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代谢性白内障
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本病与[[晶状体]]的[[代谢]]有关,由于[[血糖]]增加,晶状体的[[葡萄糖]]含量增加,致其[[醛糖]]还原梅活性增加,葡萄糖被转化为山梨梅,[[山梨醇]]在晶状体内堆积,使[[渗透压]]增加,晶状体吸收水分,形成[[纤维]][[肿胀]]和变性最后产生混浊。 ==[[[症状]]体症]== 1.发生于老年者与[[老年性白内障]]相似,只是[[发病率]]较高,发生较早,进展较快,容易成熟,此型多见。 2.真性[[糖尿病性白内障]],发生在血糖没有很好控制的青少年[[糖尿病]]人。多为双眼发病,发展迅速,甚至可于数天、数周或数月内发展为混浊,完全混浊;开始时在前后囊下出现典型的白点状或雪片状混浊,迅速扩展为完全性[[白内障]];常伴有屈光变化,血糖升高时,表现[[近视]];血糖降低时,表现[[远视]]。 ==[诊断依据]== 1.糖尿病史; 2.[[视力]]下降; 3.[[晶状体混浊]],雪片状混浊为其特点,有时混浊迅速扩散; 4.血糖、[[尿糖]]等[[实验室检查]]符合糖尿病改变。 ==[治疗原则]== 1.发病早期积极治疗糖尿病,混浊可能部分消退,视力可有不同程度改善,滴用治疗白内障[[滴眼液]]; 2.白内障明显影响视力时,可在血糖控制情况下施行白内障摘出术,如无[[增殖]]性[[糖尿病性视网膜病变]],可[[植入]]后房型人工晶状体; 3.术后积极预防[[感染]]和[[出血]]。 ==[疗效评价]== 1.治愈:术中无或有少量[[玻璃体]]外溢,不影响视力矫正或矫正视力 >=0.3;若后发现伴有影响视力的眼底病,矫正视力〈0.3亦包括在内。 2.好转:有手术[[并发症]],视力部分恢复,矫正视力0.3以下。 3.未愈:有严重手术并发症,视力未恢复或[[失明]]。 ==[专家提示]== 对于发生较早,进展较快,容易成熟的老年性白内障要检查是否患有糖尿病。对患有糖尿病的患者施行[[白内障手术]]时,一定要控制血糖,术后积极预防感染和出血。增殖性糖尿病性视网膜病变,不宜植入后房型人工晶状体。光定位及[[色觉检查]]异常者提示手术预后不良。 ==保健小贴士:==       1、忌用食物:糖、[[甘蔗]]、水果、土豆、[[芋头]]、[[甘薯]]、藕、[[淀粉]]、[[荸荠]]。 2、饮食宜含丰富的[[蛋白质]]、钙、[[微量元素]],多食含[[维生素A]]、B、C、D的食物; 3、平时多食鱼类,能保持正常的视力,阻缓病情的进展;  4、[[并发性白内障]]当积极治疗原发病,如糖尿病应控制血糖;[[慢性葡萄膜炎]]应积极查找病因,并坚持治疗,预防复发。   [[分类:疾病]][[分类:中医]][[分类:眼科]] ==参看== *[[眼科学/代谢性白内障|《眼科学》- 代谢性白内障]] {{导航板-眼和眼疾病}} [[分类:眼]]
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