何首乌
| 何首乌 Hé Shǒu Wū | |
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| 别名 | 首乌、赤首乌、铁秤砣、红内消、地精、亦敛、陈知白、马肝石、黄花乌根、小独根、赤敛、疮帚、山奴、山哥、山伯、山翁、山精、夜交藤根、黄花污根、血娃娃、田猪头、铁称陀、山首乌、药首乌、何相公 |
| 功效作用 | 解毒，消痈，润肠通便。用于瘰疠疮痈，风疹瘙痒，肠燥便秘；高血脂。 |
| 英文名 | RADIX POLYGONI MULTIFLORI |
| 始载于 | 《日华子本草》 |
| 毒性 | 有毒（一说无毒） |
| 归经 | 肝经、肾经 |
| 药性 | 温 |
| 药味 | 甘、苦、涩 |
名称来历
唐朝文人李翱曾写过《何首乌传》。何首乌原来是一个人的名字，后李时珍根据史料记载，把原来的“夜交藤”改名为“何首乌”。
据《本草纲目》记载，何首乌一名野苗，二名交藤，三名夜合，四名地精，五名何首乌。本出顺州今晋兴县，江南渚道皆有。
性味归经——苦、甘、涩，温。归肝、心、肾经。
何首乌据称是（元和七年813年）顺州南河县（今广西陆川县西）人何田儿所发现，常年服用活到160岁。主产河南、湖北、贵州、四川、江苏、广西等地。
化学成分
内含酚类化合物，根部含大黄酚、大黄素、大黄酸，此外，含淀粉45.2%、粗脂肪3.1%、卵磷脂3.7%等。
物, 主要为大黄酚、大黄素, 其次为大黄酸、大黄素甲醚、大黄酚蒽酮和羟基蒽醌衍生物, 即食用大黄苷和2 , 3 , 5,4′四羟基二苯乙烯2O β D葡萄糖苷, 后者被认为是何首乌降血脂的主要有效成分。此外, 还含有淀粉、卵磷脂、粗脂肪、鞣酸、矿物质等。生首乌经过炮制后, 致泻的有效成分蒽醌衍生物含量降低, 毒性明显得到降低。
何首乌对肝脏肝损害及不良反应
2006年，英国药品和健康产品管理局（MHRA）发布了有关何首乌不良反应的相关信息。
在传统中药中，何首乌的根块被用作补益剂和抗衰老剂，常用于治疗脱发和头发早白。相关制剂有ShenMin、首乌片和首乌丸。
自2006年3月30日，有7份怀疑与何首乌相关的不良反应病例通过黄卡系统（YellowCardScheme）报送到了英国药品和健康产品管理局（MHRA）。7例报告均与肝损害有关，其中1例为肝功能异常，7例均见黄疸，2例为肝炎，1例黄疸并肝功能损害。患者包括5名女性，2名男性，年龄为36-70岁。用药原因为治疗脱发（3位服用ShenMin，3位服用首乌丸）。所有患者在停药后均康复。
文献中也有服用何首乌引起肝炎的病例报告。何首乌制剂相关的不良反应表现具有很多肝病的体征和症状。包括黄疸（皮肤、巩膜黄染）、尿色变深、恶心、呕吐、乏力、虚弱、胃痛、腹痛、食欲减退。若出现以上症状请及时就医。如确诊为肝损害，建议停止服用何首乌。
建议有肝病史或者其他严重疾病的患者，需在医生指导下服用该类药物。用药前（包括使用中草药制剂）请咨询医生或药师以确保得到合理的治疗。
主治
解毒，消痈，润肠通便。用于瘰疠疮痈，风疹瘙痒，肠燥便秘；高血脂。
1、骨软风疾（腰膝疼痛，遍身瘙痒，行步困难）。用何首乌（以有花纹者为最好）、牛膝各一斤，同在好酒中泡七夜，取出晒干，捣烂，加枣肉和成丸子，如梧子大。每服三十至五十丸。空心服，酒送下。
2、皮里作痛（不知痛在何处）。用何首乌末，姜汁调成膏涂搽，搽后用布包住，以火烘鞋底熨按。
4、肠风下血。用何道乌二两，研为末。每服二钱，饭前服，米汤送下。
5、破伤血出。用何首乌末敷上即止。有特效。
6、瘰疬结核（或破或不破，下至胸前者皆可治），用何首乌根洗净，每日生嚼，并取叶捣烂涂患处。
7、痈疽毒疮。用何首乌不限量，在文武火上熬煎，加酒等量，再煎开几次后，存酒，随时饮用；取药渣焙干，研为末，以酒煮面调成丸子，如梧子大。每服三十丸，空心服，温酒送下。病愈后，药可常服。
8、大风疠疾。用何首乌（以大而有花纹者为好）一斤，泡淘米水中七天，反复蒸、晒数次，加胡麻四两，再蒸再晒，研为末，每服二钱，酒送下，一天服二次。
9、疥癣。用何首乌、区叶等分，水煎浓汤洗 浴，可以解痛、生肌肉。用何首乌茎、叶煎汤洗浴，也有效。
用法用量
6 ～12g.补益精血宜制用；解毒，截疟，润肠宜生用；鲜何首乌润肠之功较生首乌更佳。
