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下肺代偿性气肿
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[[代偿]]性的[[肺气肿]]是一种正常的[[生理]]过程,因为肺部分的切除后肺的总面积减少,为了保证身体的氧的需要所以另一侧的肺就会出现代偿性的扩张,从而形成代偿性的肺气肿,一般[[代偿性肺气肿]]是没有[[症状]]的.但如果肺部丧失了这个功能,就属于非代偿性肺气肿了. ==下肺代偿性气肿的原因== [[代偿性肺气肿]]:多见于[[肺炎]]、[[肺不张]]、[[脓胸]]、[[气胸]]等[[疾病]]。由于病肺组织损坏,容积缩小,于是健康肺膨胀、填补空隙,故形成代偿性肺气肿。这类[[肺气肿]],只是单纯的[[肺泡]][[膨胀]]并无[[支气管]]阻塞因素,待原发病清除后,[[气肿]]现象也随着消失。 ==下肺代偿性气肿的诊断== [[代偿]]对机体是有利的,可以弥补器官已失去的功能,但是有时代偿会带来一些不利于机体的[[副作用]]、如[[肺萎陷]]或[[支气管哮喘]]时,可以发生[[代偿性肺气肿]],此时[[气肿]]的[[肺泡]]腔充气过多,[[肺泡隔]][[毛细血管]]受压,[[肺循环]][[血流阻力增加]],右心负担加重。严重者还可导致肺原性[[心脏病]]。 [[肺下叶]]不张:两侧肺下叶不张均表现为肺下野内侧尖端在上,基底在下的三角形[[致密影]],[[肺门]]下移,有时肺门下部消失。上、[[中叶]]有代偿性[[肺气肿]]。[[右肺下叶]]不张较左侧显示清楚,因左侧有心影重迭,但在斜位或过度曝光片上可以显示。侧位时,下叶不张表现[[斜裂]]向后下方移位,下叶密度高。 ==下肺代偿性气肿的鉴别诊断== [[两下肺纹理增粗]]:[[慢性支气管炎]]患者在[[X线]]检查中可见两下肺纹理增粗,慢性支气管炎(chronic bronchitis)是由于[[感染]]或非感染因素引起[[气管]]、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性[[炎症]]。[[症状]]起病多缓慢,病程较长,部分患者发病前有[[急性支气管炎]]、[[流感]]或[[肺炎]]等急性呼吸道感染史,由于迁延不愈而发展为本病。主要症状为[[慢性咳嗽]]、[[咳痰]]和气短或伴有[[喘息]]。症状初期较轻,随着病程进展,因反复[[呼吸道感染]],急性发作愈发频繁,症状亦愈严重,尤以冬季为甚。 [[肺过度充气]]:即通常所说的[[肺气肿]]。肺气肿是指[[终末细支气管]]远端([[呼吸]][[细支气管]]、[[肺泡管]]、[[肺泡囊]]和[[肺泡]])的[[气道]]弹性减退,过度[[膨胀]]、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的[[病理]]状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:[[老年性肺气肿]],[[代偿性肺气肿]],[[间质性肺气肿]],灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,[[阻塞性肺气肿]]。 [[肺弥散功能障碍]]:弥散量的大小,取决于膜两侧气体分压差、弥散面积、距离、时间、气体[[分子量]]及其在弥散介质中的溶解度。肺气肿及其他肺组织病变,[[弥漫性肺间质纤维化]]等[[疾病]]时可引起弥散功能降低。临床上当肺部病变产生弥散[[功能障碍]]时,常同时有明显的通气/血流比例失调,其后果均导致[[缺氧]]。 [[代偿]]对机体是有利的,可以弥补器官已失去的功能,但是有时代偿会带来一些不利于机体的[[副作用]]、如[[肺萎陷]]或[[支气管哮喘]]时,可以发生代偿性肺气肿,此时[[气肿]]的肺泡腔充气过多,[[肺泡隔]][[毛细血管]]受压,[[肺循环]][[血流阻力增加]],右心负担加重。严重者还可导致肺原性[[心脏病]]。 [[肺下叶]]不张:两侧肺下叶不张均表现为肺下野内侧尖端在上,基底在下的三角形[[致密影]],[[肺门]]下移,有时肺门下部消失。上、[[中叶]]有代偿性肺气肿。[[右肺下叶]]不张较左侧显示清楚,因左侧有心影重迭,但在斜位或过度曝光片上可以显示。侧位时,下叶不张表现[[斜裂]]向后下方移位,下叶密度高。 ==下肺代偿性气肿的治疗和预防方法== 一、[[健康教育]]与[[疾病]]认识 COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常[[炎症反应]]有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。 二、避免[[环境污染]] 避免各种致病因素,尤其是吸烟、环境污染、[[感冒]]等,避免粉尘、刺激性气体的吸入;注意保暖,改变不良的生活方式,有条件者改善生活环境。 三、药物治疗 1.[[支气管]]舒张剂:与口服药物相比,[[吸入剂]][[不良反应]]小,因此多首选吸入治疗。 2.[[糖皮质激素]]:这一治疗可减少急性加重频率,改善生活质量。联合吸入糖皮质激素和β2[[受体激动剂]],比各自单用效果好。对COPD患者不推荐长期口服糖皮质激素治疗。 3.其他药物:(1)[[祛痰药]](黏液溶解剂) (2)[[抗氧化剂]] (3)[[免疫调节]]剂 (4)[[疫苗]] (5)[[中药]]治疗。 四、长期家庭氧疗 长期家庭氧疗对于[[缺氧]]的人非常重要,缺氧就需要补充氧气,什么时间段缺氧就要什么时间段补充氧气。[[血氧饱和度]]低于90%必须长期家庭氧疗,低于91-95%最好长期家庭氧疗,长期家庭氧疗一般是经鼻[[导管]]吸入氧气,流量1.0~2.0 L/min(遵医嘱),吸氧持续时间段覆盖缺氧时间段,[[睡眠]]期间一定要吸氧。长期家庭氧疗要使用氧疗用的氧气机,而不是普通氧气机。 ==参看== *[[喘证]] *[[单侧肺气肿]] *[[胆固醇脓胸]] *[[自发性气胸]] *[[张力性气胸]] *[[开放性气胸]] *[[闭合性气胸]] *[[老年人支气管哮喘]] *[[老年人自发性气胸]] *[[老年人终末期肺炎]] *[[老年人间质性肺炎]] *[[老年人肺气肿]] *[[急性间质性肺炎]] *[[肺不张]] *[[支气管哮喘]] *[[老年人肺炎]] *[[小儿支气管哮喘]] *[[小儿脓胸]] *[[小儿肺不张]] *[[新生儿肺不张]] *[[慢性脓胸]] *[[结核性脓胸]] *[[急性脓胸]] *[[创伤性气胸]] *[[阻塞性肺气肿]] *[[肺气肿]] *[[气胸]] *[[胸部症状]] <seo title="下肺代偿性气肿,下肺代偿性气肿的治疗_下肺代偿性气肿的原因,下肺代偿性气肿怎么办_症状百科" metak="下肺代偿性气肿,下肺代偿性气肿治疗,下肺代偿性气肿原因,下肺代偿性气肿症状" metad="医学百科下肺代偿性气肿症状条目页面。介绍下肺代偿性气肿是怎么回事,下肺代偿性气肿的原因,下肺代偿性气肿怎么办,如何治疗等。代偿性的肺气肿是一种正常的生理过程,因为肺部分的切除后肺的总面积减少..." /> [[分类:胸部症状]]
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