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〖方源〗 《[[丹溪心法]]》 〖组成〗 [[黄柏]] 炒 [[苍术]] 米泔浸,炒[各15g] 〖用法〗 上二味为末,沸汤,入[[姜汁]]调服(现代用法:为[[散剂]],各等分,每次服3~5克,或为[[丸剂]],亦可作汤剂,水煎服) 〖方歌〗 [[二妙散]]中苍柏兼,若云三妙[[牛膝]]添, 四妙再加[[薏苡仁]],[[湿热]]下注痿痹痊。 〖主治〗 [[湿热下注证]]。[[筋骨疼痛]],[[下肢]]痿软[[无力]],足膝[[红肿]]疼痛,或湿热带下或下部湿疮等,[[小便短赤]],[[舌苔黄腻]]者。 〖功用〗 [[清热燥湿]][[止痒]]。 〖方解〗本方为治疗湿热下注之基础方。湿热下注,流于下肢,使筋脉弛缓,则两足痿软无力,而成[[痿证]]。[[湿热痹]]阻筋脉,以致筋骨疼痛、足膝红肿,或为[[脚气]];湿热下注于[[带脉]]与[[前阴]],则为带下臭秽或下部湿疮;小便短赤,舌苔黄腻是为湿热之征。治宜清热燥湿。方中黄柏为君,取其苦为[[燥湿]],寒以[[清热]],其性沉降,长于清下焦湿热。臣以苍术,辛散苦燥,长于健湿燥脾。二药相伍,清热燥湿,[[标本]]兼顾。入姜汁调服,取其辛散以助药力,增强[[通络止痛]]之功。 〖[[病机]]〗 湿热下注,着于下肢,阻滞[[经脉]]。 ==〖运用〗== 1.本[[方清]]热燥湿之力较强,非独治疗痿、痹,亦可用于湿热下注之脚气、带下、湿疮等。以小便短赤,舌苔黄腻为证治要点。 2.本方适用于多种湿热下注之证,应按病证的不同,适当加味用之。若湿热痿证,可加豨签草、[[木瓜]]、[[萆薢]]等,以[[祛湿]]热强筋骨;若湿热脚气,宜加薏苡仁、木瓜、[[槟榔]]等,以渗湿降浊;若下部湿疮,可加[[赤小豆]]、[[土茯苓]]等,以清湿热,解疮毒。 3.适用于[[关节炎]]、[[阴囊湿疹]]、[[阴道炎]]等属湿热者。 〖注意实行〗湿多热少者,不宜使用。 【加减】若[[气虚]]者加[[补气]]药,[[血虚]]者加[[补血药]],痛甚者加[[生姜汁]],热服。 ==〖附方一〗 [[三妙丸]](《医学正传》)== 组成:黄柏 切片,四钱 [12g],酒拌略炒 苍术 六两 [18g]米泔浸一二宿,细切焙干 [[川牛膝]] 去芦,二两 [6g] 用法:上为细末,面糊为丸,如[[梧桐子]]大,每服五七十丸,空心,姜、盐汤下,忌鱼腥、[[荞麦]]、热面、煎炒等物。 功用:清热燥湿。 主治:湿热下注,两脚麻木,或如火烙之热。 ==〖附方二〗 [[四妙丸]](《成方便读》)== 组成:黄柏 苍术 牛膝 薏苡仁 [各12g] 功用:[[清热利湿]],[[舒筋]]壮骨。 主治:湿热痿证。 ==[比较]== 三妙丸即二妙散加牛膝,牛膝能补[[肝肾]],[[祛风]]湿,引药下行,故三妙丸专治下焦湿热之两脚麻木,痿软无力。四妙丸又加薏苡仁,[[苡仁]]能利湿舒筋,故主治湿热下注之痿证。《成方便读》说:“内经有云,治痿独取阳明,阳明者主润[[宗筋]],宗筋主[[束骨]]而利机关也。苡仁独入阳明,祛湿热而利筋络,故四味合而用之,为治痿之妙药也。” 