贮藏
置干燥处，防蛀。
苗如木槁，叶有光泽，形如桃柳，有雌雄：雄者苗色黄，雌者苗黄赤，根远不过三尺，夜则苗蔓相交。其根味甘温无毒，茯
苓为使治五痔腰膝之病，冷气心痛，积年劳瘦痰癖，长筋力，益精髓，壮气驻颜，黑发延年。何首乌多分布在低湿热带，其功效神奇卓然，最出名的莫过于八仙的张果老误食飞升的传说。在鲁迅的《从百草园到三味书屋》中提到吃了根部像人形的可以成仙，当然是迷信。
忌讳
形态特征
多年生草本，无毛。根细长，顶端有膨大的长椭圆形、肉质块根，皮黑色或黑紫色。茎缠绕，长3-4米，中空，多分枝，基部木质化。叶片卵形，长5-7厘米，宽3-5厘米，顶端渐尖，基部心形，两面无毛；托叶鞘短筒状。花序圆锥状，长约10厘米，大而开展；苞片卵状披针形；花小，白色，花被5深裂，裂片大小不等，结果时增大，外面3片肥厚，背部有翅；雄蕊8，短于花被；花柱3裂。瘦果椭圆形，有3棱，黑色，平滑。花期8-10 月，果期10-11月。
主要产地及分布
野生何首乌主产于我国河南、湖北、安徽、四川一带。现代人工种植技术以贵州省和江苏省的广植技术最为普遍。
相关链接：在鲁迅先生的《从百草园到三味书屋》中，简略描写了何首乌的形态。“何首乌藤和木莲藤缠络着，木莲有莲房一般的果实，何首乌有拥肿的根。有人说，何首乌根是有像人形的，吃了便可以成仙，我于是常常拔它起来，牵连不断地拔起来，也曾因此弄坏了泥墙，却从来没有见过有一块根像人样。”
10月27日南充阆中市江南镇大田坝村63岁的老农郑德训向笔者展示了他5天前挖出的一株酷似人形的何首乌。
这株何首乌长约62厘米，重5.8公斤，其外形与裸体男婴极为相似，更为奇特的是，何首乌头部高鼻深目、颧面突出，与广汉“三星堆人”相似。郑德训说“挖出人形何首乌不知是福是祸，让它入土为安最好不过”，他将再次将何首乌种入土壤，让它重归大自然。在现场，笔者反复查看，这株人形何首乌没有“粘痕”和异物，应可排除人为造假可能，为验明正身，笔者使用小刀轻轻“刺”破何首乌腿部肌肤，可清晰看见雪白的“肉质”中流出粘液
生长习性
喜阳，耐半阴，喜湿，畏涝，要求排水良好的土壤。十分耐寒。根细长，末端膨大成肉质块根，茎长3～4m，中空，多分枝，基部木质化。叶互生，卵形，膜质。花序圆锥状，大而开展，顶生或腋生。花小，白色；花被5深裂。花期8尺至9月。播种或扦插法繁殖。11月采种，翌春3月播种，约20天出苗。扦插于7-8月进行。何首乌蔓长枝多、花多。适应攀援绿化。可于墙垣、叠石之旁栽植。
本草药性
何首乌，味甘而涩，气微温，无毒。神农未尝非遗之也。以其功效甚缓，不能急于救人，故尔失载。然首乌蒸熟，能黑须鬓，但最恶铁器。凡入诸药之中，曾经铁器者，沾其气味，绝无功效。世人久服而不变白者，正坐此耳，非首乌之不黑须鬓也。近人尊此物为延生之宝，余薄而不用。惟生首乌用之治疟，实有速效，治痞亦有神功，世人不尽知也。虽然首乌蒸熟，以黑须鬓，又不若生用之尤验。盖首乌经九蒸之后，气味尽失，又经铁器，全无功效矣。不若竟以石块敲碎，晒干为末，同桑叶、茱萸、熟地、枸杞子、麦冬、女贞子、乌饭于黑芝麻、白果，共捣为丸，全不见铁器，反能乌须鬓，而延年至不老也。
药理用途
与功效主治相关的药理作用
(1)促进造血功能
小鼠皮下注射首乌液0.2g，每日2次，连续给药3日，可使粒系祖细胞的产率明显高于生理盐水对照组。小鼠腹腔注射何首乌提取液50mg/kg连续给药3日，可使骨髓造血干细胞明显增加，还可显著提高小鼠粒一单系祖细胞产生率，并使骨髓红系祖细胞值明显升高。
(2)增强免疫功能
何首乌对强的松龙和环磷酰胺引起的老年小鼠脾、胸腺抑制性改变有明显对抗作用，使脾巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显提高。饲喂首乌乙醇浸膏能明显提高老年大鼠外周淋巴细胞 DNA的损伤修复能力。小鼠灌服制首乌 6g/kg，连续给药 7日，能明显提高腹腔巨噬细胞的吞噬能力，对强的松龙引起的吞噬指数下降，有明显的对抗作用。何首乌水煎醇提物对小鼠T淋巴细胞及B淋巴细胞免疫功能均有增强作用，前者作用更为显著。何首乌提取物25-100mg/kg，腹腔注射，连续给药3日，可显著提高正常小鼠由ConA诱导的胸腺和脾脏T淋巴细胞增殖反应；皮下注射5-100g/kg，连续3日，可明显增加正常小鼠脾脏抗体形成细胞数，以50g/kg组作用最显著。
