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Wuling San 方 名:[[五苓散]](利湿之剂) 总 结:利[[湿泻]]热 组 成:[[猪苓]]、[[茯苓]]、[[泽泻]]、[[白术]]、[[桂枝]] 〖方源〗 《内经.[[灵兰秘典论]]》:“[[膀胱]]者,[[州都之官]],[[津液]]藏焉,[[气化]]则能出矣”。 《内经.至真要大论》:“诸湿[[肿满]],皆属于脾”。 〖组成〗 猪苓 十八铢[12g]去皮 泽泻 一两六株[20g] 白术 十八铢[12g] 茯苓 十八铢[12g] 桂枝 半两[8g]去皮 〖用法〗 捣为散,以白饮和服方寸匕(6g),日三服,多饮暖水,汗出愈,如法将息。 〖方歌〗 [[五苓散治太阳府]],泽泻白术与二苓, 温阳化气添桂枝,利便解表治水停。 〖主治〗 1.[[蓄水证]]。[[小便不利]],[[头痛微热]],[[烦渴欲饮]],甚则水入即吐,[[舌苔白]],[[脉浮]]。 2.水湿内停。[[水肿]],[[泄泻]],小便不利,以及[[霍乱]]等。 3.[[痰饮]]。[[脐下动悸]],[[吐涎沫]]而头眩,或短气而咳者。 〖功用〗 [[利水渗湿]],[[温阳化气]]。 〖[[病机]]〗 太阳表邪未解,内传太阳膀胱腑,致[[膀胱气化不利]],水蓄下焦,而成太阳经腑同病。外有太阳表邪,故[[头痛]][[发热]]脉浮;内传太阳腑以致膀胱气化不利,则小便不利,水液蓄而不行以致津液不得输布,则[[烦渴引饮]],饮入之水不得输布则水入即吐,而成[[水逆]]。 〖运用〗 1.本方为[[利水]]之剂,所治诸证以小便不利,舌苔白,脉浮或缓为证治要点。 2.若水肿兼有[[表证]]者,可与[[越婢汤]]合用;水湿壅盛者,可与[[五皮散]]合用;泄泻偏于热者,须去桂枝,加[[车前子]]、[[木通]]以利水[[清热]]。 3.常用于[[肾炎]]、[[肝硬化]]所引起的水肿,以及[[急性肠炎]]、[[尿潴留]]、[[脑积水]]等,属水湿内盛者。 〖注意事项〗 1.入汤剂不宜久煎。 2.[[湿热]]者忌用,且本方不宜常服。 〖附方一〗 [[茵陈五苓散]](《[[金匮要略]]》) 组成:[[茵陈蒿]]末[4g]、五苓散[2g] 用法:上二味和,先食饮方寸匕(6g),日三服。 功用:利湿退黄。 主治:湿热[[黄疸]],湿多热少,小便不利等证。 〖附方二〗 [[四苓散]](《明医[[指掌]]》) 组成:白术 茯苓 猪苓 泽泻[各9g] 用法:水煎服 功用:渗湿利水。 主治:内伤饮食有湿,小便赤少,大便溏泄。 〖附方三〗 [[胃苓汤]](《[[丹溪心法]]》) 组成:五苓散 [[平胃散]][各3g] 用法:上合和,姜枣汤,空心服。 功用:[[祛湿]]和胃,[[行气]]利水。 主治:夏秋之间,脾胃伤冷,水谷不分,泄泻不止。 [以上三方鉴别] 以上三方均为五苓散加减而成。四苓散即五苓散去桂枝,功专淡渗利水,主治水湿内停,小便不利诸证。胃苓汤系平胃散与五苓散合用,具有行气利水,祛湿和胃之功,主要用于水湿内盛的泄泻、水肿,小便不利等。茵陈五苓散即五苓散加入倍量之[[茵陈]],具有利湿清热退黄作用,适用于[[黄疸病]],属于湿多热少,小便不利者。 {{导航板-中国国家基本药物目录2018版入选药品}} [[分类:药品]][[分类:中成药]][[分类:方剂]]
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