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{{头部模板-肿瘤}} [[神经纤维瘤]](neurofibroma)是生长在[[神经]]干处的以[[纤维细胞]]为主的[[良性肿瘤]],是[[皮肤]]、深部软组织、神经和骨的一种复杂性[[肿瘤]]。 ==骨神经纤维瘤的病因== (一)发病原因 是生长在[[神经]]干处的以[[纤维细胞]]为主的[[良性肿瘤]]。 (二)发病机制 1.大体所见 [[神经纤维瘤]]并不都与大神经干相连系,亦可起于很小的无髓[[纤维]]。有疏松透亮薄[[包膜]],其外无或有轻反应区。在侵袭性纤维[[瘤病]]可[[浸润]]周围正常组织,钝性剥离很难达到囊外边缘囊块切除。如[[肿瘤]]连于主要神经干上,常侵及[[神经组织]],在囊外分离时,可见[[神经纤维]]进入及穿出肿瘤,而不像[[神经鞘瘤]],不侵及神经纤维,不损伤神经很难整块切除。大肿瘤多为Ⅲ期病变,瘤内退变成囊腔含有黄色液体者亦常见。 2.镜下形态 主要表现是疏松的梭形细胞产生细纤维状嗜[[伊红]][[基质]],呈起伏的波浪状,有规律性,有[[吞噬细胞]],含有[[脂质]]及[[含铁血黄素]];亦有Verocay小体、[[血管增生]]、成熟脂肪、成熟纤维[[结节]]等,称为混合型神经纤维瘤。 ==骨神经纤维瘤的症状== 患者多为成年人,男女发病几率相等。可以单发也可多发,邻近骨者可压迫[[骨出]]现压迹。其引起的[[骨骼畸形]]如[[脊柱侧凸]],先天性[[胫腓]][[假关节]]及[[肢体过度肥大]]。[[多发性神经纤维瘤]]病(neurofibromatosis)有很多[[皮肤结节]]。孤立的深部[[神经纤维瘤]]生长缓慢,由于不对称或压迫[[神经]]而被发现。生长于[[腓骨]]近端可压迫[[腓总神经]]而出现足下垂,很少[[疼痛]],但转变为[[纤维肉瘤]]者并不少见。 神经纤维瘤可有3个良性分期,即迟发性、活跃性和侵袭性;但也可转变为[[肉瘤]]。 根据病史、[[临床表现]]、[[X线]]检查、[[核素]]扫描及[[动脉造影]]而诊断。最终依靠[[病理]]诊断。 ==骨神经纤维瘤的诊断== ===骨神经纤维瘤的检查化验=== 骨内的[[神经纤维瘤]]在[[X线]]片上可显现长的条纹形态,但X线检查经常无阳性发现。 良性神经纤维瘤为活跃的Ⅱ期病变,[[核素]]扫描无吸收增加,如压迫骨则有中等增加。[[动脉造影]]可见轻的新生血管反应,在晚[[静脉]]期可见[[肿瘤]]内有无血管区。[[大血管移位]]表示肿瘤起源于[[血管]]神经束部位压迫所致。[[CT]]无大帮助。 ==骨神经纤维瘤的并发症== 可并发[[脊柱侧凸]],[[先天性胫骨假关节]]和[[先天性锁骨假关节]]。[[肿瘤]]压迫[[腓总神经]]时可致足下垂。 ==骨神经纤维瘤的预防和治疗方法== (一)治疗 囊内整块切除不像[[神经鞘瘤]]那么容易,因其[[包膜]]不清楚,且很易复发,囊外边缘切除则复发率较低,而广泛切除则是肯定治疗且复发率很低。在未长在大[[神经]]干上者,可广泛或边缘切除,长在大神经干上者,如此切除,将损伤神经带来病废,对此情况仍做囊内切除,虽可出现复发并累及神经,且再行囊内切除就很困难了。一般不做[[放疗]],因可损伤神经。 (二)预后 有部分[[神经纤维瘤]]最后可转变为[[肉瘤]]。 ==参看== *[[肿瘤科疾病]] <seo title="骨神经纤维瘤,骨神经纤维瘤症状_什么是骨神经纤维瘤_骨神经纤维瘤的治疗方法_骨神经纤维瘤怎么办_医学百科" metak="骨神经纤维瘤,骨神经纤维瘤治疗方法,骨神经纤维瘤的原因,骨神经纤维瘤吃什么好,骨神经纤维瘤症状,骨神经纤维瘤诊断" metad="医学百科骨神经纤维瘤条目介绍什么是骨神经纤维瘤,骨神经纤维瘤有什么症状,骨神经纤维瘤吃什么好,如何治疗骨神经纤维瘤等。神经纤维瘤(neurofibroma)是生长在神经干处的以纤维细胞为主的..." /> [[分类:肿瘤科疾病]] {{底部模板-肿瘤}}
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