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{{头部模板-药品}} '''阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊'''(Aspirin and Dipyridamole Sustained-release Capsules),商品名'''恒宜'''。本品适用于已有短暂[[脑缺血]]发作或[[血栓形成]]所致[[缺血]]性[[脑卒中]]患者,降低脑卒中或脑卒中再发的危险。 本药品被归类到[[其它治疗心脑血管疾病的药品列表|其它心脑血管类]]等药品分类。 ==阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊的副作用(不良反应)== 1、全身:[[过敏]],[[发热]]。<br />2、[[心血管]]:[[低血压]]。<br />3、[[中枢神经系统]]:[[昏迷]],[[头昏]]、[[感觉异常]]、[[脑出血]]、[[颅内出血]]、[[蛛网膜下腔出血]]。<br />4、胃肠:[[胃炎]]、[[溃疡]]、[[胃穿孔]]。<br />5、[[听觉]]和[[前庭]]障碍:[[耳鸣]]、[[耳聋]]、高频听力丧失的病人可能感觉不到耳鸣,因此对于此种病人耳鸣不能作为[[水杨酸]][[中毒]]的临床指标。<br />6、心率和[[心律失常]]:[[心动过速]]、[[心悸]]、心律失常、[[室上性心动过速]]。<br />7、肝胆系统异常:[[胆石症]]、[[黄疸]]、[[肝功能异常]]。<br />8、[[营养代谢]]异常:[[高血糖]]、[[口干]]。<br />9、[[血小板]],[[出血]]、[[凝血]]异常:[[血肿]],[[齿龈出血]]。<br />10、精神异常:[[易激动]]。<br />11、[[生殖]]:[[子宫出血]]。<br />12、[[呼吸]]:[[呼吸急促]]、[[哮喘]]、[[支气管痉挛]]、[[咯血]]、[[肺水肿]]。<br />13、感觉异常:[[味觉丧失]]。<br />14、[[皮肤]]和附件异常:搔痒,[[荨麻疹]]。<br />15、[[泌尿生殖系统]]异常:[[肾功能不全]]和[[衰竭]]、[[血尿]]。<br />16、[[血管]]:潮红。 ==阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊禁忌症== 1、对[[双嘧达莫]][[过敏]]者; <br />2、服用[[阿司匹林]]或其他非甾体类抗炎药后诱发[[哮喘]]、[[荨麻疹]]或[[过敏反应]]的患者; <br />3、具有哮喘、[[过敏性鼻炎]]和[[鼻息肉]]患者; <br />4、患[[出血性疾病]]及有[[出血]]危险的患者; <br />5、口服抗凝剂(如[[肝素]]、[[双香豆素]]、[[氨苄]]喹[[哌啶]]及[[尿素]])类药物患者; <br />6、孕妇及[[哺乳期]]妇女; <br />7、禁用于冠状[[动脉]]搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗; <br />8、有应用[[非甾体抗炎药]]后发生[[胃肠道出血]]或[[穿孔]]病史的患者。 <br />9、有活动性[[消化道]][[溃疡]]/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者。 <br />10、重度[[心力衰竭]]患者。 ==服用阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊须注意的事项== 1、肝、[[肾功能不全]]者慎用; <br />2、患严重[[冠状动脉]][[疾病]](如不稳定[[心绞痛]]或新近发生的[[心肌梗塞]]等的患者)慎用; <br />3、在服药期间应避免饮酒,以防[[出血]]的发生; <br />4、在服药期间不宜进行[[外科手术]],以免发生大出血; <br />5、[[低血压]]患者慎用; <br />6、患有[[痛风]]、[[月经过多]]的患者应酌情慎用。 <br />7、避免与其它[[非甾体抗炎药]],包括选择性COX-2[[抑制剂]]合并用药。 <br />8. 根据控制[[症状]]的需要,在最短治疗时间内使用最低[[有效剂量]],可以使[[不良反应]]降到最低。 <br />9. 在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出现[[胃肠道出血]]、[[溃疡]]和[[穿孔]]的不良反应,其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状,如[[腹痛]]、[[呕血]]、[[黑便]]等,也无论患者是否有[[胃肠道]]不良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道病史(溃疡性[[大肠]]炎,[[克隆氏病]])的患者应谨慎使用非甾体抗炎药,以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时,应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加,尤其是胃肠道出血和穿孔,其风险可能是致命的。 <br />10. 针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的[[临床试验]]显示,本品可能引起严重[[心血管]][[血栓]]性不良事件、心肌梗塞和[[中风]]的风险增加,其风险可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2选择性或非选择性药物,可能有相似的风险。有心[[血管]]疾病或[[心血管疾病]]危险因素的患者,其风险更大。即使既往没有心血管症状,医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或[[体征]]以及如果发生应采取的步骤。 患者应该警惕诸如[[胸痛]]、[[气短]]、[[无力]]、言语含糊等症状和体征,而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。 <br />11. 和所有非甾体抗炎药(NSAIDs)一样,本品可导致新发[[高血压]]或使已有的高血压症状加重,其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用[[噻嗪类]]或[[髓袢]][[利尿剂]]的患者服用非甾体抗炎药(NSAIDs)时,可能会影响这些药物的疗效。[[高血压病]]患者应慎用非甾体抗炎药(NSAIDs),包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测[[血压]]。 <br />12. 有高血压和/或[[心力衰竭]](如液体[[潴留]]和[[水肿]])病史的患者应慎用。 <br />13. NSAIDs,包括本品可能引起致命的、严重的[[皮肤]]不良反应,例如[[剥脱性皮炎]]、Stevens Johnson[[综合征]](SJS)和[[中毒性表皮坏死]]溶解症(TEN)。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征,在第一次出现皮肤[[皮疹]]或[[过敏反应]]的其他征象时,应停用本品。 ==阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 口服,成人每次1粒([[阿司匹林]]25mg和[[双嘧达莫]]200mg),每日二次,早晚各服一次。可与食物同服,也可分开。 <br />本品应整粒吞服,不能[[咀嚼]]。 <br /> ==阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊药物相作用== [[腺苷]]:已有文献报道,[[双嘧达莫]]可提高腺苷的[[血药浓度]]及[[心血管]]的作用。需要时应调整腺苷的剂量。 [[血管紧张素]]转换酶(ACE)[[抑制剂]]:[[阿司匹林]]间接作用于[[肾素]]-血管紧张素转换通道,与阿司匹林共同给药,ACE抑制剂的降钠及降血压作用降低。 [[乙酰唑胺]]:阿司匹林与乙酰唑胺共用时,由于它们在[[肾小管]]竞争性[[排泄]],可导致乙酰唑胺[[血清]]浓度升高。 抗凝剂治疗([[肝素]]和[[华法令]]):使用抗凝剂治疗的病人,因药物间相互作用及对[[血小板]]的影响,加大了[[出血]]的危险性。阿司匹林可置换与[[蛋白]]结合的华法令,导致延长了[[凝血时间]]及[[出血时间]]。阿司匹林增加肝素的抗凝活性,加大了出血的危险。 抗[[惊厥]]药:[[水杨酸]]可置换蛋白结合的[[苯妥英]]和[[丙戊酸]],导致苯妥英的总浓度降低及提高血清丙戊酸水平。 β-阻断剂:与阿司匹林同服,抑制[[肾前列腺素]],导致降低肾血流,降低β-阻断剂的降压效果。 [[乙酰胆碱酯酶]]抑制剂:双嘧达莫可抵消乙酰胆碱酯酶抑制剂的抗乙酰胆碱酯酶的效果,因此,有可能加重[[肌无力]]。 [[甲氨蝶呤]]:水杨酸可抑制甲氨蝶呤的肾清除,引起[[骨髓]][[毒性]],特别是在老年人或[[肾功能不全]]者。 [[利尿剂]]:在[[肾脏]]和[[心血管疾病]]患者中合用阿司匹林和利尿剂时,可能会减低利尿剂的疗效。 [[非甾体抗炎药]](NSAIDs):阿司匹林与其它非甾体抗炎药合用,可能增加出血或导致[[肾功能]]降低。 [[口服降糖药]]:中等剂量的阿司匹林可增加[[降糖药]]的有效性,导致[[低血糖]]。 [[抗痛风药]]([[丙磺舒]]及[[苯磺唑酮]]):水杨酸可消除抗痛风药的促[[尿酸]]排泄作用。 ==阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊成分或处方== 本品为[[复方制剂]],其组份为每粒含[[双嘧达莫]]200mg与[[阿司匹林]]25mg。 ==阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊药理作用== 本品为[[双嘧达莫]]与[[阿司匹林]]组成的[[复方制剂]]。本品的抗[[血栓]]作用为双嘧达莫和阿司匹林的联合抗血小板作用。 双嘧达莫的作用机理为:(1)在治疗浓度(0.5~1.9g/ml)时,可剂量依赖性地抑制[[血小板]]、[[上皮细胞]]和[[红细胞]]摄取[[腺苷]],导致局部腺苷浓度增高。腺苷作用于血小板的A2[[受体]],激活[[腺苷酸环化酶]],使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)水平升高。通过这一机制,血小板活性因子、[[胶原]]和二磷酸腺苷等刺激引起的[[血小板聚集]]受到抑制。(2)抑制多种组织中的[[磷酸二酯酶]](PDE)。在治疗浓度时,双嘧达莫抑制[[环磷酸鸟苷]]磷酸二酯酶(cGMP-PDE)活性,但对cAMP-PDE的抑制作用较弱,因而强化[[内皮舒张因子]](EDRF)引起的cGMP浓度增高。 阿司匹林的作用机理为:不可逆地抑制血小板[[环氧化酶]],从而抑制[[血栓素]]TXA2(一种很强的血小板聚集和[[血管收缩]]的诱导剂)的产生。 ==阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊贮藏方法== 密封,阴凉(不超过20℃)干燥处保存。 <br /> ==市场上的阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊== *'''恒宜''' **生产企业:[[江苏恒瑞医药股份有限公司]] **批准字号:国药准字H20060043 **包装规格:[[双嘧达莫]]200mg与[[阿司匹林]]25mg <br /> ==参看== *[[其它治疗心脑血管疾病的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊_阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊说明书_阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊的作用_阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊副作用_阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊是什么_医学百科" metak="阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊,阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊说明书,阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊作用,阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊副作用,阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊主治,药品,其它心脑血管类" metad="医学百科阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊条目介绍阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊的功效作用,阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊的副作用和服用方法等。阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊(Aspirin and Dipyridam..." />
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