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中医伤科按摩学/腰椎结核
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{{Hierarchy header}} 1.发病年龄 青少年多见。 2.[[主诉]] 慢性[[腰痛]],且有持续性逐渐加重的趋势,可伴有低热。 3.病史 多有[[结核]]史,或与[[结核病]]人长期[[接触史]]。 4.体检 (1)姿势 多有后凸[[畸形]],一般为单个[[脊椎]][[棘突]]后凸明显。 (2)运动 [[腰部]]运动明显受限制,直腰更为困难。 (3)软组织 [[背肌]]紧张,[[腰大肌]]、[[髂窝]]或大腿内侧常有[[脓肿]]及痿管形成。 (4)[[压痛]]点 多有明显固定压痛点、病变脊椎棘突[[叩击痛]]。 (5)棘突[[顺列]] 棘突明显后凸。 (6)特殊试验 仰卧[[屈髋]]试验、直立拾物试验、俯卧提腿试验均阳性。 (7)[[神经学]]检查 早期可无异常,后期严重病例可出现[[马尾]]神经[[症状]]或[[截瘫]];[[胸椎结核]]可出现截瘫或死亡。 5.[[X线]]检查 椎体有破坏,常可出现空洞或死骨,[[椎间隙]]变窄或消失,腰大肌阴影增宽。 6.化验 [[血沉]]增快,[[结核菌素试验]]阳性,常有[[贫血]]和[[白血球]]增高。 ==参看== *[[腰椎结核]] {{Hierarchy footer}} {{中医伤科按摩学图书专题}}
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