（3）降血脂与抗动脉粥样硬化
高脂血症大鼠每日灌胃何首乌4g/kg，连续10日，能较显著地降低大鼠血清总胆固醇（TC）及血清甘油三酯（TG）的含量。对于高脂血症鹌鹑，连续灌胃首乌4周，可明显降低血清TC含量和提高HDL/TC比值。另有实验证明，高脂血症及动脉粥样硬化模型家兔，何首乌灌胃7日，不仅能降低TC含量，还能减轻动脉粥样硬化斑块形成。何首乌水提液32g/kg喂养小鼠1个月，能明显提高HDL-C水平。何首乌掺入到饲料中喂养大鼠，90日后，也可明显升高HDL-C，而TG和TC无明显变化，对β脂蛋白有明显抑制作用。何首乌醇提取液给快速动脉粥样硬化鹌鹑灌胃，连续6周，血浆HDL-C/TC比值显著升高，大剂量组作用更为显著。各给药组均有延缓动脉粥样硬化的作用。何首乌降血脂与抗胆固醇作用的有效成分包括蒽醌类、二苯烯化合物以及卵磷脂等。
(4)保肝
何首乌所含的二苯烯化合物对过氧化玉米油所致大鼠脂肪肝和肝功能损害，肝脏过氧化脂质升高、血清谷丙转氨酶及谷草转氨酶升高等均有明显对抗作用，并使血清游离脂肪酸及肝脏过氧化脂质含量下降。在体外能抑制由ADP、NADPH引起的大鼠肝微粒体脂质过氧化。何首乌还有增加肝糖原作用。生首乌、黑豆汁制首乌和清蒸首乌水煎液对醋酸强的松所致肝脂蓄积有对抗作用，可降低CCl4引起的肝肿大，使肝重系数降低。
给404日龄的老年喂饲含首乌粉的饲料190日，能明显延长老年鹌鹑半数死亡时间。何首乌可延长果蝇二倍体细胞的生长周期，使细胞生长旺盛，延长果蝇的寿命。大鼠灌服何首乌醇溶部位和水溶部位都能促进细胞分裂增殖，延长大鼠皮肤二倍体成纤维细胞的传代数。何首乌水煎液给老年小鼠喂服，能降低脑内MAO-B活性，提高脑组织中5-HT、NE及DA含量。赤首乌、白首乌混合制剂及赤首乌煎剂对大鼠、小鼠离体脑内MAO-B活性均有显著抑制作用。老年大鼠服用何首乌2个月，能改善老年大鼠纹状体多巴胺能神经系统的功能。
何首乌水煎液喂服老年小鼠或青年小鼠，能使脑和肝中蛋白质含量明显增加，提高老年机体DNA修复能力。何首乌的醇提物及水提物能不同程度地增加老年大鼠胸腺胞浆蛋白和核酸含量。
何首乌延缓衰老作用与抗氧化作用有关。老年小鼠灌服何首乌水煎浓缩液，能明显增强血中SOD活性。炮制对首乌抗氧化作用有一定影响，新法炮制品及老法炮制品均有明显提高小鼠全血及脑组织SOD活性作用，并能降低小鼠心、肝、脑组织中及血中LPO含量，生品对SOD和LPO无明显影响。首乌醇提液或水提提液均能不同程度地提高老年大鼠心、肝、脑的组织SOD含量和降低LPO含量。
（6）对内分泌的影响
何首乌水煎浓缩液长期给小鼠灌胃，可使小鼠肾上腺重量明显增加。何首乌还有类似肾上腺皮质功能的作用，对摘除双侧肾上腺的小鼠，可使其应激能力明显提高，减少冷冻引起的小鼠死亡率。制首乌对去甲肾上腺素饥饿小鼠肝糖原积累，有促进作用，使肝糖原明显增加。何首乌对血糖的影响有一定的时效关系，给家兔口服首乌煎剂后30、60分钟内血糖升高达峰值，之后逐渐下降，6小时后血糖比正常低。大鼠肝胰岛素受体具有高亲和力低容量，及低亲和力高容量两种受体，老年小鼠结合容量显著降低，但亲和力无变化。何首乌对容量和亲和力两个参数均无明显影响。
（7）润肠通便
何首乌生用，润肠通便作用强，其有效成分大黄酚可促进动物肠管运动。部分高脂血症病人服用后，出现大便次数增加和腹泻现象。
其他药理作用
曾有报道，何首乌各种炮制品（生首乌、酒蒸首乌、黑豆汁蒸首乌、清蒸首乌）水煎液体外对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、宋内氏痢疾杆菌、伤寒杆菌901、副伤寒杆菌从白喉杆菌、乙型溶血性链球菌等均有不同程度的.抑制作用，其中生首乌煎剂抗金黄色葡萄球菌作用比其他炮制品强，制首乌水煎剂对白色葡萄球菌，酒蒸首乌水煎剂和地黄汁蒸首乌水煎剂对白喉杆菌的抑制作用比其他首乌强。何首乌对流感病毒有一定抑制作用。此外，何首乌还有减慢心率、扩张冠脉、抗心肌缺血等作用。
综上所述，与何首乌补肝肾，益精血，乌须发，强筋骨功效相关的药理作用是促进造血功能，提高机体免疫功能，降血脂，抗动脉粥样硬化，保肝，延缓衰老，影响内分泌功能，润肠通便等作用。何首乌功效作用的物质基础主要为磷脂、蒽醌类、葡萄糖苷类等成分。
