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乳白色尿
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[[乳白色尿]],又称[[乳糜尿]],则如同牛奶一样呈乳白色。这是由于从[[肠道]]上不能吸收糜液,造成[[乳糜]]返流进入尿中所致。引起乳糜尿有先天性因素,如先天[[淋巴管瓣]]膜功能异常;也有[[继发性]]因素,如常见的[[丝虫病]]及[[泌尿系统]]泌脓性感染。 ==乳白色尿的原因== [[乳糜尿]]的病因有两大类:①非寄生虫性,如[[结核]]、[[恶性肿瘤]]等广泛侵犯[[腹膜]]后淋巴管、[[淋巴结]],造成破坏或阻塞,较为罕见。②[[寄生虫]]性,绝大多数由于[[丝虫病]]所致。现今认为乳糜尿系[[班氏丝虫]]常见[[并发症]],可发生于[[急性期]]及慢性期;国内资料证明[[马来丝虫]]病亦可有乳糜尿与[[鞘膜积液]]、[[精索炎]]等[[阴囊]]内并发症,但为数极少。 ==乳白色尿的诊断== 1.详询有无[[丝虫病]]流行区居住史、或[[肿瘤]]、[[结核]]、胸腹部[[外伤]]等病史,反复发作的[[乳白色尿]]、伴[[血尿]],是否在高脂肪餐或劳累后诱发或加重,有无其它丝虫病[[症状]],经过何种治疗,疗效如何。 2.[[尿常规检查]]及[[乳糜]]试验,以区别[[磷酸盐尿]]及[[脓尿]],乳糜试验阴性者可服脂肪餐作诱发试验。 3.取血及尿检查[[微丝]]蚴。 4.[[膀胱镜检查]],观察[[输尿管口]]是否喷出[[乳糜尿]],注意乳糜尿来自何侧。 5.[[淋巴]]造影观察[[淋巴管]]与尿路的通道。 ==乳白色尿的鉴别诊断== [[乳白色尿]]的鉴别诊断: 1.[[脓尿]]:[[泌尿生殖系]][[感染]]出现脓尿时,尿液呈乳白色浑浊状,甚至伴脓块,表面上酷似[[乳糜尿]]。但脓尿病人常有泌尿生殖系感染史,有明显尿路刺激[[症状]]。[[尿常规检查]]可见大量的[[脓细胞]]与[[白细胞]]。尿液静置后无上浮脂滴,[[尿乳糜试验]]阴性。同时,尿[[细菌培养]]计数&gt;105/ml。 2.[[结晶尿]]:尿液排出时较清亮,而静置后呈乳白色混浊。此类病人常无[[泌尿系统]]症状,尿液[[镜检]]可见较多的结晶,以草酸盐、[[尿酸盐]]、[[磷酸盐]]为主。尿液静置后无上浮脂滴,[[乳糜]]试验阴性。 3.[[蛋白尿]]:尿液中[[蛋白质]]含量较多时可呈浑浊状,有泡沫。但此类病人常有急、[[慢性肾病]]史,且伴有[[水肿]]、[[高血压]]等症状。[[尿沉渣镜检]]可见许多红、白细胞和管型,24h[[尿蛋白定量]]为1.0~3.5g。 1.详询有无[[丝虫病]]流行区居住史、或[[肿瘤]]、[[结核]]、胸腹部[[外伤]]等病史,反复发作的乳白色尿、伴[[血尿]],是否在高脂肪餐或劳累后诱发或加重,有无其它丝虫病症状,经过何种治疗,疗效如何。 2.尿常规检查及乳糜试验,以区别[[磷酸盐尿]]及脓尿,乳糜试验阴性者可服脂肪餐作诱发试验。 3.取血及尿检查[[微丝]]蚴。 4.[[膀胱镜检查]],观察[[输尿管口]]是否喷出乳糜尿,注意乳糜尿来自何侧。 5.[[淋巴]]造影观察[[淋巴管]]与尿路的通道。 ==乳白色尿的治疗和预防方法== 1.若[[血液]]检查证明有[[丝虫病]],应予药物治疗。 2.发作期间应取[[头低脚高位]]卧床休息,并给予低脂肪、高蛋白、高维生素饮食。 3.[[乳糜]]块引起[[尿道]]梗阻时,可经膀胱镜冲洗。 4.1%~2%[[硝酸银]]溶液5m1灌洗[[肾盂]],保留2~3min后再以[[生理盐水]]冲洗,间隔1~2周施行1次。 5.中[[草药]]治疗常以[[荠菜]]为主,加用[[赤芍]]、篇蓄、[[黄精]]、[[萆]]薜、[[凤尾草]]、[[碧玉散]],可泡饮或煎服。 6.反复发作病情严重、且经上述治疗无效者,可施行手术治疗,包括[[肾蒂]]周围淋巴管剥脱[[结扎]]术、[[腰干]][[淋巴管]]—[[精索]]内[[静脉]](或[[卵巢静脉]])[[吻合术]]。 ==参看== *[[白淫]] *[[阴囊丝虫病]] *[[乳糜尿]] *[[常现丝虫病]] *[[盘尾丝虫病]] *[[罗阿丝虫病]] *[[小儿特发性尿钙增多症]] *[[丝虫病]] *[[盆腔症状]] <seo title="乳白色尿,乳白色尿的治疗_乳白色尿的原因,乳白色尿怎么办_症状百科" metak="乳白色尿,乳白色尿治疗,乳白色尿原因,乳白色尿症状" metad="医学百科乳白色尿症状条目页面。介绍乳白色尿是怎么回事,乳白色尿的原因,乳白色尿怎么办,如何治疗等。乳白色尿,又称乳糜尿,则如同牛奶一样呈乳白色。这是由于从肠道上不能吸收糜液,造成乳糜返流进入..." /> [[分类:盆腔症状]]
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