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无情型[[人格障碍]]患者的行为大多受偶然动机,情绪冲动或本能愿望所驱使,缺乏计划性或预谋。[[反社会人格障碍]]也称无情型人格障碍,是对社会危害最大的一类。 ==行为无计划性的原因== [[病态人格]]或反社会型[[人格障碍]]的病因与发病机理尚未阐明。以下是有依据的相关资料: 1、[[遗传]]。本症在亲属中的发生率与血缘关系成正相关,即血缘关系越近,发生率越高。有资料表明,患者双亲的[[异常脑电图]]率较高;[[单卵孪生]]子的性格一致率较高,[[脑电图]]很相似,犯罪率超过[[双卵孪生]]子。病态人格的寄养子女与正常对照组相比较,有较高的病态人格发生率。 2、[[大脑]]发育不良。[[脑电图检查]]证实该类人格患者大脑发育不成熟,可能有过大脑损害。从[[病理]][[心理学]]分析,患者的心理行为具有幼稚、很不成熟的特征,是人格不成熟的病理变化。 3、家庭和社会环境。不少调查表明,童年的[[精神创伤]]、不和睦家庭关系、不良家庭教育方式和不良社会环境因素在致病上亦起重要作用。人类人格形成具有很大的可塑性,特别是在婴幼儿和儿童期,这已是公认的事实。 ==行为无计划性的诊断== 这一类型的[[人格障碍]]常表现如下: 1、高度攻击性:患者具有高度的冲动性和攻击性已众所周知,然而却有一些并无[[攻击行为]]。[[反社会人格]]可分为具有攻击型行为和不具有者二类,前一类具有终生发生人身暴力的倾向。 2、[[无羞惭感]]:传统认为此类人无羞惭感,缺乏与[[焦虑]]相关的[[植物神经]]反应(包括[[皮肤]]直流电反应)。 3、[[行为无计划性]]:无情型人格障碍患者的行为大多受偶然动机,情绪冲动或本能愿望所驱使,缺乏计划性或预谋。 4、社会适应不良:适应不良是此类人格障碍患者的重要特征。由于对自己的人格缺陷缺乏自知力,不能从经验中取得教益,因此本症是一种持久和牢固的适应不良行为的模式。 ==行为无计划性的鉴别诊断== [[行为紊乱而奇特]]是[[颅内肿瘤伴发的精神障碍]]的[[临床表现]]之一。颅内肿瘤伴发的精神障碍,是指[[颅内肿瘤]]侵犯脑实质压迫邻近的脑组织或[[脑血管]],造成脑实质破坏或[[颅内压增高]]伴发的[[精神障碍]],患颅内肿瘤的患者,约有40%~100%的人可出现精神[[症状]]。(1)躯体症状:[[头痛]]、[[恶心呕吐]]、[[视盘水肿]]与[[视力减退]]是[[脑瘤]]引起颅内压增高的3种主要表现。由于脑瘤扩张生长约有80%的颅内肿瘤病人出现颅内压增高。①头痛。②[[呕吐]]。③视盘水肿。其他约有1/3的[[颅脑]][[肿瘤]]病人经常发生[[痉挛]]发作。颅内压增高还可有[[抽搐]],立位时平衡不良,[[三叉神经]]分布区有[[压痛]],[[展神经]][[麻痹]],[[复视]],[[头晕]],[[猝倒]]等。在急性或[[亚急性]]的病例中,尚可有[[脉搏]]、[[血压]]和[[呼吸]]变化。脉搏可减慢至每分钟50~60次间,呼吸转慢而变深。颅压持续增高时,脉搏可增快且不规律。(2)精神症状:颅内肿瘤的一般性精神症状包括[[意识模糊]],[[遗忘综合征]],[[痴呆]]以及较为少见的[[躁郁样]]和[[精神分裂症]]样[[精神病]]。 [[自杀行为]]:[[自杀]]是指个体蓄意或自愿采取各种手段结束自己生命的行为。自杀不是突然发生的,它有一个发展的过程。日本学者长冈利贞指出,自杀过程一般经历:产生自杀意念~下决心自杀~行为出现变化+思考自杀的方式~选择自杀的地点与时间~采取自杀行为。对于不同年龄、不同个性、不同情境下的人,自杀过程有长有短。 冲动行为:指突然产生、通常导致不良后果的行为;暴力行为(violent behavior)指故意造成财物或他人身心伤害的行为,攻击对象可以是自己、他人或物体。对他人的攻击包括:躯体攻击和性攻击,可造成致伤、致残、致死的后果。对物体攻击可引起经济损失。除了显现的具体行为外,冲动和暴力倾向尚可表现为潜在行为,如威胁性言语或姿态。