中药特性
【来源】
本品为蓼科植物何首乌Polygonum multiflorum Thunb.的干燥块根，其藤茎称“夜交藤”。秋、冬二季叶枯萎时采挖，削去两端，洗净，个大的切成块，干燥。
【制法】除去杂质，洗净，稍浸，润透，切厚片或块，干燥。
【性状】
本品呈团块状或不规则纺锤形，长6～15cm，直径4～12cm。表面红棕色或红褐色，皱缩不平，有浅沟，并有横长皮孔及细根痕。体重，质坚实，不易折断，断面浅黄棕色或浅红棕色，显粉性，皮部有4～11个类圆形异型维管束环列，形成云锦状花纹，中央木部较大，有的呈木心。气微，味微苦而甘涩。
【作用】
何首乌为蓼科植物何首乌的块根。何首乌含有蒽醌类的大黄素、大黄酚、大黄酸、大黄素甲醚、大黄酚蒽酮、淀粉、粗脂肪、卵磷脂等成分。中医中药理论认为，何首乌性味苦、甘、涩，微温，具有补肝、益肾、养血、祛风等功效，适用于肝肾阴亏、须发早白、血虚头晕、腰膝酸软、筋骨酸痛、遗精、崩带、久痢、慢性肝炎、痈肿、瘰疬、肠风、痔疮、红斑狼疮等病症。现代医学证实，何首乌中的蒽醌类物质，具有降低胆固醇、降血糖、抗病毒、强心、促进胃肠蠕动等作用，还有促进纤维蛋白溶解活性作用，对心脑血管疾病有一定的防治作用；何首乌中所含卵磷脂是脑组织、血细胞和其他细胞膜的组成物质，经常食用何首乌，对神经衰弱、白发、脱发、贫血等病症有治疗作用，因此，可延缓衰老、强身健体、保健心脏。动物实验证明，何首乌还有抗肿瘤作用。同时，现代药理研究发现何首乌含有的卵磷脂、蒽醌衍生物及大黄酚等多种物质，能够抑制胆固醇的升高、减少胆固醇在肠道吸收，可防止胆固醇在组织中沉积，因而能缓解动脉粥样硬化的形成，临床研究证实其降胆固醇及甘油三酯总有效率达80%以上。何首乌还有强壮神经的作用，可健脑益智，能够促进血细胞的生长和发育，有显著的抗衰老作用。中年人经常食用何首乌，可防止早衰的发生和发展。
中药何首乌有生首乌与制首乌之分，直接切片入药为生首乌，用黑豆煮汁拌蒸后晒干入药为制首乌。
二者的功用有所不同：
生首乌功能解毒（载疟）、润肠通便、消痈，常用于治疗瘰疬疮痈、风疹瘙痒、肠燥便秘；
制首乌功能补益精血、乌须发、强筋骨、补肝肾，用于血虚萎黄、眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木、崩漏带下、久疟体虚等。
首乌其性微温，味苦、甘、涩。
首乌藤甘，平。归心、肝经。养血安神，祛风通络。用于失眠多梦，血虚身痛，风湿痹痛；外治皮肤瘙痒。
鉴别方法
（1）本品横切面：木栓层为数列细胞，充满棕色物。韧皮部较宽，散有类圆形异型维管束4～11个，为外韧型，导管稀少。根的中央形成层成环；木质部导管较少，周围有管胞及少数木纤维。薄壁细胞含草酸钙簇晶及淀粉粒。粉末黄棕色。淀粉粒单粒类圆形，直径4～50μm，脐点人字形、星状或三叉状，大粒者隐约可见层纹；复粒由2～9分粒组成。草酸钙簇晶直径10～80（160）μm，偶见簇晶与较大的方形结晶合生。棕色细胞类圆形或椭圆形，壁稍厚，胞腔内充满淡黄棕色、棕色或红棕色物质，并含淀粉粒；具缘纹孔导管直径17～ 178μm。棕色块散在，形状、大小及颜色深浅不一。
（2）取本品粉末0.25g，加乙醇50ml，加热回流1小时，滤过，滤液浓缩至3ml，作为供试品溶液。另取何首乌对照药材0.25g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述两种溶液各2μl，分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶H薄层板上使成条状，以苯－乙醇（2：1）为展开剂，展至约3.5cm，取出，晾干，再以苯－乙醇（4：1）为展开剂，展至约7cm，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光条斑；再喷以磷钼酸硫酸溶液（取磷钼酸2g，加水20ml使溶解，再缓缓加入硫酸30ml，摇匀），稍加热，立即置紫外光灯（365nm） 下检视，供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的条斑。
