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人体解剖学/小腿前部和足背的血管和神经
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{{Hierarchy header}} 1.[[胫前动脉]]anterior tibial artery(图4-25) 腘[[动脉]]的终支之一,在平对[[胫骨粗隆]]处发自腘动脉,随即穿[[小腿骨间膜]]至[[小腿]]前面,沿[[骨间膜]]前面下降,与[[腓深神经]]伴行。在小腿上部位于[[胫骨前肌]]与[[趾长伸肌]]之间,向下则贴[[胫骨]]外侧面行于胫骨前肌与[[拇长伸肌]]之间,后经[[拇长伸肌腱]]深面至其外侧,在足背延续为[[足背动脉]]。 胫前动脉除沿途发出分支营养附近[[肌肉]]外,还有下列分支: (一)胫后返动脉posterior tibal recurrent artery由胫前动脉在穿骨间膜前发出、沿腘肌深面上行至[[膝关节]],参与构成膝关节[[动脉网]](图4-25)。 (二)[[胫前返动脉]]anterior tibial recurrent artery在胫骨前动脉穿骨间膜后立即发出,在胫骨前肌深面沿胫骨骨面上升至膝关节,参与膝关节动脉网的构成。 (三)内踝前动脉medial anterior malleolar artery在胫骨前肌的深面,[[踝关节]]稍上方起自胫前动脉,行向内踝前面,与[[内踝]]后动脉吻合。 (四)[[外踝前动脉]]lateral anterior malleolar artery在趾长伸肌的深方,踝关节稍上方发出行向外踝前面,与外踝后动脉吻合。 2.足背动脉dorsal artery of foot (图4-25) 经拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间前行,至第一[[跖骨间隙]]的近侧端分为足底[[深支]]和第一[[趾背动脉]]两终支。足背动脉的分支有: (一)[[跗内侧动脉]]medial tarsal artery为2-3小支,于足背动脉起始的附近发出,绕[[足内侧缘]]至足底。 (二)[[跗外侧动脉]] lateral tarsal artery比跗内侧动脉粗大,于[[伸肌]][[支持带]]下缘发自足背动脉,穿经[[趾短伸肌]]深面向外下行,参加足背动脉网。 (三)弓形动脉 arcuate artery在第一[[跖骨底]]处发自足背动脉,在各趾短伸肌腱的深面呈弓状行向外侧。由弓形动脉的凸缘发出三条[[跖背动脉]],分别行于第2-4跖骨间隙,至趾的基部各分为二支细小的趾背动脉,分布于第2-5趾的相对缘。弓形动脉的终支分布于[[足外侧缘]]及[[小趾]]外侧部,并与跗外侧动脉的分支吻合。若[[弓状动脉]]缺如,跖背动脉可来自足底动脉。 (四)第一跖背动脉first dorsal metatorsal arteries 为足背动脉较小的终支,沿第一[[骨间背侧肌]]的表面前行,至第一、二[[跖骨头]]附近分为二支;一支过拇长伸肌腱的深面,分布于拇趾背面内侧缘;另一支分为两条趾背动脉,至拇趾和第2趾的相对缘。 (五)足底深支deep plantar artery 为足背动脉较大的终支,穿第一骨间背侧肌的两头之间至足底,与[[足底外侧动脉]]吻合,形成足底弓。 3.[[腓总神经]]common peroneal nerve(L4-5、S1-2) (图4-25) 腓总神经沿[[股二头肌]]内侧缘行向外下,至[[腓骨头]]后面,经[[腓骨长肌]]深面绕[[腓骨颈]]外侧,分成腓浅和腓深神经。 (一)腓深神经deep peroneal nerve腓深神经发出后穿腓骨长肌起端进入前群肌,沿胫前动脉外侧向下至足背,继而伴足背动脉前行,其[[肌支]]支配小腿前群肌与足背肌,皮支在第一跖骨间隙浅出,分成两支[[趾背神经]]分开布于第一、[[第二趾]]相对缘。 (二)[[腓浅神经]]superficial peroneal nerve 腓浅神经在[[腓骨]]长、[[短肌]]之间下行,继而穿过前[[肌间隔]],行于趾长伸肌的外侧,行程中分出肌支至腓骨长、短肌。在小腿中、下1/3交界处穿[[深筋膜]]浅出,分成[[足背中间皮神经]]和[[足背内侧皮神经]],分布于小腿前外侧下部、足背和趾背[[皮肤]](第一、二趾相对除外)。 {{Hierarchy footer}} {{人体解剖学图书专题}}
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