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中医诊断学/奇经八脉病证
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{{Hierarchy header}} [[奇经八脉]]为十二正经以外的八条[[经脉]],除其[[本经]]循行与体内器官相连属外,并通过[[十二经脉]]与[[五脏六腑]]发生间接联系,尤其是冲、任、督、带四脉与人体的[[生理]]、[[病理]],都存在着密切的关系。奇经八脉具有联系十二经脉,调节人体[[阴阳]]气血的作用。分言之,[[督脉]]总督一身之阳;[[任脉]]总任一身之阴;[[冲脉]]为诸脉要冲,源起[[气冲]];[[带脉]]状如腰带,总束诸脉;阳跷为[[足太阳之别]]脉司一身左右之阳;阴跷为[[足少阴之别]][[动脉]]司一身左右之阴;[[阳维脉]]起于诸阳会,[[阴维脉]]起于诸[[阳交]],为全身纲维。撰人体[[脏腑]][[经络]]有病通过奇经八脉表现出来。 '''(一)[[督脉病]]证''' 督脉病证,是指督脉循行部位及与其相关的脏腑功能失调所表现的临床证候。督脉起于[[会阴]],循背而行于身之后,为[[阳脉]]的总督,故又称为“[[阳脉之海]]”,其别脉和[[厥阴]][[脉会]]于巅,主身后之阳。 【[[临床表现]]】腰[[骶]]脊背痛,[[项背强]]直,[[头重]][[眩晕]]。大人癫疾,小儿[[风痫]]。 【证候分析】脉起于会阴,并于脊里,上风府、人脑、上巅、循额,[[故病]]邪阻滞督脉,[[经气]]不利,故腰骶脊背痛,[[项痛]][[强直]];督脉失养,脑海不足,故见[[头晕]]头重;若阴阳气错乱,则可出现大小癫疾和小儿风痫。 '''(二)[[任脉病]]证''' 任脉病证,是指任脉循行部位及与其相关脏腑功能失调所表现的临床证候。任脉起于中极之下,循腹而行身之前,与冲脉主身前之阴又称“[[阴脉之海]]”。任脉又主胞胎。 【临床表现】脐下、[[少腹]][[阴中]]疼痛,男子内结[[七疝]],女子[[带下]][[症瘕]]。 【证候分析】任脉主阴,易感[[寒邪]],寒凝于脉,血行不畅,则脐下,少腹阴中疼痛;任脉固主血前之阴,阴凝寒滞,气血瘀阻,则见男子[[疝气]],女子带下症瘕积聚。 '''(三)总脉病证''' [[冲脉病]]证,是指冲脉循行部位及其相关脏腑功能失调所表现的临床证候。冲脉起于[[气街]],与少阴之脉挟脐上行,有总领诸经气血的功能,能调节十二经气血,故又称为“[[血海]]”、“经脉之海”,与任脉同主身前之阴。 【临床表现】[[气逆]][[里急]],或气从少腹上冲胸咽、[[呕吐]]、[[咳嗽]];男子[[阳萎]],女子[[经闭]][[不孕]]或[[胎漏]]。 【证候分析】冲为经脉之海,由于冲脉之气失调,与[[足阳明]]之气相并而上逆,气不得降,故出现气从少腹上冲胸、咽、呕吐、咳嗽等症;[[冲为血海]],与任脉共同参与[[生殖]]机能,冲任失调或气血不充,致男子阳萎,女子经闭不孕等。 '''(四)[[带脉病]]证''' 带脉病证,是指带脉循行部位及其相关脏腑功能失调所表现的临床证候。带脉起于[[季胁]],绕腰一周,状如束带,总约十二经脉及其他七条[[奇经]]。 【临床表现】[[腰酸]][[腿痛]],[[腹部胀满]],[[赤白带下]],或带下清稀,[[阴挺]]、[[漏胎]]。 【证候分析】带脉环腰,总束诸脉,人身冲任二脉,与[[阳明]]合于[[宗筋]],会于气街,皆属于带脉,而络于督脉,则[[太冲]]所以能够上[[养心]]肺,须赖带脉以主持之,而人身之气所以能上下流行,亦赖带脉为关锁。带脉经气不利,故出现腰酸腿痛;中气不运,水湿困阻于带脉,则腹部胀满,带下清稀量多;带脉[[气虚]],不能维系胞胎,则见阴挺、漏胎。 '''(五)阳跷、阴跷脉病证''' 阳跷、阴跷脉病证,是指阳跷、阴跷脉循行部位及其相关脏腑功能失调所表现的临床证候。阴跷主一身左右之阴,阳跷主一身左右之阳,均起于眼中。跷脉左右成对,均达于[[目内眦]],有濡养眼目,司[[开合]]的作用。 【临床表现】阳跷为病,阴缓而阳急;阴跷为病,阳缓而阴急。阳急则狂走,目不昧;阳跷急则[[阴厥]]。 【证候分析】阳跷、阴跷二脉均起于足跟,阳跷循行于[[下肢]]外侧,阴跷循行于下肢内侧,二者协调[[关节]],有保持肢体动作矫捷的作用。如某侧发生病变,则经脉[[拘急]],另一侧则相对弛缓。两脉均达于目内眦,故阳跷患病,[[阳气]]偏亢则目内眦赤痛,或[[失眠]]而狂走;阴跷患病;[[阴寒]]偏盛,寒盛则下肢厥冷。 '''(六)[[阳维]]、[[阴维病]]证''' 阳维、阴维病证,是指阳维、阴维二脉循行部位及其相关脏腑功能失调所表现的临床证候。阳维起于[[诸阳之会]],阴维起于诸阴之交,分别维系[[三阳]]经和[[三阴]]经。 【临床表现】阳维为病苦寒热,阴维为病苦心痛。若阴阳不能自相维系,则见精神[[恍惚]],不能自主,倦怠[[乏力]]。 【证候分析】人身阳脉统于督,[[阴脉]]统于任,而诸阳清阴之散现而会者,又必有经脉以维系而主持之,二维脉有维系阴阳之功能。阳维脉起于诸阳会,以维系诸[[阳经]],由[[外踝]]而上行于卫分,故阳维脉受邪,可见[[发热]]、[[恶寒]];阴维脉起于诸[[阴交]],以维系诸[[阴经]],由[[内踝]]而上行于[[营分]],故阴维脉受邪,则见[[心痛]]。若二脉不能相互维系,[[阴阳失调]],阳气耗伤则倦息[[无力]],[[阳精]]亏虚则精神恍惚,不由自主。 {{Hierarchy footer}} {{中医诊断学图书专题}}
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