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[[二仙汤]] 【来源】《[[妇产科]]学》 梁颂名《中医[[方剂]]临床手册》。 【组成】[[仙茅]]9克、[[仙灵脾]]9克、[[巴戟天]]9克、[[当归]]9克、[[黄柏]]6克、[[知母]]6克。 ==功用== [[温肾]]阳,补肾精,泻肾火,调冲任:用于[[更年期综合征]](妇女绝经前诸证,头目昏眩、[[胸闷]][[心烦]]、少寐[[多梦]]、烘热汗出、[[焦虑]][[抑郁]]、腰酸膝软等),[[高血压病]]、[[闭经]]以及其他[[慢性病]]见有[[肾阴]]阳两虚、虚火上扰者。 1.妇女[[更年期综合症]]:加[[苏子]]、[[丹参]]、[[沉香]]、[[白薇]];治疗男、女更年期综合症伴有[[高血压]]、[[性功能]]减退、抑郁[[头痛]]、[[潮热]]等; 2.[[抑郁症]]:加用[[菖蒲]]、[[夜交藤]];懒言少动、表情呆滞者,重用菖蒲、加[[郁金]],心烦[[不寐]]者,重用夜交藤,加用[[酸枣仁]];[[纳呆]][[畏寒]]者,去黄柏,加用[[干姜]];情绪极度抑郁、难以入眠者,加[[合欢皮]]、[[茯神]]; 3.[[精液]]异常:合用[[五子衍宗丸]]。 方中仙灵脾又名[[淫羊藿]],为[[小蘖]]科植物淫羊藿、心叶淫羊藿或箭叶淫羊藿的[[茎叶]],[[性味]]辛甘、温,功能补肾[[壮阳]],[[祛风]]除湿。《日华子本草》说它能“治一切冷风劳气,补腰膝,强[[心力]]”及“筋骨挛急,四肢不任,老人昏耄,中年[[健忘]]”。据药理研究,淫羊藿具有降压、增强机体免疫力、明显降[[血糖]]、抗炎等多种作用;能显著减轻蛋清样足[[肿胀]]程度,亦能降低[[组胺]]所致[[毛细血管]]通透性的增高;对[[脊髓灰质炎病毒]]有显著的抑制作用等。 ==现代研究== 近10年来,大量动物实验表明,二仙汤及其拆方有不同的延缓[[下丘脑]]-[[垂体]]-[[性腺轴]](HPG轴)[[衰老]]和增进该轴功能的双重药效。最近有研究采用[[血清]][[药理学]]方法证明,二仙汤及其温肾和[[滋阴]]组拆方均能刺激下丘脑[[促性腺激素释放激素]](GnRH)[[细胞系]]GT1-7释放GnRH,以全方的作用最强。但是还未见到从[[细胞]]水平深入研究二仙汤及其拆方对[[性腺]][[细胞分泌]]功能影响的实验报道。 研究人员按方剂组成原理将二仙汤全方拆分成温肾(仙茅、淫羊藿、巴戟天)、滋阴(知母、黄柏)、调理冲任(当归)3个拆方,用放射免疫方法观察二仙汤及其拆方对[[原代培养]]雄性[[大鼠]][[睾丸间质细胞]]分泌T、原代培养雌性大鼠[[黄体]]细胞分泌P及卵泡颗粒细胞分泌E2的影响。结果显示,对睾丸间质细胞分泌T的促进作用,以二仙汤全方最明显,而滋阴组有降低T的趋势,温肾组和调理冲任组作用不明显;对黄体细胞分泌P的促进作用,以全方组作用最强,其次为温肾组,调理冲任组和滋阴组的作用不明显;对卵泡颗粒细胞分泌E2的促进作用,以全方组效果最好,其次为温肾组、滋阴组,而当归有提高E2的趋势。1083 ==其它== 研究人员认为,从本实验可以看出,二仙汤全方对黄体细胞分泌[[睾酮]]的作用并不是温肾组、滋阴组和调理冲任组作用的简单叠加,3个拆方具有协同作用。温肾拆方对雌性性腺细胞的[[激素]]分泌有促进作用;滋阴拆方仅对颗粒细胞分泌[[雌二醇]]有刺激作用,对睾酮及[[孕酮]]的分泌有抑制趋势;调理冲任拆方对性腺细胞的激素分泌没有明显影响。从方剂组成的角度探讨二仙汤各拆方的作用发现,由君药与佐药组成的温肾拆方能提高[[孕激素]]及雌二醇的分泌,但作用不及全方;由佐药组成的滋阴拆方也可促进颗粒细胞分泌雌二醇,提示其作为佐药有协助君臣药以加强疗效的作用,而滋阴拆方对孕激素和睾酮分泌的抑制趋势可能为其消除或减缓君臣药的[[毒性]]和烈性;作为使药的当归(调理冲任拆方)对性腺作用不明显,可能与使药的药力较小,在全方中的作用主要是引经、调和诸药有关。 [[分类:药品]]
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