有高血压、[[高血脂]]者。 第四军医大学临床观察216例,有效率89.81%。临床观察有抑制食欲作用而达到减肥目的,本品无[[腹泻]]等副作用。 [[上海长征医院]]于1985年临床应用30例,治疗3个月,体重平均下降2.99千克,有效率76%。 (四)减肥降脂片 上海长征医院研制。 【组成】[[苍术]]、[[荷叶]]、大黄等多味[[中药]]加工精制片剂。 【功效】消食除积,祛脂减肥,促进代谢,增加体力。 【服法与剂量】饭前半小时,口服4~6片,每日3次,连服2~3月为一疗程。 【特点】适用于治疗单纯性肥胖伴有高血脂者。对中医[[辨证]]属于[[脾虚]][[湿阻]]型和胃热湿阻型的肥胖患者减肥效果尤佳。 减肥降脂片自1986年以来,用于临床治疗数千例肥胖患者,临床观察本方具有减肥和降[[血脂]]作用。治疗3个月体重平均下降4.57±2.32千克,按1989 年11月全国[[肥胖病]]会议修订的疗效判断标准,治疗3个月体重下降3千克以上的有效率为80.60%,其中体重下降5千克以上者占39.94%。 单纯性肥胖合并高血脂者治疗后血脂普遍下降。中医[[辩证]]分型疗效比较,脾虚湿阻型>[[胃热]]湿阻型>肝瘀[[气滞]]型>[[脾肾两虚]]型。 减肥降脂片服用方便,可长期或间断用药,临床应用5年来未见明显副作用,仅小部分患者初服或用量过大时大便次数增多,用药1~2周后大便次数即减少。 介绍典型病例两例。 例一,沈××,女性,38岁,上海某厂职工。患者肥胖13年,产后开始逐渐肥胖,[[妊娠]]时起患有高血压,食欲较好,每日进主食500克左右,[[大便干结]],二三天一次。[[月经周期]]正常,月经量略少,[[舌苔]]腻微黄,[[脉象]]弦滑,腹围128厘米,[[血压]]18.7/14.7千帕(140/110毫米汞柱),身高158厘米,体重 100千克,超重率91.6%,体重指数γ=40.06,[[胆固醇]]1790毫克/升,甘油三酯2680毫克/升,中医辨证为胃热湿阻型。 1990 年11月7日起给予减肥降脂片治疗,一日3次,每次片,饭前半小时服药。连服3个月,[[体重减少]]5千克,服药半年体重减少7千克,以后间断服药。至 1991年8月7日测体重86千克,超重率64.8%,体重指数γ=34.45,腹围116厘米,胆固醇1650毫克/升,甘油三酯987毫克/升,治疗前后检测肝、[[肾功能]]均属正常范围。 例二,孙××,女性,27岁,上海某厂工人。肥胖3年,产后逐渐肥胖,体重77千克,身高163厘米,体重指数γ=28.98,超重率35.8%。给服减肥降脂片,一日3次,每次片,3个月后体重减轻13千克,服药1年体重减轻20千克,体重指数 γ=21.45,并达到理想体重标准。用药前后检测血脂和肝、肾功能均属正常范围。 (五)三花[[减肥茶]] 普陀区中心[[医院]]、上海保健饮料厂研制。 【组成】[[玫瑰花]]、[[三七]]、代代茶、[[茉莉花]]、川芎、荷叶、[[淡竹叶]]、佛耳茶、[[玉竹]]等20多味中药精制而成。 【功效】[[宽胸]][[理气]]、[[化痰]]逐饮、利水消肿,[[活血化瘀]]、降脂提神。 【服法与剂量】每日口服“三花减肥茶”一包,用热开水泡饮2次,一般在晚上饮,亦可早晚各饮一包,连服3个月。 【特点】对于中医辨证为痰湿型(脾虚湿阻)疗效较理想。对119例肥胖症进行3个月的治疗、观察,其中体重下降2千克以上者(计算有效率)为72%。 (六)精制大黄片 上海香山[[中医院]]研制。 【组成】单味大黄精制而成。 【功效】活血化瘀,消血浊,除痰湿而[[降脂减肥]]。 【服法与剂量】口服,每次~5片,一日~3次。 【特点】服用方便,有效价廉。 (七)轻身降脂片 北京部队总医院、合肥中药厂研制。 【组成】[[何首乌]]、[[夏枯草]]、[[冬瓜皮]]、[[陈皮]]等16味中药。 【功效】[[养阴]][[清热]],[[滋补肝肾]],[[清热利湿]],[[润肠通便]],减肥消胖。 【服法与剂量】每日2次,早饭前及晚上临睡前[[空腹]]各1次,每次25克,用温开水200毫升溶化后一次服完。每30天为一疗程,每服完一个疗程停药两周。 【特点】治疗胃热型单纯性肥胖症。临床观察231例,有效率为94.81%,对体重、脂肪百分率、胆固醇、甘油三酯均能使之下降。 (八)天雁减肥茶 北京部队总医院、合肥中药厂研制。 【组成】荷叶、[[车前草]]等。 【功效】清热利湿,化痰逐饮,润肠通便,抑制饮食,促进脂肪代谢,降低血脂。 【服法与剂量】每日2次,早饭前及晚上睡前空腹各1次,每次~3克,用开水200毫升浸泡10分钟后一次服完,30天为一疗程。每一疗程结束停服两周后可连服。 【特点】主要治疗脾虚胃热型单纯性肥胖症习惯性便秘等。 (九)减肥[[降脂灵]] 吉林省通化白山制药二厂研制。 【组成】处方不详,系纯中药提制。 【功效】促进脂肪代谢,降低血脂。 【服法与剂量】每日2次,每次粒,饭前40分钟用温开水服用,服药后饮用温开水或茶水1~2杯,1个月为一疗程,连服二三个疗程。 【特点】治疗单纯性肥胖症。对治疗脂肪代谢[[功能障碍]],中年人的代谢功能衰退引起肥胖,及营养过剩性肥胖和青春发育期的肥胖特别有效。 (十)荷叶散 明.戴元礼《证治要诀》方。用败荷叶[[烧存性]],研末,米饭调下。有消肿、降脂之功。古有“荷叶灰服之令瘦劣”之说。临床观察荷叶在其减肥方中作用显著,所以荷叶一药被广泛选用。 (十一)健美茶 1、[[山楂]]、[[泽泻]]、[[莱菔子]]、[[麦芽]]、[[六神曲]]、夏枯草、陈皮、炒[[二丑]]、[[草决明]]、云[[茯苓]]、[[赤小豆]]、[[藿香]]、[[茶叶]]各7克,水煎服,代茶。 2、[[生首乌]]10克,夏枯草10克,山楂10克,泽泻10克,莱菔子10克,茶叶10克,水煎服,代茶。 3、白术10克,泽泻10克,云茯苓10克,[[车前子]]10克,[[猪苓]]10克,防己10克,茶叶10克,水煎服,代茶。 4、大黄6克,[[枳实]]20克,白术10克,甘草20克,茶叶50克,水煎服,代茶。 5、[[法半夏]]5克,云茯苓5克,陈皮5克,川芎5克,[[枳壳]]5克,[[大腹皮]]5克,冬瓜皮5克,[[制香附]]5克,炒泽泻5克,[[茵陈]]5克,茶叶5克,水煎服,代茶。 [[分类:减肥新法与技巧正文]] [[分类:图书正文]] {{Hierarchy footer}}
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