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[[鸡鸣样回声]]是一种特殊的吸气性吼声,常见于[[呼吸道]][[疾病]]。 ==鸡鸣样回声的原因== [[病原菌]]在[[呼吸道]]内大量生长繁殖,使气管、[[支气管]]发生[[炎症]],产生分泌物,有炎症时,呼吸道粘膜的[[纤毛]]失去了清除异物的作用,其分泌物逐渐堆积,当堆积到一定程度时,呼吸道就阻塞了;与此同时,病原菌所产生的[[内毒素]]不断地刺激粘膜[[神经末梢]],传至[[中枢神经系统]],兴奋[[咳嗽]]中枢,导致剧烈的咳嗽。由于[[气管]]内堆积分泌物甚多,并且不断产生,就必然引起剧烈的、阵发性、成串的、接续不断的咳嗽,并有严重的[[呕吐]],以便把分泌物清除于体外,这是人的一种正常的[[生理]]反应。咳嗽发生的机理是首先关闭[[声门]],[[胸腔]]的压力增加,然后,随气体冲出时将分泌物一起排出。[[痉咳]]只有气体的冲出,没有吸气的机会,导致[[缺氧]],缺氧到一定程度,就会出现反射性吸气,此时空气经过[[痉挛]]的声门时,声门不能完全开放,这样吸气时通过狭窄的声门就产生出一种[[鸡鸣]]样的回声。 ==鸡鸣样回声的诊断== [[咳嗽]]末伴有特殊的吸气吼声即[[鸡鸣]]声。 ==鸡鸣样回声的鉴别诊断== (一)[[急性支气管炎]]和[[肺炎]] 由乙型[[流感]][[杆菌]]、[[腺病毒]]、[[呼吸道]]合胞病毒、[[副流感病毒]]等引起的[[支气管炎]],[[咳嗽]]较剧烈,常有[[痉咳]]。但剧烈咳嗽在起病数日内即出现,痉咳后无[[鸡鸣样回声]],夜间不一定加重,[[急性期]][[全身感染中毒症状]]如[[喘咳]]、[[气促]]较重,肺部常有固定的[[干湿]][[啰音]],[[白细胞计数]]正常或偏高。经适当治疗后,[[症状]]在短期内减轻或消失。 (二)[[支气管淋巴结结核]] 肿大的[[淋巴结]]压迫[[支气管]],或侵蚀支气管壁,可引起痉挛性咳嗽,但无鸡鸣样回声。可根据[[结核病]][[中毒症状]]、[[结核菌素试验]]、肺部[[X线]]改变等作出诊断。 (三)[[气管支气管异物]] 可突然发生阵发性痉咳,有异物吸入史,[[白细胞]]不增高,X线可见节段性[[肺不张]],作[[支气管镜检查]]可发现异物。 (四)[[百日咳]] 由[[百日咳杆菌]]引起的小儿呼吸道[[传染病]],[[传染性]]很强。临床特征为咳嗽逐渐加重、呈阵发性[[痉挛性咳嗽]],咳末有鸡啼声,未经治疗的病人,病程可延续2~3月。 咳嗽末伴有特殊的吸气吼声即[[鸡鸣]]声。 ==鸡鸣样回声的治疗和预防方法== [[百日咳]]的预防 应及时发现和[[隔离]]病人,一般起病后隔离40天,或[[痉咳]]开始后30天;患者的痰、口鼻分泌物要进行[[消毒]]处理;要保护[[易感者]],进行[[预防接种]],注射[[白喉类毒素]]、[[百日咳菌苗]] 、 [[破伤风类毒素]]三联[[疫苗]]已列入常规预防接种计划之中;对于婴幼儿及体弱的接触者,可给予百日咳多价[[免疫球蛋白]]作[[被动免疫]],还可用[[红霉素]]作药物预防。 早期诊断,及时隔离,隔离期间自发病起7周,从痉咳起4周。对有密切接触的易感儿,[[检疫]]3周。 对年小、体弱有[[接触史]]的可进行被动免疫,可给高效价[[特异性免疫]][[球蛋白]],同时可用[[抗生素]]或[[中药]]。 国内目前用百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素三联疫苗。在出生后3个月可进行[[基础免疫]],每月1次,共3次。以后按规定定期加强。对有脑疾患、[[惊厥]]性[[疾病]]者避免使用,[[乙脑]]流行季节也不进行百日咳[[疫苗注射]]。 (一)[[控制传染源]] 隔离患儿3~4周。[[密切接触者]]观察21天。 (二)保护[[易感人群]] ①自动[[免疫]]:按时[[接种]]三联疫苗(百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素),为我国计划免疫之一。②药物预防:与病人密切接触的家庭成员,尤其是儿童,应给予红霉素,每日mg/kg,分次口服,连续 10~14天。 ==参看== *[[肺不张]] *[[小儿支气管肺炎]] *[[支气管肺炎]] *[[百日咳]] *[[颈部症状]] <seo title="鸡鸣样回声,鸡鸣样回声的治疗_鸡鸣样回声的原因,鸡鸣样回声怎么办_症状百科" metak="鸡鸣样回声,鸡鸣样回声治疗,鸡鸣样回声原因,鸡鸣样回声症状" metad="医学百科鸡鸣样回声症状条目页面。介绍鸡鸣样回声是怎么回事,鸡鸣样回声的原因,鸡鸣样回声怎么办,如何治疗等。鸡鸣样回声是一种特殊的吸气性吼声,常见于呼吸道疾病。..." /> [[分类:颈部症状]]
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