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[[人群易感性]] 人群作业个整体对传染[[疾病]]原体的易感程度称为人群易感性 人群易感性及其影响因素 人群作为一个整体对[[传染病]]的易感程度,称为人群易感性。某人群的[[易感性]]取决于构成该人群每个个体易感状态。如果该人群中有免疫力的人数多,则人群易感性低,反之则高。一般情况下,人群易感性是以人群非[[免疫]]人口占全部人口百分比表示。与人群易感性相反,称为人群免疫性,以免疫人口占全部人口的比例衡量。 人群易感性高,为传染病爆发或流行准备了条件。但是仅有人群易感性高尚不足以引起疾病流行,必须有易感性高的人群暴露于该病的[[传染源]],才能引起流行。 常用的有以下几种方法了解人群易感性的高低: 询问法:如麻疹可通过询问[[麻疹]]既往病史、是否注射过[[麻疹疫苗]],来了解人们对麻疹的易感性。在[[天花]]消灭之前,人们往往采用询问是否种过痘苗,还可通过检查[[种痘]]的[[瘢痕]]等方法确定对天花的易感性。显然,询问法只限于一些以[[显性感染]]为主并有病后持久免疫的人类病。 [[皮肤]]试验法:一些病可以用皮肤试验方法,例如[[白喉]]的[[锡克试验]]、[[结核病]]的[[结核菌素试验]]、[[布鲁菌病]]的皮肤试验等。 [[血清学]]试验方法:用血清学试验方法检测人群对某病的[[抗体]]水平,以了解与估价人群对该病[[免疫性]]与易感性。由于血清学广泛应用,现代已经发展成[[流行病学]]一个分支,称为[[血清]]流行病学。对传染病流行病学的研究离不开血清流行病学方法,甚至在某些非传染病研究中也需要应用这种方法,例如,[[心血管]]病的[[血脂]]检测等。 (一)影响人群易感性升高的因素 1.新生儿增加:[[新生儿]]初生6个月以上未经人工免疫者,对许多传染病都易感。个别传染病如[[百日咳]],6个月以内的[[婴儿]]也易感。这是由于他们体内缺乏[[特异性免疫力]]的原因。 2.易感人口的迁入:某些[[地方病]]或[[自然疫源性疾病]],久居流行区的居民,因既往患病或[[隐性感染]]而获得该病免疫力。非流行区居民迁入流行区后,因缺乏相应免疫力,而使流行区的人群易感性升高。 3.免疫人口免疫力的[[自然消退]]:许多传染病(包括隐性感染)或人工免疫后经一段时间,其免疫力逐渐降低,又成为易感人口,使人群易感性升高。 4.免疫人口死亡:由于免疫人口死亡,可以相对地使人群易感性升高。 (二)影响人群易感性降低的因素 1.[[计划免疫]]:对[[易感人群]]按[[免疫程序]]实施计划免疫及必要时[[强化免疫]][[接种]],是降低人群易感性最重要的措施。全球消灭天花的辉煌成就,其最重要的对策是实施痘苗接种计划。[[世界卫生组织]]规定2000年在全球消灭[[脊髓灰质炎]]的行动和1991年洲已经达到在该大洲消除脊髓灰质炎的目标,都是大力实施计划免疫的结果。 2.传染病流行后免疫人口增加:传染病流行后有相当数量的[[易感者]]因病后而获得免疫力,其免疫力的大小和持续时间因病种而异,因此在传染病流行后的一段时间内,人群对该病易感性降低。 3.隐性感染后免疫人口增加:通过隐性感染可以获得免疫力,使人群易感性降低。但是不能藉借此降低人群易感性。因为,[[隐性感染者]]一般也起传染源作用。 ==参看== *[[预防医学/人群易感性|《预防医学》- 人群易感性]] *[[流行病学/人群易感性|《流行病学》- 人群易感性]]
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