二妙散 〖药物组成〗[[蒲黄]](炒黑)、[[海螵蛸]]各等分。 〖处方来源〗《绛囊撮要》。 〖[[方剂]]主治〗舌肿[[出血]]。 〖制备方法〗上为细末。 〖用法用量〗涂患处。另用[[石膏]]3钱,[[薄荷]]5分,煎汤含之。 二妙散 〖药物组成〗[[蛇床子]]1两,[[轻粉]]3钱。 〖处方来源〗《仙拈集》卷三引《[[普济]]》。 〖方剂主治〗鼻疳久不愈。 〖制备方法〗上为末。 〖用法用量〗香油调搽。 二妙散 〖药物组成〗[[当归]]、[[橘皮]]各等分。 〖处方来源〗《朱氏集验方》卷一。 〖方剂功效〗[[理气]]血,去风。 〖用法用量〗上为末。以酒调服。 <b>二妙散--《绛囊撮要》 </b> 【处方】宣州木瓜1两(陈酒拌一宿),干[[丝瓜络]]5钱。 【制法】瓦上各炙存性,研末和匀。 【功能主治】虚火[[牙龈肿痛]]。 【用法用量】卧时敷患处,含1夜吐出,即愈。 【摘录】《绛囊撮要》 <b>二妙散--《[[外科]]方外奇方》卷三</b> 【处方】茅山苍术1斤,[[川黄]]柏1斤。 【制法】共炒存性,为末。 【功能主治】湿风烂疮。 【用法用量】[[麻油]]调搽。 【摘录】《外科方外奇方》卷三 <b>二妙散--《李氏医鉴》卷四</b> 【处方】[[香薷]]、[[扁豆]]、[[厚朴]]、木爪、[[甘草]]、[[香附]]、[[陈皮]]、苍术、[[紫苏]]。 【功能主治】[[外感]]内伤,身热[[腹胀]]。 【摘录】《李氏医鉴》卷四 <b>二妙散--《慈幼新书》卷一</b> 【处方】[[文蛤]]1两,黄柏2钱。 【功能主治】眼中翳膜血丝。 【用法用量】煎水熏洗。 【摘录】《慈幼新书》卷一 <b>二妙散--《普济方》卷二○四</b> 【处方】[[半夏]]1两(洗7次),干[[桑皮]]2两。 【制法】上为末。 【功能主治】五膈气,心胸痞塞。 【用法用量】每服3钱,加[[生姜]]3片,醋水1盏,煎至7分,稍热服。 【摘录】《普济方》卷二○四 <b>二妙散--《朱氏集验方》卷六</b> 【处方】[[四君子汤]]1帖,黄耆建中汤1帖。 【功能主治】[[痔疾]]。 【用法用量】加[[白扁豆]]、[[缩砂]]仁,同煎服。 【摘录】《朱氏集验方》卷六 <b>二妙散--《普济方》卷七十一引《杨氏家藏方》</b> 【处方】当归、熟[[干地黄]]各等分。 【制法】上为细散。 【功能主治】养[[肝气]]。主治月昏,视物不明,泪下。 【用法用量】以无灰酒下2钱匕,不拘时候。 【摘录】《普济方》卷七十一引《杨氏家藏方》 <b>二妙散--《百》卷十八引柳正之方,名见《[[医方类聚]]》卷二二九引《澹寮》</b> 【处方】蛇退1条(全者,[[烧存性]]),蚕纸1片(方5寸以上,烧存性,约与蛇退相等)。 【功能主治】催生。主治难产。 【用法用量】上药合和,只作1服。以[[麝香]]温酒调下。 【摘录】《百》卷十八引柳正之方,名见《医方类聚》卷二二九引《澹寮》 [[分类:中药]][[分类:中医]][[分类:方剂]][[分类:药品]]
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