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青盲病
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[[青盲病]]是指眼外观正常,唯[[视力]]逐渐下降,或视野缩小,甚至[[失明]]的[[内障]][[疾病]]。多由视瞻昏渺、[[暴盲]]等病,失治转变而来。由[[肝肾]][[气虚]],精血衰弱,[[肝气郁结]],[[玄府]]郁遏,[[脏腑]]精华不能上承于目,或气血两亏,目失滋养所致。西医学之[[视神经萎缩]]与本病相似。其它眼底病变之[[晚期]],近乎失明阶段亦属本病之范畴。 ==发病原因== 头眼部[[外伤]],或[[肿瘤]]压迫,致脉道瘀阻,玄府闭塞;情志[[抑郁]],[[肝气]]不舒,玄府郁闭;[[心荣]]亏损,目窍失养,神光[[衰竭]];肝肾两亏或禀赋不足,精[[血虚]]少,不得荣目,致目窍萎闭;[[脾肾阳虚]],精微不化,目失[[温养]],神光渐失,而致青盲。 ==常见症型== <b>[[肝肾阴虚]]型青盲</b> 1.主症:.视物日渐昏蒙不清,或自觉眼前有大片黑色影遮挡,渐渐失明。 双目干涩,腰酸精,[[头晕]][[耳鸣]]。 目外观端好,瞳神内无[[障翳]]气色可辨。 [[舌红]],脉细弱。 2.治法:[[滋补肝肾]],益精明目。 3.方药:[[明目地黄丸]](《审视瑶函》)。 [[熟地]]12[[生地]]12[[当归]]10[[丹皮]]10[[泽泻]]10[[茯神]]12五味子10[[山萸肉]]12[[柴胡]]6 加减:[[口苦]][[咽干]],舌红者加[[龙胆草]]、[[黄芩]];两目干涩,[[口舌干燥]]不欲饮,舌红,脉落细等,[[阴虚]]火升之象加[[知母]]、[[黄柏]]、[[麦冬]]、[[元参]]。 <b>肝气郁结型青盲</b> 1.主症:.双目同时或先后发病,视物日渐模糊不清,或眼前有大片黑影遮挡,病情日渐加重,双目不辨人影,重者不分明暗。 自觉目珠转动时有牵拉痛或[[眉棱骨痛]],目外观俨如好人。 性情急躁,或抑郁不舒,胸胁胀满,神疲食少,[[头晕目眩]],[[口干]]咽燥。 [[舌苔薄白]],[[脉弦]]细。 2.治法:[[疏肝]][[解郁]]。 3.方药:[[加味逍遥散]](《[[眼科]]集成》)加减。 柴胡6当归10[[白芍]]12丹皮10[[山栀]]10[[白术]]12[[茯苓]]10[[青皮]]6[[甘草]]6。 加减:口苦咽干,舌红者加[[龙胆]]革、黄芩;身痛[[头痛]],[[肌肉]]袖搐或[[眼底出血]],[[渗出]]时加[[犀角]](广牛角代)、[[羚羊角]]、麦冬、元参。 <b>气血两亏型青盲</b> 1.主症:双目日渐模糊,甚则失明,目外观端好。 面色白或萎黄,少食懒言,[[乏力]][[自汗]],纳谷不馨,头晕目眩,[[心悸失眠]],四肢麻木,[[月经]]涩少。 舌质淡,脉细弱。 2.治法:[[气血双补]]。 3.方药:柴胡[[参术]]汤(验方)。 [[人参]]6白术12白芍12当归10[[川芎]]10熟地12柴胡6青皮6 灸甘草6。 加减:体虚自汗,[[脾虚]][[便溏]]者加[[黄芪]]、[[干姜]];心悸失眠较重者加[[龙眼肉]]、[[五味子]]。. <b>[[肾阳不足]]型青盲</b> 1.主症:.双眼同时或先后发病,眼前有大片暗影遮挡。 身冷[[畏寒]],面色白,[[腰膝酸软]],小便清长或频数,[[阳痿]][[遗精]],女予带下清冷。 [[舌淡]]质胖苔白,脉沉细或沉迟。 2.治法:温补肾阳,益精明目。 3.方药:[[肾气丸]]加减(《[[金匮要略]]》)。 [[肉桂]]3[[附子]]6熟地12山萸肉12山药30丹皮10茯苓12泽泻6[[枸杞子]]10[[菟丝子]]10 [[刺五加注射液]] [[参麦注射液]] [[香丹注射液]] 本病总的[[病机]]为目中玄府闭塞,不外是虚、实、[[虚实]]兼夹三类,本着损其有余,补其不足的原则对症治疗,开通玄府应贯穿于各证型之中。有的青盲病出现于西医的中枢神经病变中,如颅内肿瘤,[[脱髓鞘病]]变等疾患。因此在青盲初患之时,即应请[[神经科]]详细检查,排除[[中枢神经系统]]的病变所致,以免延误病情。青盲预后不好,应及早进行中西结合治疗,且应持之以恒。 ==治疗方法== <b>中医</b> 针灸治疗,取[[三阴交]]、[[足三里]]、[[阳陵泉]]、[[肝俞]]、[[肾俞]]、光明、[[睛明]]、[[合谷]]、[[瞳子髎]]、[[球后]]、[[攒竹]]等穴,每次选3~4穴,[[辨证]]补泻施针。 <b>西医</b> 羊霍[[胶囊]] 简介: 羊藿又叫[[仙灵脾]]、放杖草、弃杖草、千两金、干鸡筋、[[黄连]]祖、[[三枝九叶草]]、刚草。气味辛、寒、无毒。李明珍说:"**羊藿味甘气香,性温不寒,能益精气。......真阳不足者宜之"。在李时珍的《本草纲目》中,**羊藿的强精作用被写的超乎寻常,所以说,作为强精药草,**羊藿的地位是无可替代的。 羊霍胶囊的作用 治疗阳痿,腰膝冷;治疗[[偏风]]不遂;治疗[[咳嗽]],气不顺,[[腹满]]不思饮食;治疗日昏生翳;治疗病后青盲(病不久者);治疗小儿[[雀目]];治疗痘疹入目;治疗虚火[[牙痛]]。 适宜人群 青盲症,阳痿、[[早泄]]、[[性功能]]不全的男性; 腰膝酸冷、[[月经不调]]的女性; [[咽喉炎]]症、肺部[[炎症]]患者; [[食欲不振]]者; 眼部疾病患者; [[口腔炎]]症患者。 [[分类:疾病]]
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