匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“QRS波宽大畸形”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
QRS波宽大畸形
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[[室性心动过速]]是指起源于希氏束分叉处以下的3-5个以上宽大[[畸形]]QRS波组成的[[心动过速]]。 ==QRS波宽大畸形的原因== 可由[[心脏]]手术、心导管检查、严重[[心肌炎]]、[[先天性心脏病]]、[[感染]]、[[缺氧]]、[[电解质紊乱]]等原因引起。但不少病例其病因不易确定。 ==QRS波宽大畸形的诊断== ①[[心室]]率常在150—250次/min之间,[[QRS波宽大畸形]],时限增宽, ②T波方向余QRS无波主波相反,P波与QRS波之间无固定关系。 ③Q-T间期多正常,可伴有[[Q-T间期延长]],多见于多形室速, ④信访率较心室率缓慢,有时可见到室性融合波或心室夺获。 [[心电图]]特征:a,3个或以上的[[室性期前收缩]]连续出现;b,QRS波群形态[[畸形]],时限超过0.12秒,ST-T波方向与QRS波群主方向相反;c,心室率通常为100~250次/分,心律规律,但亦可不规律。d,[[心房]]独立活动与QRS波群无固定关系,形成室房分离;偶尔个别或者所有心室激动[[逆传]]夺获心房;e,通常发作突然开始;f,心室夺获与室性融合波:室速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获,表现为在P波之后,突前发生一次正常的QRS波群。室性融合波的QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间,其意义为部分夺获心室,心室夺获与室性融合波的存在对确立[[室性心动过速]]诊断提供重要依据。按室速发作时QRS波群的形态,可将室速区分为单行性室速和多形性室速。QRS波群方向呈交替变换者称双向性室速。 ==QRS波宽大畸形的鉴别诊断== 在心电图上可以鉴别的,室性比室上性更严重一些。 要从[[心脏]]传导的概念说起,简单的说,室性的是发生在心室的,而室上性的就是发生在心房的或是房室交界区的. [[阵发性室上性心动过速]]是一种常见的[[心律失常]],它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列[[临床表现]]。此病常见于没有器质性[[心脏病]]的人,年轻人多于老年人,女性稍多于男性,现以证明阵发性室上速与某种先天性心[[脏结]]构异常有关,而这种微小结构上的改变,大多数情况下不经特殊检查是发现不了的。 ①[[心室]]率常在150—250次/min之间,[[QRS波宽大畸形]],时限增宽, ②T波方向余QRS无波主波相反,P波与QRS波之间无固定关系。 ③Q-T间期多正常,可伴有[[Q-T间期延长]],多见于多形室速, ④信访率较心室率缓慢,有时可见到室性融合波或心室夺获。 [[心电图]]特征:a,3个或以上的[[室性期前收缩]]连续出现;b,QRS波群形态[[畸形]],时限超过0.12秒,ST-T波方向与QRS波群主方向相反;c,心室率通常为100~250次/分,心律规律,但亦可不规律。d,[[心房]]独立活动与QRS波群无固定关系,形成室房分离;偶尔个别或者所有心室激动[[逆传]]夺获心房;e,通常发作突然开始;f,心室夺获与室性融合波:室速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获,表现为在P波之后,突前发生一次正常的QRS波群。室性融合波的QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间,其意义为部分夺获心室,心室夺获与室性融合波的存在对确立[[室性心动过速]]诊断提供重要依据。按室速发作时QRS波群的形态,可将室速区分为单行性室速和多形性室速。QRS波群方向呈交替变换者称双向性室速。 ==QRS波宽大畸形的治疗和预防方法== [[室性心动过速]]是一种严重的快速[[心律失常]],可发展成心[[室颤]]动,致[[心脏性猝死]]。同时有心脏病存在者[[病死率]]可达50%以上,所以必需及时诊断,予以适当处理。药物可选用[[利多卡因]]0.5—1.0mg/kg经静脉滴注或缓慢推注。必要时可每隔10-30min重复,总量不超过5mg/kg。此药能控制[[心动过速]],但作用时间很短,剂量过大能引起[[惊厥]]、[[传导阻滞]]等[[毒性反应]]。伴有[[血压下降]]或[[心力衰竭]]者首选同步直流电击复律,转复后再用利多卡因维持。 对多型性室速伴[[Q-T间期延长]]只,如为先天性因素,则首选[[β受体阻滞剂]],禁忌Ia、Ic及Ⅲ类药物和[[异丙基]][[肾上腺素]]。而后天性因素所致者,可选用[[异丙肾上腺素]],必要时可试用利多卡因。 ==参看== *[[心动过速性心肌病]] *[[特发性室性心动过速]] *[[房室折返性心动过速]] *[[房室结折返性心动过速]] *[[窦房折返性心动过速]] *[[老年人室性心动过速]] *[[小儿阵发性室性心动过速]] *[[小儿室性心动过速]] *[[小儿阵发性室上性心动过速]] *[[阵发性室上性心动过速]] *[[阵发性室性心动过速]] *[[胸部症状]] <seo title="QRS波宽大畸形,QRS波宽大畸形的治疗_QRS波宽大畸形的原因,QRS波宽大畸形怎么办_症状百科" metak="QRS波宽大畸形,QRS波宽大畸形治疗,QRS波宽大畸形原因,QRS波宽大畸形症状" metad="医学百科QRS波宽大畸形症状条目页面。介绍QRS波宽大畸形是怎么回事,QRS波宽大畸形的原因,QRS波宽大畸形怎么办,如何治疗等。室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形..." /> [[分类:胸部症状]]
返回至
QRS波宽大畸形
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志