含量测定
避光操作。照高效液相色谱法测定。
色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；乙腈-水（25：75）为流动相；检测波长为320nm。理论板数按2，3，5，4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷峰计算应不低于2000。
对照品溶液的制备 精密称取2，3，5，4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷对照品适量，加稀乙醇制成每1ml含0.2mg的溶液，即得。
供试品溶液的制备 取本品粉末（过四号筛）0.2g，精密称定，置锥形瓶中，精密加入稀乙醇25ml，称定重量，加热回流30分钟，放冷，再称定重量，用稀乙醇补足减失的重量，摇匀，上清液用微孔滤膜（0.45μm）滤过，即得。
测定法 分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。
本品含2，3，5，4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷（C20H22O9）不得少于1.0％。
栽培与种植
何首乌块根为常用大宗中药材，经济价值较高。随着年采挖量的增加，野生资源减少，逐渐成为市场上的紧俏货，发展人工栽培前景看好。
一、生长习性：何首乌适应性强，野生于灌木丛、丘陵、坡地、林缘或路边土坎上。喜欢温暖气候和湿润的环境条件。耐阴，忌干旱，在土层深厚、疏松肥沃、富含腐殖质、湿润的砂质壤土中生长良好。
二、栽培技术：（一）选地整地。1．育苗地选择山丘平缓地处、灌溉方便、土层疏松肥沃的砂质壤土育苗。冬季深翻30cm，经一冬风化后，翌年春进行多次犁耙，拾去草根、树枝和石块，整平耙细、起宽100cm，高10～20cm的畦。每亩施腐熟的厩肥、草木灰等混合肥2000kg，均匀撒在畦上，然后浅翻入土。
2.种植地选择山坡林缘或房前屋后，土层深厚、肥沃疏松、排水良好的地块，于冬季深翻30cm以上，拣去草根和石块。翌年春翻犁1-2次，使土层疏松。每亩施厩肥、草木灰混合肥3000kg作基肥。施后耙地1次，使肥料与表土混合均匀后，起畦种植，畦宽50cm、高25cm。亦可在房前屋后挖坑种植。（二）育苗繁殖。1.播种育苗每年—11月间何首乌种子成熟时，将整个果穗轻轻地剪下晒干，搓出种子，除去杂质，装入布袋或纸箱，置阴凉干燥处存放。第2年3月份，当气温回升到20℃以上时撒种。在整好的育苗地畦上，按行距10-15cm开浅沟，将种子均匀撒入沟内，覆土约1.5cm厚，盖草，淋透水。一般每亩用种量1.5－2kg。播后10天左右便可出齐苗，这时要及时撤除盖草，淋水，保持畦土湿润，同时注意拔除杂草。出苗后10～20天，进行间苗补苗，按株距4～5cm定苗。4月初用2％尿素施肥1次，以促进幼苗生长。大约经过90天，苗高30cm时便可以移到大田种植。此法繁殖幼苗生长较慢，生长周期长。
2.扦插育苗每年3月或11月份，选择1年生粗壮老熟藤蔓，最好是10月以后割去的从根头上长出的粗壮老藤蔓，剪成带有2～3个节，长15cm左右的插穗，每50条扎成1小扎，下端蘸黄泥浆，置阴凉处待插。在整好畦的育苗地按行距15～18cm开横沟，沟深10cm，将插穗靠沟壁摆下，株距1cm左右，覆土压实，使上剪口稍露出地面，再覆盖1层稻草。注意不要倒插。扦播后要经常保持畦土湿润，遇干旱要淋水，以利插穗生根发芽。雨季则要注意排水，防止因苗床积水而导致插穗腐烂。若天气暖和，插后10～15天就可长出新芽，1个月后长出新根。约经100天的培育，苗长15cm以上，有数条根后，便可移至大田种植。3.定植何首乌可以春种或夏种。春种发根快，成活率高，但须根多，产量低，质量差。夏种（5-7月）地温高，阳光充足，种后新根易于膨大，结薯快，产量高。从苗地起苗时，苗只留基部20cm左右的基段，其余剪掉，并将不定根和薯块一起除掉，这是高产的关键。种植时，先在畦上按行、株距20cm*20cm开种植穴，每穴种1株，种后覆土压实，淋足定根水，以保持土壤湿润。可在房前屋后挖坑种植，每坑栽苗4株。（三）田间管理。 1.水肥管理何首乌定植后，要经常淋水，前10天每天早晚各淋1次，待成活后，视天气情况适当淋水，苗高1m以后一般不淋水。雨季加强田间排水。
