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以头昏为主的眩晕
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[[头晕]]又称为[[眩晕]],是一种主观的[[感觉异常]]。可分为两类:一为[[旋转性眩晕]],多由[[前庭神经]]系统及[[小脑]]的[[功能障碍]]所致,以倾倒的感觉为主,感到自身晃动或景物旋转。二为一般性晕,多由某些全身性[[疾病]]引起,以头昏的感觉为主,感到头重脚轻。 ==以头昏为主的眩晕的原因== 多由某些全身性[[疾病]]引起。 ==以头昏为主的眩晕的诊断== 以头昏的感觉为主,感到头重脚轻。 ==以头昏为主的眩晕的鉴别诊断== 不偏向一侧,无旋转的[[眩晕]]:有一种眩晕只有[[头昏眼花]]、头重脚轻,也可有摇晃不稳,甚至跌倒,但不偏向一侧,无明确的周围环境或自身旋转的运动感,也不出现[[眼球震颤]],称为假性眩晕,或非系统性眩晕。 良性阵发性[[体位性眩晕]]的主要的[[症状]]就是你会感觉到眩晕或者倾斜而你本身并没有转或者倾斜。在你以一定速度移动[[头部]]的时候会产生,如在床上翻转,迅速转动头部,迅速弯腰,头部的迅速归位等。良性阵发性体位性眩晕经常持续1-2分钟,它可以使比较轻微的,也可以表现的非常严重让你感觉到胃部的不适,[[呕吐]]。有时甚至发现自己很难站稳或行走,失去平衡感。 体位性眩晕的症状特点:[[颈椎]]、[[胸椎]]、[[尾椎]]是身体的一个纵轴。纵轴体位位置的变化。例如起床、躺下、翻身会出现眩晕。 [[视觉识别障碍性眩晕]]是[[中毒性眩晕]]的症状。病人走路常出现头位[[强直]]并向前方直线行走,称为视觉识别障碍性眩晕。 [[耳源性眩晕]]:系指[[前庭迷路]]感受异常引起的眩晕。当发生[[迷路积水]](梅尼埃[[综合征]]),[[晕动病]](晕舟车病),[[迷路炎]],[[迷路出血]]或[[中毒]],[[前庭神经炎]]或损害,[[中耳]][[感染]]等都可引起体位[[平衡障碍]],发生眩晕。由于[[前庭]]核通过内侧束与[[动眼神经核]]之间有密切联系,因此,当前庭器受到[[病理]]性刺激时,常发生眼球震颤。 眼源性眩晕:非[[运动错觉]]性眩晕,主要表现为不稳感,用眼过度时加重,闭眼休息后减轻。眩晕持续时间较短,睁眼看外界运动的物体时加重,闭眼后缓解或消失。常伴有[[视力模糊]]、[[视力减退]]或[[复视]]。[[视力]]、眼底、眼肌功能检查常有异常,[[神经系统]]无异常表现。 [[老年性眩晕]]:通常表现为眩晕感、平衡紊乱及失衡感。患者睁眼时感觉自身旋转、晃动,犹如坐车船一般。发作时不能站立,伴有[[恶心]]、呕吐、[[耳鸣]]、出汗、[[心动过缓]]及[[血压下降]]等[[迷走神经张力增高]]症状,一般持续数分钟至数小时,有时达数天上当[[内耳]]的前庭系统、[[视觉]]系统及位于[[关节]]的[[本体感受器]]传入到位与[[前庭神经节]]的信号不对称时,可使位于[[小脑]]和[[大脑皮质]]的控制中枢产生眩晕感。[[中枢性眩晕]]常可出现[[共济失调]],根据症状可判断发病的部位:[[皮质脊髓束]]受损,可引起肢体随意运动的软弱无力或完全[[麻痹]]以及巴宾斯基征阳性,伴有强直现象和折刀样[[痉挛]]。 [[发作性眩晕]]:是一常见的内耳机械性疾患,占所有眩晕症的20%左右,也是约半数耳源性眩晕症的原因。此病虽然为[[耳科]][[疾病]],但常在[[神经科]]首诊,且多误诊为椎-[[基底动脉]]供血不足、[[颈性眩晕]]而延误了治疗。