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产褥期恶露
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产妇[[分娩]]后随[[子宫]][[蜕膜]]特别是[[胎盘]]附着物处蜕膜的脱落,含有[[血液]],[[坏死]]蜕膜等组织经阴道排出称为[[恶露]]。产后恶露持续三周以上仍[[淋沥]]不断者,称为产后恶露不绝。 ==产褥期恶露的原因== 产后恶露不绝、[[恶露]]不净就是产后3周以上,仍有[[阴道出血]]。常见于三种情况: 1、是组织物残留,可因[[妊娠]]月分较大,或[[子宫畸形]]、[[子宫肌瘤]]等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净,还有[[出血]]量时多时少,内夹[[血块]],并伴有阵阵[[腹痛]]。 2、是宫腔[[感染]],可因人流后洗[[盆浴]],或卫生巾不洁,或人流后不久即行房事,也可因手术操作者[[消毒]]不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,[[腹部]]有[[压痛]],并伴有[[发热]],查血象可见[[白细胞]]总数升高。 3、是[[宫缩乏力]],可因人流后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或手术时间过长,耗[[伤气]]血,致使宫缩乏力,[[恶露不绝]]。 ==产褥期恶露的诊断== 产后恶露不绝是由于产时劳伤[[经脉]],导致气血运行失常,而致产后3周以上,仍有[[阴道出血]]者。相当于[[子宫]]复旧不良,子宫轻度[[感染]],[[胎盘]]、[[胎膜]]残留。 正常情况下,产后3周左右[[恶露]]即净,若超过3周恶露仍不净,则为[[病理]]现象。量或多或少,色或淡红或深红或紫暗,或有[[血块]],或有臭味或无臭味;产妇常伴有[[腰酸]]痛、[[下腹坠胀]][[疼痛]],有时可发热、[[头痛]]、[[关节酸痛]]等,[[妇科检查]]可发现子宫复旧不良。 ==产褥期恶露的鉴别诊断== [[产褥期恶露]]的鉴别诊断: (1)[[血性恶露]]:色鲜红,含大量[[血液]],量多,有时有小[[血块]]。有少量[[胎膜]]及[[坏死]][[蜕膜]]组织。血性恶露持续3到4天,[[子宫出血]]量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液[[恶露]]。 (2)浆液恶露:持续10天左右,浆液逐渐减少,[[白细胞增多]],变为恶露变为[[白色恶露]]。 (3)白色恶露:粘稠,色泽较白。含大量[[白细胞]],坏死组织蜕膜,[[表皮细胞]]及[[细菌]]等。白色恶露持续3周干净。 产后恶露不绝是由于产时劳伤[[经脉]],导致气血运行失常,而致产后3周以上,仍有[[阴道出血]]者。相当于[[子宫]]复旧不良,子宫轻度[[感染]],[[胎盘]]、胎膜残留。 正常情况下,产后3周左右恶露即净,若超过3周恶露仍不净,则为[[病理]]现象。量或多或少,色或淡红或深红或紫暗,或有血块,或有臭味或无臭味;产妇常伴有[[腰酸]]痛、[[下腹坠胀]][[疼痛]],有时可发热、[[头痛]]、[[关节酸痛]]等,[[妇科检查]]可发现子宫复旧不良。 ==产褥期恶露的治疗和预防方法== 1、预防 (一)、产后恶露不绝的预防 1.分娩前积极治疗各种[[妊娠]]病,如[[妊娠高血压综合征]]、[[贫血]]、[[阴道炎]]等。 2.对[[胎膜早破]]、产程长者或[[剖腹产]]后,给予[[抗菌素]]预防[[感染]]。 3.分娩后仔细检查[[胎盘]]、[[胎膜]]是否完全,如有残留者及时处理。 4.坚持哺乳,有利于[[子宫收缩]]和[[恶露]]的排出。 (二)、预后 如治疗及时会很快痊愈,恶露干净。如治疗不及时,或身体[[抵抗力]]差,有可能会发生[[产褥期]]严重感染或遗留[[慢性盆腔炎]]. 2、保健 ①[[分娩]]后绝对卧床休息,恶露多者要注意[[阴道]]卫生,每天用温开水或1:5 000[[高锰酸钾液]]清洗外阴部。选用柔软[[消毒]]卫生纸,经常换[[月经]]垫和内裤,减少邪毒侵入机会。 ②使用垫纸质地要柔软,要严密消毒,防止发生感染。 ③卧床休息静养,避免情绪激动,保持心情舒畅,安慰病人,消除思想顾虑,特别要注意意外的精神刺激。 ④保持室内空气流通,祛除[[秽浊]]之气,但要注意保暖,避免受寒。若[[血热证]]者,衣服不宜过暖。 ⑤恶露减少,身体趋向恢复时,可鼓励产妇适当起床活动,有助于气血运行和[[胞宫]]余浊的排出。 ⑥产后未满50天绝对禁止房事。 ⑦加强营养,饮食总宜清淡,忌生冷、辛辣、油腻、不易[[消化]]食物。为免[[温热]]食物助邪,可多吃新鲜[[蔬菜]]。若[[气虚]]者,可予鸡汤、[[桂圆]]汤等。若[[血热]]者可食梨、橘子、[[西瓜]]等水果但宜[[温服]]。 ⑧属血热、[[血瘀]]、[[肝郁]][[化热]]的病人,应加强饮料服食,如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁,以[[清热]]化淤。 ⑨[[脾虚]]气弱的病人,遇寒冷季节可增加[[羊肉]]、[[狗肉]]等温补食品。[[肝肾]][[阳虚]]的病人,可增加[[滋阴]]食物,如甲鱼、[[龟肉]]等。 ==参看== *[[产褥中暑]] *[[产褥感染]] *[[女性生殖部位症状]] <seo title="产褥期恶露,产褥期恶露的治疗_产褥期恶露的原因,产褥期恶露怎么办_症状百科" metak="产褥期恶露,产褥期恶露治疗,产褥期恶露原因,产褥期恶露症状" metad="医学百科产褥期恶露症状条目页面。介绍产褥期恶露是怎么回事,产褥期恶露的原因,产褥期恶露怎么办,如何治疗等。产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落,含有血液,坏死蜕膜等组织经阴道排出..." /> [[分类:女性生殖部位症状]]
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