何首乌是喜肥植物，应施足基肥，并多次追肥。追肥采用前期施有机肥，中期磷钾肥，后期不施肥的原则。当植株成活长出新根后，每亩施腐熟人粪尿1000－1500kg。然后视植株生长情况追肥，一般可再施2次，每次每亩施入畜粪2500kg。苗长到1m以上时，一般不施氮肥。9月以后，块根开始形成和生长时重施磷钾肥，施厩肥、草木灰混合肥3000kg和过磷酸钙50－60kg，氯化钾40－50kg。在植株两侧或周围开沟施下。以后每年春季和秋季各施肥1次，均以有机肥为主，结合适量磷钾肥。每次追肥均结合中耕培土，清除杂草，防止土壤板结。2.搓篱摘枝何首乌长至30cm时，在畦上插竹条或小木条，交叉插成篱笆状或三角架状，将藤蔓按顺时针方向缠绕其上，松脱的地方用绳子缚住。每株留1藤，多余公藤苗除掉，到1m以上才保留分株，以利植株下层通风透光。如果生长过于茂盛，可适当打顶，减少养分消耗，一般每年修剪5～6次，高产田7次。（四）病虫害防治。叶斑病。受病叶呈黄褐色病斑，严重时叶枯萎脱落。在高温多雨季节或田间通风不良时易于发病。发病初期喷1：1：200的波尔多液，每隔7～10天1次，连续2～3次。根腐病。由真菌中的镰刀菌或细菌引起，受病植株根部腐烂，地上茎蔓枯萎，多在夏季发生，种植地排水不良时发病严重。发病初期，将病株拔除，用石灰粉撒在病穴上盖土踩实，可以防止蔓延；并用50％多灭灵可湿性粉剂1000倍稀释液灌根，可起到保护作用。
金龟子。为鞘翅目金龟子科昆虫。以成虫为害叶片，轻者咬食成缺刻状，重者叶片被食光。可用90％敌百虫1000倍液喷杀，或利用其假死性，在入夜后摇动被害植株，使其脱落，收集杀灭。蚜虫。为同翅目蚜科昆虫。在植株嫩梢、嫩叶上吮吸营养物质，使植株生长不良。可用40％乐果乳油1500－2000倍稀释液喷杀，每隔7－10天1次，连喷多次。
三、采收加工：一般种植3年可以收获。每年秋冬季叶片脱落或春末萌芽前采收为宜。先把支架拔除，割除藤蔓，再把块根挖起，洗去泥沙，削去尖头和木质部分，按大小分级。直径15cm以上或长15cm以上的块根，宜切成厚3.3cm，长、宽各5cm的厚片，然后按大、中、小分成3类，分别摊放在烘炉内，堆厚约15cm，用50℃－55℃烘烤，每隔7－8小时翻动1次，烘4-5大。待有7成干时取出，在室内堆放回润24小时，使内部水分向外渗透，再入炉内烘至充分干燥。每亩可产干货400－500kg，高产可达600kg。
商品规格质量：拳首乌：足干，原个，体重结实，形似拳头，外皮红褐色，无烤焦、空心，无芦头、须根。统首乌：足干，结实，有肉，原个或砍成块状，无烤焦、空心，无芦头、须根，无虫蛀，无霉变。首乌块：足干，成块，长、宽、厚各3cm以上，无烤焦，无空心，无虫蛀，无霉变。
民间传说
传说一
何首乌的名字是有来历的。据说，很久以前，有一老一少两个人，到很远很远的深山里去采药。已经好多天没见到人了，突然有一天，他们面前竟然站立着一个人！一个男人！一个黑发齐腰黑髯齐胸的男人！一个满面红光双目炯炯有神的男人！顿时，把一老一少的两个人吓坏了!老者哆嗦着问，你是谁？是人？是鬼？还是神？对方用不很清楚的话语问：你，你们是干什么的？你们不是抓丁的吧?这一问，倒把一老一少两个人问楞住了，抓丁？抓什么丁？不是抓丁就好就好，那个男人低头自语道。又抬起头问，秦始皇还抓丁吗？那老者更愣住了，什么秦始皇，现在是汉武帝元光三年啦，后来仔细询问才知道，此人为避秦抓丁，逃入深山，从未出去，不知世事变迁，竟已近百年。问其所食，指一长藤植物，说春夏秋食其藤，冬食其土中果。问其物名，未知。老者见该世外之人食之，发乌黑油亮，故取其名曰：合首乌，后误传为何首乌。
传说二
唐朝元和七年(公元812年)农历三月十八日，有一个叫文象的僧人，平素喜好养生术，这天去茅山朝拜，在华阳洞口遇到一位老人，这个老人看到文象有些仙人的模样和风度，就此传授给文象长寿秘方。随后引出了一个何首乌的故事。
