中药学/白芍

【科属与药用部分】本品为毛茛科植物芍药除去外皮的根。

【性味与归经】苦、酸，微寒。入肝经。

【功效】养血敛阴，柔肝止痛，平肝阳。

【临床应用】1.用于月经不调，经行腹痛，崩漏，以及自汗、盗汗等症。

白芍能养血敛阴，治妇科疾患，常与当归、熟地黄、川芎等药配合应用。本品如与桂枝同用，能协调营卫，用以治疗外感风寒、表虚自汗而恶风；与龙骨、牡蛎、浮小麦等药同用，可敛阴潜阳，用治阴虚阳浮所致的自汗、盗汗等症。

2.用于肝气不和所致的胁痛、腹痛，以及手足拘挛疼痛等症。

白芍功能养血而柔肝，缓急而止痛，故可用于肝气不和所致的胸胁疼痛、腹痛及手足拘挛等症。治胁痛，常与柴胡、枳壳等同用；治腹痛及手足拘挛，常与甘草配伍；如治痢疾腹痛，可与黄连、木香等同用。

3.用于肝阳亢盛所引起的头痛、眩晕。

白芍生用，能敛阴而平抑肝阳，故可用于肝阳亢盛的头痛、眩晕等症，常与桑叶、菊花、钩藤、白蒺藜等同用。

【处方用名】炒白芍（用麸皮拌抄至微黄用，多用于养血、敛阴）。生白芍（生用，多用于平肝）。

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【按语】白芍养血平肝，长于敛阴；赤芍凉血活血，长于散瘀。故于补血、养阴及调经方中，常用白芍；于清热凉血及活血袪瘀剂中，常用赤芍。

【方剂举例】芍药汤《活法机要》：芍药、黄连、黄芩、大黄、摈榔、当归、甘草、木香、肉桂。治痢疾下脓血，腹痛，里急后重。

【文献摘录】《本经》：「主邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热疝瘕，止痛，利小便，益气。」

《本草纲目》：「上下痢腹痛后重。」

《本草备要》：「补血，泻肝，益脾，敛肝阴，治血虚之腹痛。」

《本草正义》：「补血，益肝脾真阴，而收摄脾气之散乱，肝气之恣横，则白芍也；逐血导瘀，破积泄降，则赤芍也。故益阴养血，滋润肝脾，皆用白芍；活血行滞，宣化疡毒，皆用赤芍。」

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