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免疫与健康/怎样预防病毒性肝炎
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{{Hierarchy header}} 保护[[易感人群]]除[[消毒]][[隔离]]、提高个人卫生水平和卫生知识、加强个人防护、避免[[接触传染]]源、切断各种可能的[[传播途径]]外,预防注射是保护易感人群最好的措施之一,但目前不是五种[[肝炎]]都有可用的[[疫苗]],只有[[甲型肝炎]]和[[乙型肝炎]]已有有效的疫苗和[[免疫球蛋白]]可作为[[易感者]]的[[主动免疫]]和[[被动免疫]]以预防甲型肝炎和乙型肝炎传播和流行。 [[甲型肝炎疫苗]]:在甲型肝炎流行期间,易感人群主要为婴幼儿、学龄儿童和[[血清]]抗-HAV-IgG阴性的其他[[高危人群]],均应[[接种]][[甲型肝炎减毒活疫苗]](H2[[无毒株]])为预防[[甲肝]]的主要手段。用法及用量为一岁以上儿童/成人一次1毫升,注射于[[上臂]]皮下,用过[[丙种球蛋白]]者,需隔8周后注射。对患有肝炎、[[发热]]、[[急性传染病]]者、患有急性或慢性严重[[疾病]]者、[[免疫缺陷病]]和使用[[免疫抑制剂]]者以及孕妇均禁忌注射甲型肝炎疫苗。 丙种球蛋白:市售[[人血丙种球蛋白]]和[[人胎盘]]丙种球蛋白对甲型肝炎接触者或有可能暴露于[[甲型肝炎病毒]]者,有一定保护作用,接种时间越早越好,不应迟于接触后1-2周,剂量为儿童0.05-0.1毫升/公斤,一次[[肌肉注射]],成人为3毫升,一次肌肉注射。[[免疫]]期3周,一般可防止发病和减轻[[症状]]。 [[乙型肝炎疫苗]]:主要用于阻断[[母婴传播]]和[[新生儿]]预防及其他高危人群,在有条件的地区可对学龄前和学龄儿童进行接种。全程免疫为10-30微克按0、1、6个月各肌肉注射一次,新生儿生后应立即(不迟于12小时)注射[[HBIG]],2-4周后再按0、1、6方案注射[[乙肝疫苗]]每次30微克。全程免疫后[[抗体]]生成不好者,可再加强免疫一次30微克。免疫期5年,每5年[[加强注射]]一次。其[[禁忌症]]为发热、急慢性严重疾病或有[[过敏史]]者。极少数[[接种疫苗]]后可不产生抗体,其原因可能为患者有慢性[[丙肝]]、或是隐匿性[[乙肝病毒]][[感染]],这种情况用PCR法可测出[[HBV]]-[[DNA]]阳性。 [[乙型肝炎免疫球蛋白]](HBIG):[[HBsAg]]阳性母亲(尤其[[HBeAg]]阳性)所生新生儿,医源性或意外受HBsAg阳性血污染者,可注射HBIG。新生儿生后24小时内和2个月龄各肌肉注射一次,每次1毫升(100单位),与乙肝疫苗联用时,参见上述[[乙肝]]免疫注射。医源性污染后立即肌肉注射5毫升,免疫期2个月。 {{Hierarchy footer}} {{免疫与健康图书专题}} {{导航板-炎症}}
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