有一个叫何首乌的人，祖籍河南省顺州南河县。其祖父叫能嗣，原名叫田儿。田儿一生喜饮嗜酒，由于生理缺陷，五十八岁了还不能娶妻。有一日他在外边饮酒到半夜，酒醉后回家，在路上东摇西晃，一阵春风使他酒涌上来，醉倒在荒郊野外。等到他酒醒后，睁开眼，在明亮的月光下，突然地瞅见在他身边有两个草藤，虽然相离三尺远，可是它们的藤茎自动相互交合，呆了很久时间又自行分开，这样又分又合有三、四次，田儿亲眼看到后心里觉得十分奇怪，于是把这根藤挖掘了一根，拿回去向村里的人去讨教这个草藤叫什么名儿。但是村里的人没有一个人知道它叫什么的。田儿把这个草藤晾干，这时村里有一个叫陵良的乡亲向田儿逗弄他说：“你既然已不能找老婆了，你老了也没有人给你烧香火，这根藤又如此神奇，夜间它们能合起来，你何不吃一些试试呢”!田儿真把这些话记在心中了。他把此藤和根研成末泡成酒，泡好酒后，喝了七天，忽然产生了想和女人在一起的欲念。田儿又接着喝了十天，自觉身上产生了力量，走起路来也很轻松，而且有了性欲方面的要求，于是娶了一个寡妇曹氏。
田儿从此每顿饭都喝上两盅这样的酒，因为经常服用，所以一百天后，旧的疾病都痊愈了，田儿的面容也显得年轻多了，曹氏也生了个男孩，众乡亲闻讯后都觉得新鲜。在以后的十年中曹氏又生了好几个男孩，都以有这种特征的藤和根为药。文象遇到的那位老人一天来到南河县，识得这种草藤，告诉田儿说：“这种药名为夜交藤呀!服它可以活到二百六十岁。古方《本草》都没有记载过，是老师传授给我的。这种药产于河南。”僧人文象插话说：“我服了他也会得子的，但我本人出家性好静，因为夜交藤这药人服后就不能静下来，容易使人产生欲念，因此我绝对不服它。田儿偶然的机会得到了夜交藤，这是老天爷赐给他的人间幸福。”
因为田儿得到了夜交藤药物的好处，为了纪念其功，改名为何能嗣，后来他活到了一百六十岁，有儿女十九人。他的儿子字庭名延秀，也服夜交藤活到了一百六十岁，并有儿子三十人。延秀的儿子首乌(田儿的孙子)也经常服夜交藤活到了一百三十岁，有儿女二十一人。
夜交藤这个药的名声大振，后来亲邻远市的乡亲们一传十、十传百都找何能嗣的孙子何首乌讨药，所以何首乌的名子都叫熟了，一找何首乌就是讨夜交藤，这样一来二去的何首乌就成夜交藤的代名词了。夜交藤这味药物，味甘温无毒。主治疗五痔和腰腹中冷气宿疾、长筋骨补益精气，服后令人多子，还能增加饮食，补养人的力气，润肌肤，延长人的寿命啊!它还叫野苗、交茎、夜合、地精、桃柳藤等名。
何首乌四大注意事项
大便溏泄及有湿痰者慎服。忌铁器。
1.《何首乌传》:忌猪肉、血、无鳞鱼。
2.《开宝本草》:忌铁。
3.《宝庆本草折衷》:恶萝卜。
4.《本草纲目》:忌葱、蒜。
同时要注意何首乌有制过和没制区别，没有制的何首乌有毒，慎用。
各家的自说自话
1.《本草纲目》：何首乌，白者入气分，赤者入血分。肾主闭藏，肝主疏泄，此物气温味苦涩，苦补肾，温补肝，能收敛精气，所以能养血益肝，固精益肾，健筋骨，乌发，为滋补良药，不寒不燥，功在地黄、天门冬诸药之上。气血太和，则风虚、痈肿、瘰疬诸疾可知(除)矣。
2.《本草汇言》：何首乌，前人称为补精益血，种嗣延年，又不可尽信其说。但观《开宝》方所云，治瘰疬，消痈肿，灭五痔，去头面热疮，苏腿足软风，其作用非补益可知矣。惟其性善收涩，其精滑者可用，痢泄者可止，久疟虚气散漫者可截，此亦莫非意拟之辞耳。倘属元阳不固而精遗，中气衰陷而泄痢，脾元困疲而疟发不已，此三证，自当以甘温培养之剂治之，又不必假此苦涩腥劣，寒毒损胃之物所取效也。
3.《本经逢原》：何首乌，生则性兼发散，主寒热疟，及痈疽背疮皆用之。今人治津血枯燥及大肠风秘，用鲜者数钱，煎服即通，以其滋水之性最速，不及封藏，即随之而下泄也，与苁蓉之润燥通大便无异，而无助火之虞。肠风脏毒，用干者为末，米饮日服二、三钱有效，盖其内温肝肾，外祛少阴风热之验也。丹方治久疟，用生干何首乌一两，柴胡三钱，黑豆随年数加减，煎成露一宿，清晨热服，若夜疟尤效，乃散中寓收，补中寓散之法。
4.《本草求真》：何首乌，诸书皆言滋水补肾，黑发轻身，备极赞赏，与地黄功力相似。独冯兆张辩论甚晰，其言首乌苦涩微温，阴不甚滞，阳不甚燥，得天地中和之气。熟地、首乌，虽俱补阴，然地黄蒸虽至黑，则专入肾而滋天一之真水矣，其兼补肝肾者，因滋肾而旁及也。首乌入通于肝，为阴中之阳药，故专入肝经以为益血祛风之用，其兼补肾者，亦因补肝而兼及也。一为峻补先天真阴之药，故其功可立救孤阳亢烈之危；一系调补后天营血之需，以为常服，长养精神，却病调元之饵。先天、后天之阴不同，奏功之缓急轻重，亦有大异也。况补血之中，尚有化阳之力，岂若地黄功专滋水，气薄味厚，而为浊中浊者，坚强骨髓之用乎？斯言论极透辟，直冠先贤未有，不可忽视。
