匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“乳房单纯切除术”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
乳房单纯切除术
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[适应证] 1.[[乳房]]内巨大的或多发性[[良性肿瘤]]。 2.[[乳腺]]管内[[乳头状瘤]]或[[增生]]活跃的慢性囊性乳腺症,病变范围广,年龄较大及有恶变可能者。 3.严重的[[乳腺结核]]伴有多发[[窦道]]而长期不愈者。 4.乳房[[肉瘤]]。 5.[[晚期]][[乳腺癌]]伴局部[[溃疡]],不宜作[[乳癌根治术]]者(术前、后配合[[化学]]药物和[[放射治疗]])。 [[[麻醉]]] 局麻,[[静脉麻醉]]或持续[[硬膜外麻醉]]。 [手术步骤] 1.体位 同乳癌根治术。 2.切口 有两种: (1)以[[乳头]]为中心,在第2~6肋之间,从外上到内下作一斜行[[梭形切口]]。若系乳癌,切口应距[[肿瘤]]边缘4~5cm为宜。分离[[皮瓣]]与简化根治术相同,最后将乳房连同皮下脂肪整块切除。非恶性病变者只需将乳房单纯切除。 (2)以乳头为中心作横行梭形切口。选择切口时,将乳房尽量上提,在[[乳晕]]下方用[[美蓝]]液画一水平线;再将乳房尽量下位,同样在乳晕(肿瘤)上方,画一水平线,这两条线可根据病变位置而上下移动,待乳房恢复原位后,即表示横行梭形切口线。 3.切除乳房 顺切口线切开[[皮肤]],皮下[[脂肪组织]]切除与否及范围取决于病变的性质。分离范围上起第2~3[[肋骨]],下至第6~7肋骨,内达[[胸骨]]旁,外抵[[腋前线]]。当一侧皮肤分离后,用热盐水[[纱布]]填塞[[止血]]。再分离另一侧皮肤。然后沿着乳房上缘,围绕乳房基底部边切、边止血,直切到[[胸大肌]][[筋膜炎]]止。用组织钳将乳房拉下,用锐刀将整个乳房及周围脂肪组织从胸大肌[[筋膜]]上切降。如系乳癌或乳房肉瘤,应同时切除胸大肌筋膜。在切割时遇有胸壁穿出的[[血管]],要一一[[结扎]]。 4.[[引流]][[缝合]] 为避免手术后[[渗出]]、[[积血]],影响愈合和增加[[感染]]机会,在切口外下方作一小切口,当冲洗完毕后,放一软胶管引流,并将其固定于皮肤上。分层缝合,不需植皮。切口用棉垫[[压力包扎]]。 [术中注意事项] 1.根据病变性质决定是否作皮下脂肪切除。切除时注意皮肤血运,防止术后[[皮肤坏死]]。 2.术中发现[[腋窝]][[淋巴结肿大]],不能定性乾,一律摘除,注意保护腋血管和[[神经]],防止损伤。 [术后处理] 1.平卧位,用纱袋压迫患侧24~48小时,[[上肢]]略抬高。 2.如用全麻,待清醒后改为半卧位。 3.凡肿瘤溃破感染者,应投放[[抗生素]]。 4.术后24~48小时拔去引流,7~10日[[拆线]]。 本文转自行唐县人民医院博客
返回至
乳房单纯切除术
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志