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Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病
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本病临床特征与[[Ⅰ型免疫母细胞性淋巴腺病]]基本相似,但预后不良,可以看作是[[淋巴系]][[肿瘤]]的边缘性[[疾病]],与[[免疫]]增生不良相似。根据[[病理]]与[[免疫学]]特征,已逐渐阐明本病不同于前述的Ⅰ型免疫母细胞性淋巴腺病,也可称为[[T细胞]][[淋巴瘤]]样[[免疫母细胞]][[淋巴结病]]。 ==Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病的病因== (一)发病原因 本病病因未明,有人认为本病与[[病毒感染]]有关,部分病人[[淋巴结]]中查出[[EB病毒]]的[[DNA]](PCR法)。还有人认为由于[[感染]]了人工[[细胞]][[淋巴瘤]][[病毒]]的亚型,使机体免疫功能异常而导致本病。 (二)发病机制 1.本病发[[病机]]制还不清楚。病人[[T细胞]][[亚群]]分析发现本病为T细胞病变,有的病例以抑制性T细胞(TS)增多为主,有的以辅助性T细胞(TH)增多为主,亦有二者都增多。这些T细胞可能产生[[B细胞]][[刺激因子]],促使B细胞[[增殖]],并[[分泌免疫球蛋白]]。[[Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病]]的主要增殖细胞具有多样性,其中包括[[免疫母细胞]]和苍白细胞。前者[[核仁]]大而核幼稚,[[胞体]]呈强[[嗜碱性]];后者胞体大而清楚,大小不等但其成熟程度相同,外观类似幼稚[[浆细胞]],在组织学上显示为恶性增殖。 2.[[病理]] 典型的病理改变除具有[[Ⅰ型免疫母细胞性淋巴腺病]]的特征外,尚有免疫母细胞或苍白细胞[[肿瘤]]性增殖。[[细胞学]]诊断除[[肉芽肿]]性变(浆细胞增加、组织细胞和嗜酸粒细胞增加)外,尚可见有肿瘤性免疫母细胞及大而苍白的[[淋巴样细胞]]等。在病初的淋巴结,当[[肿瘤细胞]][[增生]]少时,往往易诊断为反应性淋巴结增生。 ==Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病的症状== 可有[[发热]]、[[皮疹]]([[药物疹]]样)、全身[[淋巴结肿大]],多伴有[[肝脾肿大]]。病程早期的淋巴结肿大,用[[抗生素]]或[[糖皮质激素]]治疗后常可暂时性缩小。 本病在[[病理学]]上多诊断为[[霍奇金病]]或纳(Lenner)[[淋巴瘤]]。但通过上述临床特征及确定[[肿瘤细胞]]和分析膜性状,可进一步确定诊断。 ==Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病的诊断== ===Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病的检查化验=== 1.[[血液]]及[[骨髓]]像 可见[[浆细胞]]样异型[[单核细胞]],但其出现率一般较低。 2.[[生化]]学检查 可见多克隆性高γ[[球蛋白]][[血症]],其升高程度与[[症状]]的恶化情况相平行。 [[免疫学]]检查:[[增殖]]的[[免疫母细胞]]及苍白[[细胞]]具有[[T细胞]]标志,且半数以上病人Ia样[[抗原]]也是阳性,无TAT活性。有些病人弓形虫[[抗体]]、[[麻疹病毒]]抗体、[[单纯疱疹病毒]]抗体等[[滴度]]非特异性升高,也有的病人可伴有Coomb阳性的[[溶血性贫血]]。 ===Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病的鉴别诊断=== 要与[[霍奇金病]]或纳(Lenner)[[淋巴瘤]]相鉴别。 ==Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病的并发症== 可并发全身[[淋巴结肿大]],多伴有[[肝脾肿大]]。 ==Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病的预防和治疗方法== 尽一切努力避免挑起机体的[[免疫反应]]是预防[[自身免疫性疾病]]的关键。 1.消除和减少或避免发病因素,改善生活环境空间,养成良好的生活习惯,防止[[感染]],注意饮食卫生,合理膳食调配。 2.坚持锻炼身体,增加机体抗病能力,不要[[过度疲劳]]、过度消耗,戒烟戒酒。 3.早发现早诊断早治疗,树立战胜[[疾病]]的信心,坚持治疗。保持乐观情绪。 4.预防感染,预防[[链球菌感染]]是[[自身免疫]]性[[风湿]]性疾病及并发病的重要环节。 ===Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病的西医治疗=== 治疗: 此型之治疗与[[Ⅰ型免疫母细胞性淋巴腺病]]有所不同。目前多主张用[[化疗]],但用药剂量宜小,以免引起[[继发感染]]而致死。可用小剂量[[糖皮质激素]]与小剂量[[长春新碱]]联合化疗,疗程因人而异。 在治疗过程中,若继发感染,则[[病原体]]多为革兰阴性杆菌,对此宜用足量的[[氨苄西林]]([[氨苄青霉素]])、[[庆大霉素]]等控制之,以延长生存期。<br /><br /> 预后: 所有病人预后均不良,多在数月到两年内死亡。约20%的病例可转化为[[白血病]],其[[肿瘤细胞]]类似异型[[淋巴细胞]]。<br /> ==Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病的护理== 当[[病原微生物]]侵入机体后,[[淋巴腺]]产生相应的反抗作用,甚至出现不同的[[病理]]变化,如[[充血]],[[出血]],[[肿胀]],[[化脓]],[[坏死]]等.这种病变淋巴腺含有大量的病原微生物,可引起各种[[疾病]],对人体健康有害. ==Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病吃什么好?== [[食疗]]方:[[银花]]12克,[[芦根]]10克,[[桔梗]]10克,[[大力子]]9,[[射干]]9克,[[天葵子]]9克,[[板兰根]]12克,[[夏枯草]]12克,[[豆根]]9克,[[荆芥]]9克,[[玄参]]9克,[[花粉]]8克,肝草2克,荆芥9克。煎汤内服。 上面资料仅供参考,详细需要咨询医生。 保健:消除和减少或避免发病因素,改善生活环境空间,养成良好的生活习惯,防止[[感染]],注意饮食卫生,合理膳食调配。 ==参看== *[[风湿科疾病]] <seo title="Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病,Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病症状_什么是Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病_Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病的治疗方法_Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病怎么办_医学百科" metak="Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病,Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病治疗方法,Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病的原因,Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病吃什么好,Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病症状,Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病诊断" metad="医学百科Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病条目介绍什么是Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病,Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病有什么症状,Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病吃什么好,如何治疗Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病等。本病临床特征..." /> [[分类:风湿科疾病]]
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