眩晕是[[目眩]]和[[头晕]]的总称,以[[眼花]]、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕。 [[旋转性眩晕]],多由[[前庭神经]]系统及小脑的[[功能障碍]]所致, 以倾倒的感觉为主,感到自身晃动或景物旋转。 颈性眩晕:是指颈椎及有关软组织([[关节囊]]、[[韧带]]、[[神经]]、[[血管]]、[[肌肉]]等)发生器质性或功能性变化所引起的。检查时,可发现额[[棘突]],[[棘突间]]、[[横突]]、棘旁[[颈肌]]、枕外粗隆外下方、[[肩胛]]上区有[[压痛]]、[[紧张]]、坚硬或[[硬结]]。甚至隔夜病人在按压某一部位时可出现眩晕及[[眼震]]或扪诊颈椎不部时眩晕明显减轻,头及[[颈部]]运动受限情况。 以头昏的感觉为主,感到头重脚轻。 ==以头昏为主的眩晕的治疗和预防方法== [[眩晕]]的预防和治疗 患有眩晕的病人外出时应由家人陪伴,以防意外事件发生。 1、[[脑血管]]性眩晕:夏冬季节由于[[血液]]粘稠度增加,容易发生各种[[脑血管意外]],导致脑血管性眩晕的发生。应注意多饮水,不要突然改变体位,如夜晚上厕所时猛起,都容易引发脑血管性眩晕。一旦发生,应尽快到[[医院]]就诊,经确诊后可以适当给以扩[[血管]]药物、抗血小板聚集药物(如[[阿司匹林]])、[[抗凝药]]物等。 2、[[脑肿瘤]]性眩晕:此类眩晕发病多较缓慢,初期[[症状]]较轻,不易发现。对于逐渐出现的轻度眩晕,若伴有单[[侧耳]]鸣、[[耳聋]]等症状,或其他邻近[[脑神经]]受损的[[体征]],如病侧面部麻木及感觉减退、[[周围性面瘫]]等,应尽早到医院诊治,明确诊断,早期手术治疗。 3、颈源性眩晕:应注意平时工作学习的体位,在长时间伏案工作后应适当活动[[颈部]]。枕头高度适宜,不能垫枕过高,以导致颈源性眩晕的发生。治疗上多采用[[康复]]方法,如[[颈椎]]颌枕吊带牵引、[[推拿手法]]治疗、[[针灸]]等,严重的需要手术治疗。 4、对于其他[[疾病]]引起的眩晕,如[[内分泌]] 性眩晕、[[高血压]]性眩晕、眼源性眩晕,应积极治疗原发病,如控制[[血压]],治疗[[眼科疾病]],在原发病恢复的基础上,眩晕可以自然缓解。 5、[[神经]]官能性眩晕:对于因精神因素导致的眩晕,首先应解除病人的[[焦虑]]不安情绪,可适当给以抗焦虑或[[抗抑郁药物]],但要避免长时期使用[[镇静药]]物,以免增加药物的[[耐受性]]和依赖性。 结语 眩晕症[[临床表现]]复杂多样,涉及到多种学科,几十种疾病。患者应积极预防,控制原发病;一旦出现症状应尽快到医院诊治,以免耽误病情。 ==参看== *[[交感神经型颈椎病]] *[[血虚眩晕]] *[[肝火眩晕]] *[[性交晕厥]] *[[肾虚眩晕]] *[[痰浊眩晕]] *[[心肾不交]] *[[气虚眩晕]] *[[中央晕轮状脉络膜萎缩]] *[[晕痣]] *[[咳嗽晕厥综合征]] *[[晕厥]] *[[眩晕]] *[[头部症状]] <seo title="以头昏为主的眩晕,以头昏为主的眩晕的治疗_以头昏为主的眩晕的原因,以头昏为主的眩晕怎么办_症状百科" metak="以头昏为主的眩晕,以头昏为主的眩晕治疗,以头昏为主的眩晕原因,以头昏为主的眩晕症状" metad="医学百科以头昏为主的眩晕症状条目页面。介绍以头昏为主的眩晕是怎么回事,以头昏为主的眩晕的原因,以头昏为主的眩晕怎么办,如何治疗等。头晕又称为眩晕,是一种主观的感觉异常。可分为两类:一为旋转性..." /> [[分类:头部症状]]
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