[[WHO]](2002)对暴力行为下了一个更为宽泛的定义:“威胁要使用或已确切故意使用针对自身、他人、特定人群或特定社会的武力或权力,导致或者极有可能导致损伤、死亡、[[心理伤害]]、[[畸形]]或生存条件被剥夺”。 [[强迫行为]]:是以[[强迫观念]]和强迫动作为主要表现的一种[[神经症]]。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知[[强迫症]]状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到[[紧张]]和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。 这一类型的[[人格障碍]]常表现如下: 1、高度攻击性:患者具有高度的冲动性和攻击性已众所周知,然而却有一些并无[[攻击行为]]。[[反社会人格]]可分为具有攻击型行为和不具有者二类,前一类具有终生发生人身暴力的倾向。 2、[[无羞惭感]]:传统认为此类人无羞惭感,缺乏与[[焦虑]]相关的[[植物神经]]反应(包括[[皮肤]]直流电反应)。 3、[[行为无计划性]]:无情型人格障碍患者的行为大多受偶然动机,情绪冲动或本能愿望所驱使,缺乏计划性或预谋。 4、社会适应不良:适应不良是此类人格障碍患者的重要特征。由于对自己的人格缺陷缺乏自知力,不能从经验中取得教益,因此本症是一种持久和牢固的适应不良行为的模式。 ==行为无计划性的治疗和预防方法== 由于反社会型[[人格障碍]]的病因相当复杂、目前对此症的治疗尚缺乏十分有效的方法。如使用[[镇静剂]]和抗精神类药物治疗,只能治标不治本,且疗效不显著。而[[心理治疗]]对那些由于[[中枢神经系统]][[功能障碍]]而成为反社会型人格的患者又毫无作用。但在实践中发现,对那些由于环境影响形成的、程度较轻的患者,实施[[认知领悟疗法]]有一定疗效。施治者可帮助患者提高认识,了解自己的行为对社会的危害,培养患者的责任感,使他们担负起对家庭、对社会的责任。提高患者的道德意识和法律意识,使他们明白什么事可以做,什么事不能做,努力增强控制自己行为的能力。这些措施对减少患者的[[反社会行为]]不失为有效的方法。 少数家庭关系极为恶劣而与社会相处尚可的患者,可以在学校或机关住集体宿舍或到亲友家寄养,以减少家庭环境的负面影响,同时培养其独立生活的能力。个别威胁家庭与社会安全的反社会型人格障碍患者,可送入少年工读学校或成人劳动教养机构,参加劳动并限制其自由。对情节特别恶劣、屡教不改的患者,如上述病例中的李某,可采用[[行为治疗]]中的[[厌恶疗法]]。当患者出现反社会行为时,给予强制性的惩罚(如电击、禁闭等),使其产生痛苦的体验,实施多次以后,患者一产生反社会行为的冲动,就感到厌恶,全身不舒服,通过这样减少其反社会的行为。然后根据其行为矫正的实际表现,放宽限制,逐步恢复其正常家庭生活与社会生活。 ==参看== *[[反社会人格障碍]] *[[强迫症]] *[[皮肤行为症]] *[[适应障碍]] *[[克-雅氏病性痴呆]] *[[散发性脑炎伴发的精神障碍]] *[[帕金森病性痴呆]] *[[肝豆状核变性伴发的精神障碍]] *[[阿尔茨海默病性痴呆]] *[[妄想症]] *[[阿斯伯格综合症]] *[[偏执性精神障碍]] *[[强迫性障碍]] *[[人格障碍]] *[[急性应激反应]] *[[反应性精神病]] *[[全身症状]] <seo title="行为无计划性,行为无计划性的治疗_行为无计划性的原因,行为无计划性怎么办_症状百科" metak="行为无计划性,行为无计划性治疗,行为无计划性原因,行为无计划性症状" metad="医学百科行为无计划性症状条目页面。介绍行为无计划性是怎么回事,行为无计划性的原因,行为无计划性怎么办,如何治疗等。无情型人格障碍患者的行为大多受偶然动机,情绪冲动或本能愿望所驱使,缺乏计划性..." /> [[分类:全身症状]]
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