5.《本草经读》：何首乌，余于久疟久痢多取用之。盖疟少阳之邪也，久而不愈，少阳之气惯为疟邪所侮，俯首不敢与争，任其出入往来，绝无忌惮，纵旧邪已退，而新邪复乘虚入之，则为疟，纵新邪未入，而荣卫不调之气自袭于少阳之界亦为疟。首乌妙在直入少阳之经，其气甚雄，雄则足以折疟邪之势；其味甚涩，涩则足以堵疟邪之路，邪若未净者，佐似柴、苓、橘、半，若已净者，佐以参、术、耆、归，一、二剂效矣。设初疟而即用之，则闭门逐寇，其害有不可胜言者矣。久痢亦用之者，以土气久陷，当于少阳求其生发之气也，亦以首乌之味最苦而涩，苦以坚其肾，涩以固其脱；宜温者与姜、附同用，宜凉者与芩、连同用，亦捷法也。此外，如疽疮、五痔之病，则取其通经络；瘰疬之病，则取其入少阳之经；精滑、泄泻、崩漏之病，则取其涩以固脱。若谓首乌滋阴补肾，能乌须发，益气血，悦颜色，长筋骨，益精髓，延年，皆耳食之误也。凡物之能滋润者，必其脂液之多也；物之能补养者，必气味之和也。试问涩滞如首乌，何以能滋？苦劣如首乌，何以能补？今之医辈，竟奉为补药上品者，盖惑于李时珍《纲目》不寒不燥，功居于地黄之上之说也。
6.《重庆堂随笔》：何首乌，内调气血，外散疮痈、功近当归，亦是血中气药。第当归香窜，主血分风寒之病，首乌不香，主血分风热之疾为异耳。故同为妇科要药，兼治虚疟，并滑大肠，无甚滋补之力，昔人谓可代熟地，实未然也。
7.《本草正义》：首乌，专入肝肾，补养真阴，且味固甚厚，稍兼苦涩，性则温和，皆与下焦封藏之理符合，故能填益精气，具有阴阳平秘作用，非如地黄之偏于阴凝可比。
好古谓泻肝风，乃是阴不涵阳，水不养木，乃致肝木生风，此能补阴，则治风先治血，血行风自灭，亦其所宜。但此是滋补以息风，必不可误以为泻肝。
8.《何首乌录》：主五痔，腰腹中宿疾冷气，长筋益精，能食，益气力，长肤，延年。
9.《日华子本草》：治一切冷气及肠风。
10.《开宝本草》：主瘰疬，消痈肿，疗头面风疮，五痔，止心痛，益血气，鬓，悦颜色，亦治妇人产后及带下诸疾。
11.王好古：泻肝风。
12.《滇南本草》：涩精，坚肾气，止赤白便浊，缩小便，入血分，消痰毒。治赤白癜风，疮疥顽癣，皮肤瘙痒。截疟，治痰疟。
13.《药品化义》：益肝，敛血，滋阴。治腰膝软弱，筋骨酸痛，截虚疟，止肾泻，除崩漏，解带下。
16.广州部队《常用中草药手册》：治神经衰弱，慢性肝炎。
17.《江西草药》：通便，解疮毒；制熟补肝肾，益精血。
食疗价值
蓼科草本植物何首乌的块根。产于河南、湖北、广西、广东和西南等省。秋、冬季叶枯萎时采挖，削去两端，洗净，切厚片，晒干；以黑豆汁拌匀，蒸至内外呈黑褐色，晒干用，称制首乌。
【性能】味甘、涩，性微温。能补肝肾，益精血。
【参考】含蒽醌衍生物大黄酚、大黄素、大黄酸等和羟基蒽醌衍生物；并含卵磷脂、鞣质。
能促进红细胞生成，增强免疫功能，降低血糖；对心肌有兴奋作用，能减慢心率，增加冠状动脉血流量；可降低胆固醇，减轻动脉硬化；有促进肠管蠕动的作用。
【用途】用于血虚，头昏目眩，体倦乏力，萎黄；肝肾精血亏虚，眩晕耳鸣，腰漆酸软，须发早白；高血脂症。
【用法】一日~15g。煎汤，煎膏滋，浸酒，入菜肴等。
【附方】
1，首乌肝片：猪肝250g，制首乌15g，菠菜适量。菠菜洗净，折成段；首乌煎水取浓汁，猪肝切片，用首乌汁、水豆粉、盐拌匀；另取余下的首乌汁、水豆粉和酱油、盐、醋等调成芡汁；猪肝用油炒至发白，加入芡汁及姜、蒜片、菠菜炒熟食。
本方用猪肝补肝益血，制首乌补肝肾、益精血，菠菜养肝清热。用于血虚头昏、目眩，体倦乏力，面色萎黄，或视物昏暗。
2，首乌熟地饮：制首乌、熟地各25g。沸水浸泡，代茶饮。或煎汤饮。
本方用二者补肝肾、益精血。用于肝肾精血不足，眩晕耳鸣，须发早白。
3，首乌制黑豆：制首乌15g，枸杞子30g，黑豆250g。首乌、枸杞子煎水取汁，下黑豆，并加水适量煮至豆熟透、汁收尽。每日早晚食豆10g。
本方中三者均能补肝肾、降血脂。用于肝肾虚损，早衰发白；动脉硬化，高血脂症。
参看
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